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Un patient atteint d’intoxication botulique présentait une paralysie musculaire progressive.

VnExpressVnExpress26/05/2023


Ho Chi Minh-Ville L'un des deux patients atteints d'intoxication botulique traités à l'hôpital Cho Ray souffrait d'une paralysie musculaire progressive, la force musculaire restant à 2/5.

L'information a été annoncée par le Dr CK2 Do Thi Ngoc Khanh, chef adjoint du service des maladies tropicales de l'hôpital Cho Ray, dans l'après-midi du 26 mai. Ce patient, un homme de 26 ans, présentait une force musculaire de 3-4/5 à son admission à l'hôpital, ce qui signifie qu'il pouvait bouger légèrement et respirer seul. Quelques jours après son admission, le patient a dû être placé sous respirateur. Jusqu'à présent, après 14 jours de traitement, sa force musculaire a continué de diminuer, atteignant 2-3/5. Le médecin a constaté une aggravation de la paralysie musculaire.

Le frère cadet de ce patient, âgé de 18 ans, a également été victime d'une intoxication botulique. Il a dû être placé sous respirateur artificiel dès le début. Il souffrait de paralysie musculaire et ne disposait que d'un cinquième de sa force musculaire, ce qui signifie une paralysie quasi totale. Actuellement, ce patient ne présente aucune amélioration ni aucun rétablissement.

Lors de leur empoisonnement, les deux frères n'ont pas reçu d'antidotes, car le pays en manquait et les médecins ne pouvaient leur prodiguer qu'un traitement symptomatique. Le 24 mai, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a transféré six flacons d'antidotes (BAT) de Suisse au Vietnam pour soigner les patients, mais il était trop tard. Les deux frères avaient dépassé le délai « idéal » pour utiliser les antidotes.

« Nous essayons d'utiliser des traitements actifs pour prévenir les complications et empêcher la maladie de progresser vers un état pire pour les patients », a déclaré le Dr Khanh, ajoutant qu'il est actuellement impossible de prédire ce qui peut arriver à ces deux patients.

Des médecins des hôpitaux Cho Ray et Nhi Dong 2 échangent leurs expertises dans le traitement des patients atteints d'intoxication botulique. Photo : fournie par l'hôpital.

Des médecins des hôpitaux Cho Ray et Nhi Dong 2 échangent leurs expertises dans le traitement des patients atteints d'intoxication botulique. Photo : fournie par l'hôpital.

Depuis le 13 mai, cinq personnes de la ville de Thu Duc ont été intoxiquées au botulisme après avoir consommé des rouleaux de porc vendus dans la rue, et une personne est soupçonnée d'avoir consommé de la sauce de poisson. Parmi elles, trois enfants âgés de 10 à 14 ans ont reçu des antidotes et ont été soignés à l'hôpital pédiatrique n° 2. Leur état s'améliore et un enfant a pu quitter l'hôpital. Les trois autres cas, dont les deux frères mentionnés ci-dessus, étaient à court d'antidotes et un patient (ayant consommé de la sauce de poisson) est décédé avant de recevoir les antidotes financés par l'OMS.

Le soir du 25 mai, deux échantillons de saucisse de porc prélevés au domicile du patient et dans l'usine de production de Thu Duc se sont révélés négatifs à la toxine botulique. Un représentant du service de santé de Thu Duc a déclaré qu'il envisageait d'infliger une amende à l'usine de production pour avoir fonctionné pendant près de deux mois sans licence ni enseigne.

Les autorités n'ont pas encore déterminé la cause de l'empoisonnement.

Le botulinum est une neurotoxine très puissante, produite par des bactéries anaérobies – des bactéries qui préfèrent les environnements fermés tels que les aliments en conserve, ou les environnements alimentaires qui ne répondent pas aux normes pour inhiber la croissance bactérienne.

Les symptômes d'intoxication comprennent des douleurs abdominales, des douleurs musculaires, de la fatigue, une vision floue ou double, une sécheresse buccale, des difficultés d'élocution et de déglutition, des paupières tombantes et une faiblesse musculaire générale. Enfin, le patient éprouve des difficultés à respirer ou ne peut plus respirer en raison d'une paralysie des muscles respiratoires. Ces signes apparaissent lentement ou rapidement selon la quantité de toxine botulique ingérée.

l'Italie américaine



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