Il y a de graves violations
En présentant le rapport de suivi, la présidente de la Commission sociale et chef adjointe de la délégation de suivi de l'Assemblée nationale, Nguyen Thuy Anh, a déclaré que, afin d'atteindre le « double » objectif de prévenir et de combattre l'épidémie et de développer l'économie , en garantissant la vie des gens, l'Assemblée nationale a publié la résolution n° 30/2021/QH15 (résolution n° 30), qui stipule un certain nombre de mécanismes et de politiques spécifiques pour servir le travail de prévention et de lutte contre l'épidémie.
Outre les résultats obtenus, l'équipe de surveillance a également souligné des lacunes et des limites dans la mobilisation, la gestion et l'utilisation des ressources pour la prévention et le contrôle de l'épidémie de Covid-19. De graves violations ont été constatées dans la recherche, l'acceptation, le transfert, l'octroi de licences de circulation, la négociation des prix, l'organisation de la production, l'achat et la vente de kits de dépistage de la Covid-19 liés à la société par actions Viet A Technology ; l'organisation de vols pour rapatrier des citoyens vietnamiens de l'étranger afin qu'ils soient mis en quarantaine dans des installations civiles, et le paiement volontaire de frais pendant l'épidémie de Covid-19. De nombreux fonctionnaires aux niveaux central et local ont été poursuivis en justice.
La délégation de suivi a recommandé à l’Assemblée nationale d’adopter une résolution de suivi exigeant un examen, une synthèse et une classification urgents pour gérer les arriérés et les problèmes dans la gestion et l’utilisation des ressources pour la prévention et le contrôle du Covid-19.
Mobilisation et allocation des ressources pour la prévention des épidémies (au 31 décembre 2022)
Ressources mobilisées
- Le montant total d'argent mobilisé est d'environ 230 000 milliards de VND, dont :
+Budget de l'État supérieur à 186 400 milliards de VND
+ Sources de financement et d'aide d'environ 43 600 milliards de VND
- Plus de 11 600 milliards de VND ont été versés au Fonds de vaccination contre la Covid-19
Fonds utilisés
Soutien aux particuliers et aux entreprises de plus de 87 000 milliards de VND
La mise en œuvre des politiques et des régimes pour les forces de première ligne et les autres forces participant à la lutte contre l'épidémie s'élève à environ 4 487 milliards de VND.
L'achat du vaccin contre la Covid-19 représente environ 15 134 milliards de VND
Achat de kits de test pour environ 2 593 milliards de VND
L'achat d'équipements médicaux , de fournitures, de médicaments et de produits biologiques s'élève à 5 291 milliards de VND
Les dépenses pour les examens, les soins d'urgence et le traitement des patients atteints de Covid-19 s'élèvent à 719 milliards de VND...
La douleur de « gagner l'épidémie, perdre des gens »
Lors de la discussion sur ce sujet, le délégué Nguyen Lan Hieu (Binh Dinh) a déclaré que nous avons été témoins d'une participation de tout un système à plus de 100 % de ses forces, mais après l'épidémie, de nombreux événements malheureux se sont encore produits, des leçons apprises dans le sang. Le délégué Nguyen Lan Hieu a approuvé la proposition de la délégation de suivi selon laquelle le ministère de la Santé devrait bientôt publier des documents guidant l'utilisation des fournitures et équipements médicaux qui ont été préparés pour lutter contre l'épidémie, passer à des examens et traitements médicaux réguliers ; et charger les hôpitaux locaux de décider de leur utilisation afin d'éviter le gaspillage des installations et équipements qui ont été achetés et donnés.
Le député Nguyen Anh Tri (Hanoï) a convenu que les détournements de fonds et la corruption dans les activités de prévention et de contrôle des épidémies doivent être traités avec sévérité ; cependant, il est également nécessaire de considérer les violations de manière raisonnable, émotionnelle et équitable, non pas pour un gain personnel mais pour la prévention et le contrôle opportuns des épidémies, au profit de la communauté.
Le député Pham Khanh Phong Lan (HCMC) a reconnu que la victoire contre l'épidémie, le changement général, l'ensemble du système de santé et le nombre de fonctionnaires qui doivent payer le prix de cette pandémie étaient trop importants. Il estime qu'il est nécessaire de gérer le problème actuel pour assurer l'avenir.
Ne laissez pas les soins de santé primaires « rétrécir »
Concernant la médecine préventive, le rapport de suivi de l'Assemblée nationale montre clairement que face aux urgences médicales de grande ampleur telles que la pandémie de Covid-19, les systèmes de santé de proximité et de santé préventive ont révélé des lacunes et des faiblesses dans de nombreux endroits. De nombreuses localités ont signalé une pénurie de ressources humaines dans les soins de santé de proximité, notamment dans de grandes villes comme Hanoï, Da Nang et Hô-Chi-Minh-Ville. Cette situation se produit principalement dans les postes de santé communaux.
Le Premier ministre Pham Minh Chinh s'entretient avec les députés de l'Assemblée nationale. Photo : QUANG PHUC |
Le député Nguyen Lan Hieu a déclaré que le développement de la médecine préventive constituait le plus grand défi actuel. Les principales difficultés restent les ressources humaines, les revenus, la qualité des examens et des traitements médicaux, et les infrastructures. « Augmenter les salaires, construire de belles infrastructures et acheter des équipements ne suffiront pas à résoudre le problème à la racine. Les salaires ne peuvent pas augmenter indéfiniment. Un établissement spacieux sans patients et des équipements modernes que personne ne sait utiliser constituent un énorme gaspillage », a déclaré le député Nguyen Lan Hieu. Pour éviter le déclin des soins de santé de proximité, le député Nguyen Lan Hieu a proposé de tester un nouveau modèle : considérer les postes de santé de commune et de quartier comme des dispensaires du centre de santé de district ; confier davantage d'autorité et de responsabilités aux responsables des postes de santé et les encourager à développer leurs compétences.
Le délégué Pham Van Hoa (Dong Thap) et de nombreux autres délégués ont proposé une feuille de route pour augmenter les primes d'assurance maladie, élargir la liste des services d'examen et de traitement médicaux, ainsi que la liste des médicaments et fournitures médicales pris en charge par la caisse d'assurance maladie au niveau local, afin de promouvoir le rôle des postes de santé dans la communication et d'améliorer la santé communautaire. La déléguée Tran Thi Nhi Ha (Hanoï) a souligné que le régime salarial du personnel médical est en vigueur depuis 2004, soit depuis près de 20 ans ; le régime d'indemnités stipulé dans les documents est en vigueur depuis plus de 10 ans. Par conséquent, la déléguée a suggéré qu'il soit nécessaire de mettre en œuvre immédiatement des politiques pour les agents de santé de base.
Ministre de la Santé DAO HONG LAN : Se préparer à déclarer la fin de l'épidémie de Covid-19
En prévision de l'annonce de la fin de la pandémie de Covid-19, le Premier ministre devrait présider le Comité national de pilotage sur la prévention et le contrôle de la Covid-19 afin d'aborder les questions connexes ce week-end. Le ministère de la Santé a élaboré un plan de contrôle et de gestion durables de la pandémie de Covid-19 et a proposé d'inclure le vaccin contre la Covid-19 dans le programme de vaccination habituel.
Ministre des Finances HO DUC PHOC : Recherche sur la compensation budgétaire pour l'assurance maladie
Actuellement, l'assurance maladie ne prélève que 4,5 %, dont 1,5 % à la charge des salariés et 3 % à la charge des employeurs. Le fonds d'assurance maladie est limité, tandis que les dépenses sont quasi illimitées ; il doit donc être géré conformément au budget. À l'avenir, lors de la modification de la loi sur l'assurance maladie, le ministère se penchera sur la question de la compensation budgétaire afin de garantir le paiement le plus avantageux des soins médicaux. Le ministère des Finances finalisera également les politiques relatives au personnel médical, aux indemnités médicales et aux incitations professionnelles.
Ministre de l'Intérieur PHAM THI THANH TRA : Les politiques d'incitation doivent être spécifiques
Le ministère de l'Intérieur, en coordination avec le ministère de la Santé, examinera et conseillera le gouvernement sur un projet de développement des ressources humaines du secteur de la santé dans le secteur public d'ici 2030, de manière fondamentale et spécifique ; il évaluera de manière exhaustive l'organisation, le dispositif et les ressources humaines de la médecine préventive et des soins de santé de proximité afin de garantir au mieux la santé de la population. Le ministère collaborera également avec le ministère de la Santé pour perfectionner le mécanisme et les politiques relatifs aux salaires, aux indemnités préférentielles et aux indemnités spéciales pour les professionnels de la santé en général, en médecine préventive et en soins de santé de proximité, conformément à la feuille de route pour la réforme des politiques salariales, conformément à la résolution 27 du Comité exécutif central, garantissant ainsi la position du Parti selon laquelle le secteur de la santé est un secteur à part entière et que son utilisation et son traitement doivent également faire l'objet de politiques spécifiques.
Mettre en œuvre des politiques et des lois sur les soins de santé primaires et la médecine préventive
D’ici 2022, 100 % des districts disposeront de centres de santé de district et d’hôpitaux de district ; 99,6 % des communes, quartiers et villes disposeront de postes de santé ; 92,4 % des postes de santé communaux disposeront de médecins ; plus de 70 % des villages et hameaux disposeront d’agents de santé villageois.
Le personnel médical au niveau du district représente 34,6 % du personnel médical total à tous les niveaux et celui au niveau de la commune 15,8 %.
De nombreux hôpitaux de district ont déployé environ 75 % de la liste technique selon le niveau de classification, certains endroits ont déployé 100 % de la liste technique selon le niveau de classification et ont également déployé certaines techniques de niveau supérieur.
Au plus fort de l’épidémie de Covid-19, le nombre de patients traités dans les hôpitaux de district représentait environ 1/3 du nombre total de patients traités à l’échelle nationale.
D’ici 2022, 63 provinces et villes sur 63 auront mis en place des centres de contrôle des maladies.
(Source : Rapport de la Commission sociale de l'Assemblée nationale sur les résultats de la supervision thématique de la mobilisation, de la gestion et de l'utilisation des ressources pour la prévention et le contrôle du Covid-19 ; mise en œuvre des politiques et des lois sur les soins de santé de proximité et la médecine préventive)
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