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Détecter les maladies dangereuses à partir de signes de douleur au mollet

VnExpressVnExpress15/06/2023


Patient de 40 ans de Hanoi , souffrant de douleurs au mollet droit, de douleurs thoraciques, d'essoufflement aigu lors de l'examen, le médecin a découvert une thrombose diffuse dans l'artère pulmonaire.

Une semaine avant sa consultation, il faisait beaucoup d'exercice, portait des objets lourds, son mollet droit était chaud, gonflé et tendu, et la douleur s'intensifiait en station debout prolongée, ce qui perturbait ses activités quotidiennes. À l'hôpital général Medlatec, le patient a subi une échographie des veines du membre inférieur droit, qui a révélé une thrombose veineuse. De plus, il présentait un œdème et une accumulation de liquide dans les tissus mous du mollet droit.

Après 15 minutes d'échographie, le patient a présenté des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires. Des soins d'urgence ont été prodigués et une angiographie pulmonaire a été réalisée pour identifier le « causeur ». Le scanner a révélé une thrombose diffuse de l'artère pulmonaire, et des anticoagulants ont été administrés pour la dissoudre progressivement. L'état de santé du patient est actuellement stable et il est suivi en ambulatoire.

L'angiographie pulmonaire a révélé une thrombose diffuse, notamment du côté droit. Photo : fournie par le médecin.

L'angiographie pulmonaire a révélé une thrombose diffuse, notamment du côté droit. Photo : fournie par le médecin.

L'embolie pulmonaire est une affection qui survient lorsqu'une ou plusieurs artères pulmonaires sont obstruées. Dans la plupart des cas, l'embolie pulmonaire est causée par un caillot sanguin qui migre vers les poumons depuis une autre partie du corps, le plus souvent les jambes.

L'embolie pulmonaire peut survenir chez des personnes en bonne santé, entraînant des complications très graves, voire une mort subite. Les signes et symptômes peuvent varier considérablement selon l'étendue de l'atteinte pulmonaire, la taille du caillot et l'état de santé général, notamment la présence d'une maladie pulmonaire ou cardiaque sous-jacente.

Les signes et symptômes courants de l'embolie pulmonaire comprennent : essoufflement, douleur thoracique, toux, respiration sifflante, gonflement des jambes, peau ou muqueuses bleutées, transpiration excessive, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, pouls faible, étourdissements ou évanouissements,...

« Selon les caractéristiques du caillot sanguin à l'origine du blocage, il peut être grand ou petit, avec un ou plusieurs caillots sanguins, et l'embolie pulmonaire peut évoluer vers un état grave ou léger, ce qui détermine la gravité de la maladie », a déclaré le maître, le docteur Pham Duy Hung, chef adjoint du département de médecine interne, le 14 juin.

Si l'embolie pulmonaire est détectée tôt et traitée rapidement, le pronostic est bon et le patient peut se rétablir complètement. Si le patient présente une pathologie sous-jacente grave avant l'embolie pulmonaire, le pronostic sera plus sombre, le traitement plus difficile et le pronostic vital sera engagé.

Le Nga



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