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La prestation technique d'implantation de fils est-elle prise en charge par l'assurance maladie ?

(Chinhphu.vn) - M. TL s'est rendu dans un hôpital de médecine traditionnelle pour un examen et un traitement. On lui a informé que le traitement par acupuncture pour le reflux n'était pas pris en charge par l'assurance maladie. On lui a demandé de payer 800 000 VND pour ce service (avec une lettre de recommandation). M. TL a demandé : est-ce bien ou mal ?

Báo Chính PhủBáo Chính Phủ28/06/2025

Concernant cette question, la Sécurité sociale du Vietnam a répondu comme suit :

La prestation technique d'implantation de fils est prise en charge par l'assurance maladie. À l'hôpital de médecine traditionnelle, elle est prise en charge par l'assurance maladie à hauteur de 156 400 VND. Le prix de la prestation sur demande est de 800 000 VND (type 1) et de 500 000 VND (type 2). La réponse de l'hôpital, selon laquelle la prestation technique d'implantation de fils n'est pas prise en charge par l'assurance maladie, est donc contraire à la réglementation. Après avoir discuté avec M. TL au numéro de téléphone qu'il a fourni et en collaboration avec l'hôpital de médecine traditionnelle, en 2025, M. TL s'est rendu à l'hôpital pour un examen médical et un traitement à deux reprises :

Examen ambulatoire le 3 mars 2025 à l'hôpital avec un coût demandé à la charge de l'agence d'assurance sociale de 45 000 VND (le patient n'a pas à payer ensemble) ;

- Du 4 au 20 mars 2025, l'hospitalisation à l'hôpital, dont le coût est pris en charge par la Sécurité sociale, s'élève à 6 765 813,63 VND, avec une quote-part (20 %) à la charge du patient, soit 1 691 453,41 VND. Des prestations techniques, notamment : électroacupuncture, bain thérapeutique, hydroacupuncture, massage par acupression, sont prescrites au patient (la prestation « implantation de fils » n'est pas prescrite). Le patient n'a pas à payer le coût de cette prestation pendant son séjour à l'hôpital.

L'Agence d'assurance sociale a demandé à l'hôpital de médecine traditionnelle de garantir les ressources humaines, les conditions professionnelles et les installations nécessaires pour fournir des services techniques d'assurance maladie de qualité aux assurés, conformément à son champ d'activité et au niveau des prestations et des droits des assurés. Si un assuré utilise volontairement le service à sa demande, l'hôpital doit l'informer des frais supplémentaires qu'il devra payer afin qu'il puisse choisir et décider.

Gouvernement.vn


Source : https://baochinhphu.vn/dich-vu-ky-thuat-cay-chi-co-duoc-bhyt-chi-tra-102250623101305289.htm


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