La conférence vise à mettre à jour les dernières connaissances dans le domaine de la chirurgie de l'épilepsie, pour les neurochirurgiens, les neurologues, les neuropsychologues, la médecine interne, les pédiatres, l'imagerie diagnostique et le personnel médical intéressé.
La conférence de cette année compte plus de 30 rapports avec la participation de 35 experts nationaux et étrangers dans le domaine de l'épilepsie.
Intervenants étrangers présents à la conférence
Des experts sont venus de nombreux pays et territoires différents tels que : le Canada, le Japon, Taiwan, Hong Kong, la Chine, l'Inde, la Corée, l'Indonésie... La conférence a attiré plus de 250 délégués.
Le Dr Nguyen Minh Anh, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que le traitement chirurgical de l'épilepsie est un concept nouveau au Vietnam. Les limites technologiques et techniques constituent l'un des principaux défis. La 17e Conférence asiatique sur la chirurgie de l'épilepsie réunit cette année de nombreux experts internationaux expérimentés dans le traitement de l'épilepsie. C'est l'occasion pour les chirurgiens vietnamiens d'apprendre, d'échanger leurs expériences et de nouer des relations de coopération.
Le Dr Nguyen Minh Anh, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville, a assisté à la conférence.
Par le passé, le traitement de l'épilepsie se concentrait sur l'étude des médicaments antiépileptiques et de l'efficacité de leurs associations. Cependant, des études récentes ont montré que le traitement chirurgical de l'épilepsie, lorsqu'il est indiqué, apporte non seulement de meilleurs résultats dans le contrôle des crises, mais améliore également les fonctions cognitives du patient. De plus, le développement des technologies a apporté de nombreuses nouvelles méthodes de traitement de l'épilepsie.
Chirurgie chez les enfants épileptiques
Lors de l'atelier pré-conférence, des médecins du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville ont présenté une intervention chirurgicale et l'ont retransmise en direct dans la salle de conférence. Le patient était un garçon de 15 ans, résidant à Hô-Chi-Minh-Ville, atteint d'épilepsie depuis six ans. Il avait été traité par de fortes doses d'antiépileptiques, mais ses crises n'étaient pas bien contrôlées.
Des médecins du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville ont fait une démonstration chirurgicale et l'ont retransmise en direct à l'auditorium.
À l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, le patient a subi une IRM et un électroencéphalogramme (EEG) vidéo afin de détecter la fréquence et les caractéristiques cliniques des crises d'épilepsie et d'évaluer ses fonctions neuropsychologiques. Par la suite, des médecins des services de neurologie, de neurochirurgie et d'imagerie diagnostique, entre autres, ont consulté des experts de l'hôpital Vinh Dan de Taipei (Taïwan) afin de planifier une intervention chirurgicale pour le patient.
Après consultation, les médecins ont diagnostiqué chez le patient une épilepsie frontale résistante aux médicaments due à une dysplasie focale. Ce cas a été signalé à l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville alors que la maladie était déjà à un stade sévère, avec des lésions cérébrales importantes et des crises convulsives qui duraient depuis six ans. Le patient a dû être opéré pour retirer les lésions cérébrales, réduire les crises et améliorer sa qualité de vie.
Les médecins ont eu recours à l'électroencéphalographie corticale pendant l'opération et à un système de surveillance neurophysiologique peropératoire pour prévenir les lésions nerveuses et permettre ainsi l'ablation de toutes les lésions épileptiques. L'intervention a utilisé un microscope et un système de navigation ultramodernes. L'intervention a duré cinq heures. Après l'intervention, les crises du patient ont été réduites de 50 à 70 %, la dose quotidienne de médicaments et leurs effets secondaires ont été réduits.
Qu'est-ce que l'épilepsie ?
Le Dr Le Viet Thang, du Département de neurochirurgie de l'Hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que l'épilepsie est une maladie chronique, caractérisée par des crises d'épilepsie avec des symptômes (convulsions, anomalies de la sensation et du comportement...) apparaissant soudainement et brièvement en fonction de la localisation des cellules nerveuses impliquées.
Il existe actuellement deux principales méthodes chirurgicales pour l'épilepsie : la résection du cortex épileptique et la résection de la voie de transmission des ondes épileptiques. L'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville a pratiqué des interventions chirurgicales telles que la résection du corps calleux, la résection du lobe temporal antérieur et l'hippocampectomie sélective. Pour la résection du cortex épileptique, grâce à un monitoring par électroencéphalographie corticale directe, les médecins détermineront avec précision l'emplacement du cortex épileptique et la zone de résection afin de garantir l'efficacité postopératoire. Prochainement, le service de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville pratiquera une intervention chirurgicale visant à placer des électrodes pour stimuler le nerf vague dans le traitement de l'épilepsie. Cette nouvelle méthode promet d'être moins invasive et d'une grande efficacité. L'application de nouvelles méthodes chirurgicales ouvrira des perspectives thérapeutiques plus efficaces pour les patients épileptiques.
Les médecins recommandent de surveiller les patients présentant des symptômes de crise et de les prendre en charge rapidement. Ils doivent se rendre dans de grands hôpitaux dotés d'équipements adéquats et d'une équipe de médecins hautement spécialisés pour un examen, une évaluation, une consultation et un traitement approprié.
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