Risque de fracture osseuse due au craquement des articulations

Hanoï En regardant une vidéo montrant des articulations qui craquent, ce qui est censé aider à soulager la douleur, Duc Nam, 30 ans, et sa femme l'ont essayé, mais après moins d'une minute, ils ont dû arrêter à cause de la douleur.

En regardant la vidéo, Nam, un employé de bureau du district de Cau Giay, l'a imité avec sa femme. Debout derrière elle, il l'a entourée de ses bras, de la tête jusqu'à la taille, puis a tiré violemment pour produire un « craquement ». L'instructeur lui a insisté sur le fait qu'il devait inspirer profondément, se détendre, puis expirer fortement. Pensant qu'il n'avait pas appliqué assez de force, il a réessayé. Moins de 30 secondes plus tard, il a dû s'arrêter, sa femme lui ayant dit qu'elle se froissait les muscles et avait des crampes.

Non seulement Nam, mais de nombreuses personnes ont répondu sous la vidéo qu'elles avaient suivi les instructions et qu'elles ressentaient toutes des douleurs, probablement dues à une technique incorrecte. D'autres ont acquiescé, affirmant que la méthode était efficace, sans chirurgie ni hospitalisation : « quelques séances suffisent pour que les douleurs osseuses et articulaires disparaissent ».

En fait, le 15 mai, le Dr Calvin Q Trinh, chef du centre de correction musculo-squelettique de l'hôpital 1A (HCMC), a enregistré un patient avec une 12e côte fracturée après deux séances d'acupression et de craquement des articulations.

Auparavant, Mme Xuan, 50 ans, se sentait fatiguée et souffrait de maux de dos. Une connaissance lui a conseillé un centre de soins à Thu Duc, soulignant qu'« un seul traitement suffira à soulager la douleur sans avoir à se rendre à l'hôpital ». Pendant l'intervention, la patiente a ressenti une vive douleur dans le bas du dos droit, mais le personnel a affirmé que « tout allait bien » et a continué à lui faire craquer les articulations.

Après la deuxième séance, la patiente ressentait davantage de douleurs, était incapable de marcher, avait des difficultés respiratoires et se sentait fatiguée. Elle a été examinée à l'hôpital 1A. Pour traiter la fracture, la patiente a dû subir un laser et utiliser des analgésiques topiques. Au bout de 15 minutes, elle pouvait s'asseoir et marcher. Un traitement ambulatoire lui a été prescrit, ainsi que du repos et une limitation des mouvements corporels pendant un mois pour permettre la guérison des côtes. Après stabilisation, elle a continué à traiter ses lombalgies et sa hernie discale.

Certaines méthodes populaires de manipulation des os et des articulations se répandent sur les réseaux sociaux. Capture d'écran

Le Dr Calvin Q Trinh a déclaré que la manipulation chiropratique, aussi appelée chiropraxie, est une technique de massage et de relaxation assez courante, mais qu'elle est surfaite. Nombreux sont ceux qui pensent que la manipulation chiropratique doit produire un craquement pour être efficace.

Cependant, selon M. Trinh, plus de la moitié des personnes bénéficiant d'ajustements chiropratiques ne crient pas et ne réagissent pas comme les patients des vidéos diffusées sur les réseaux sociaux. De plus, aucune méthode de traitement musculo-squelettique n'exige un contact physique direct avec le médecin, comme une pression sur la taille ou un contact physique, ce qui est « très offensant ».

À l'hôpital, avant toute intervention, le patient doit être examiné et subir une radiographie afin de s'assurer de l'absence de problèmes rachidiens. En cas de fractures ou de sténoses vertébrales, un ajustement volontaire peut facilement entraîner une paralysie de la moelle épinière, des membres, de la vessie, des organes génitaux, voire le décès. Lors de cet ajustement, les articulations du patient sont ajustées de la tête aux pieds afin de les détendre ou de traiter les patients atteints de spondylarthrite ankylosante à un stade précoce. Si les articulations n'ont pas été utilisées pendant une longue période, elles sont également ajustées pour augmenter l'amplitude des mouvements.

« Cette méthode n'est pas utilisée pour traiter la douleur causée par un mauvais alignement mécanique ou des hernies discales, car elle a peu ou pas d'effet sur la posture du corps », a déclaré le Dr Trinh, ajoutant que l'auto-fissuration (effectuée dans des centres de massage par du personnel non formé) peut endommager les articulations, ce qui, avec le temps, peut évoluer en dégénérescence, en arthrite ou en hernie discale.

Partageant le même avis, le Dr Bui Duc Ngot, du service de chirurgie générale de l'hôpital de la Poste, a déclaré qu'il ne s'agissait pas d'une méthode thérapeutique conventionnelle, mais simplement d'un massage relaxant. De plus, cette méthode est principalement pratiquée sur des personnes normales, sans pathologie. Cependant, si les gens y croient facilement, c'est en raison de la préférence pour les méthodes de traitement non invasives et non chirurgicales.

De plus, selon M. Ngọt, cette méthode procure une sensation de confort et améliore la circulation, mais à long terme, elle peut entraîner des traumatismes, provoquant une dégénérescence et des lésions articulaires. En cas d'impact violent, le patient peut souffrir de blessures légères à graves, telles que des entorses, des entorses ligamentaires, et de blessures plus graves, telles que des ruptures, des lésions musculaires importantes et parfois des fractures.

D'autre part, beaucoup de personnes croient à tort que le bruit produit lors du massage est dû au mouvement ou à la collision des os. En réalité, ce bruit est dû à la formation de bulles de gaz dans la membrane synoviale de l'articulation, ainsi qu'au déplacement soudain des tendons et des ligaments. Certains cas d'arthrose avec usure du cartilage produisent également un son similaire.

Le médecin intervient pour ajuster les os du patient. Photo : fournie par le médecin.

Selon l'American Heart Association, les manipulations impliquant une force sur le cou sont dangereuses. Le Dr Ramin Jahavery, neurochirurgien au Miller Children’s and Women’s Hospital, a déclaré que les manipulations du cou sont plus dangereuses que celles de la colonne thoracique et lombaire. Une rotation trop forte du cou peut entraîner des maux de tête, des étourdissements et des vertiges, voire une faiblesse, un engourdissement ou une paralysie d'un côté.

Le New York Times cite le cas d'une femme de 28 ans qui a été prise de vertiges et de nausées après qu'un chiropracteur lui a massé le cou. L'hôpital a diagnostiqué une rupture de quatre vaisseaux sanguins, ce qui a entraîné un accident vasculaire cérébral et un arrêt cardiaque. Neuf mois plus tard, elle a recommencé à parler, mais elle ne pouvait ni marcher ni avaler. Le côté droit de son corps était paralysé par la blessure.

Les médecins recommandent d'être vigilant et de choisir un hôpital réputé pour se faire soigner afin d'éviter de perdre de l'argent et de tomber malade. Outre l'adaptation, les douleurs articulaires peuvent être soulagées par le massage, la physiothérapie, l'acupuncture et le yoga.

Les personnes âgées ou souffrant de maladies osseuses et articulaires doivent consulter un médecin pour un traitement approprié. En cas d'anomalies, le patient doit se rendre à l'hôpital pour un traitement rapide et la prise en charge des complications. Il est fortement déconseillé de se soigner soi-même à domicile et de se fier à des méthodes non éprouvées.

Minh An

*Les noms des personnages ont été modifiés

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