Une augmentation des cas de maladies auto-immunes rares pendant l'épidémie de COVID-19 au Royaume-Uni a conduit à la découverte d'un nouveau syndrome. Il s'agit d'un nouveau syndrome auto-immun lié à la COVID-19, susceptible de provoquer une maladie pulmonaire potentiellement mortelle.
Ce syndrome, que les scientifiques appellent « pneumonie interstitielle auto-immune MDA5 concomitante à la COVID-19 », ou MIP-C, est une maladie rare et grave dans laquelle le système immunitaire attaque l'organisme par erreur. Dans les cas les plus graves, les poumons deviennent si cicatriciels et rigides que la seule façon de les sauver est une greffe pulmonaire complète.

Des scientifiques affirment avoir découvert un syndrome auto-immun potentiellement lié à la COVID-19. (Photo : Christoph Burgstedt/Science Photo Library)
Cependant, seule une petite fraction des cas touche les poumons. « Les deux tiers des cas que nous avons étudiés ne présentaient pas de maladie pulmonaire », a déclaré le Dr Dennis McGonagle, rhumatologue à l'Université de Leeds, au Royaume-Uni, qui a été le premier à étudier des modèles de cette nouvelle maladie. « Mais nous avons constaté que huit cas ont progressé rapidement et sont décédés malgré tous les traitements de haute technologie que nous pouvions leur administrer. »
Au total, McGonagle et ses collègues ont identifié 60 cas de ce syndrome à ce jour. Ils ont publié leurs recherches dans le numéro de mai de la revue eBioMedicine.
McGonagle explique que la maladie ressemble à une affection connue appelée dermatomyosite MDA5, qui touche principalement les femmes d'origine asiatique. Les patients présentent des douleurs articulaires, une inflammation musculaire et des éruptions cutanées, et dans les deux tiers des cas, des cicatrices pulmonaires potentiellement mortelles. La dermatomyosite MDA5 survient lorsque le système immunitaire attaque l'une de ses propres protéines : une protéine appelée MDA5 qui permet normalement de détecter les virus à ARN. Ces virus incluent ceux responsables de la grippe, d'Ebola et de la COVID-19.
McGonagle a déclaré que la nouvelle recherche suggère que l'exposition à l'ARN du coronavirus, à un vaccin contre le Covid-19 ou aux deux peut parfois déclencher la production d'anticorps anti-MDA5.
Normalement, la protéine MDA5 est activée lorsqu'elle détecte l'ARN viral dans une cellule et incite l'organisme à produire des anticorps pour combattre le virus. Mais chez les personnes atteintes de MIP-C, cette réponse immunitaire est perturbée. McGonagle suggère que soit l'organisme confond la protéine MDA5 avec une protéine étrangère et l'attaque, soit l'ARN déclenche une réponse immunitaire si puissante que les protéines de l'organisme, dont la MDA5, deviennent la cible d'attaques immunitaires.
Les chercheurs ont découvert que l'activation de l'IFIH1 s'accompagnait de niveaux élevés d'une protéine inflammatoire appelée interleukine-15 (IL-15). L'IL-15 active une classe de cellules immunitaires qui tuent normalement les cellules infectées, mais peuvent parfois attaquer les propres cellules de l'organisme.
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