Le 20 septembre, des informations provenant de l'hôpital militaire 175 ont indiqué que l'hôpital venait de découvrir un échantillon de liquide céphalo-rachidien provenant d'un patient de 59 ans envoyé par le département des maladies infectieuses ; le liquide était trouble, les globules blancs avaient augmenté et les protéines avaient augmenté.
Selon le Dr Nguyen Thi Trang (Département de microbiologie, Hôpital militaire 175), les résultats de la coloration ont montré des cocci Gram positifs, isolés, par paires, en chaînes courtes, les résultats de la culture et l'identification étaient Streptococcus suis (streptocoque porcin).
Son dossier médical a révélé que, dix jours auparavant, le patient avait présenté de la fièvre et des courbatures. Il a été soigné dans un hôpital de niveau inférieur et une infection virale aiguë a été diagnostiquée. La maladie était stable et il a pu quitter l'hôpital.
Trois jours plus tard, le patient a de nouveau eu de la fièvre, accompagnée de frissons, de légers maux de tête, puis de violents maux de tête, pas de vomissements, l'automédication avec des analgésiques n'a pas aidé, il est devenu agité, a crié et a été hospitalisé au département des maladies infectieuses de l'hôpital militaire 175.
Ici, le diagnostic de méningite purulente a été posé chez un patient souffrant d'hypertension, de diabète de type 2 et de goutte chronique. Des examens paracliniques, dont une ponction lombaire, ont été effectués et le patient a été envoyé au service de microbiologie pour culture. Les résultats de la culture de Streptococcus suis (streptocoque porcin) ont rapidement conforté les cliniciens dans le choix d'un traitement antibiotique.
Les médecins ont estimé que les facteurs de risque de la maladie étaient dus au fait que le patient élevait des porcs et les abattait deux semaines avant le début de la maladie.
Méthodes de diagnostic microbiologique du streptocoque porcin
Causes et symptômes du streptocoque suis
Selon le Dr Trang, Streptococcus suis est une bactérie présente dans les voies respiratoires supérieures (nez, gorge), les voies génitales et le tube digestif des porcs. Elle provoque de graves infections chez les porcs et peut se transmettre à l'homme. La principale voie de transmission est le contact. En effet, la consommation de produits à base de porc non sûrs peut entraîner de légères blessures ou égratignures cutanées lors d'un contact direct avec des porcs porteurs de la bactérie. L'abattage, la transformation du porc et l'élevage des porcs sont des facteurs de risque importants pour l'infection à Streptococcus suis.
Les personnes consommant des produits à base de porc insuffisamment cuits, comme le boudin noir, la salade, les rouleaux de printemps et les organes de porc infectés par le streptocoque, sont également susceptibles de contracter l'infection à Streptococcus suis. Cependant, il n'existe aucune preuve de transmission interhumaine du Streptococcus suis.
La période d'incubation est courte, de quelques heures à 2-3 jours, et peut parfois durer plusieurs semaines. Le tableau clinique le plus fréquent est la méningite, caractérisée par une forte fièvre, des maux de tête, des nausées, des vomissements, des acouphènes, une surdité, une raideur de la nuque, des troubles de la perception, une hémorragie sous-cutanée sous forme de taches et de plaques sur le bord de l'oreille, le nez, le visage, le tronc, etc., un liquide céphalorachidien trouble, une augmentation de la pression artérielle, une augmentation du nombre de globules blancs et de protéines. Les cas graves peuvent entraîner une septicémie, un choc septique, des troubles sévères de la coagulation sanguine, une défaillance multiviscérale, des hémorragies gastro-intestinales, un coma et une mort rapide.
Comment prévenir le streptocoque suis
Selon le Dr Trang, il n'existe actuellement aucun vaccin pour prévenir la maladie. Pour prévenir le Streptococcus suis, il est conseillé d'acheter du porc inspecté par des organismes vétérinaires et d'éviter d'acheter du porc présentant une couleur rouge inhabituelle, des saignements ou des gonflements. Il est également déconseillé de consommer du porc mort ou insuffisamment cuit, en particulier du boudin de porc, pendant l'épidémie. Les personnes présentant des plaies ouvertes doivent porter des gants pour manipuler du porc cru ou insuffisamment cuit.
Les équipements de transformation doivent être maintenus propres et utilisés séparément pour la viande crue et la viande cuite. Se laver les mains et se laver les équipements après avoir manipulé et transformé du porc. Ne pas abattre ni transporter de porcs malades. Les porcs morts doivent être détruits correctement. Les porcs malades et morts doivent être enterrés, désinfectés et détruits. Les bâtiments d'élevage et les lieux d'élevage doivent être désinfectés.
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