Le 8 mars, des informations provenant de l'hôpital général central de Can Tho ont indiqué que les médecins de l'hôpital venaient de réaliser avec succès une intervention d'embolisation sur une lésion rénale de grade 4 avec un très gros pseudo-anévrisme de l'artère rénale.
Patient nommé TVC, 39 ans, résidant à Bac Lieu , il y a environ un mois. Il a fait une chute sans consulter. Plus d'une semaine avant son hospitalisation, il présentait du sang dans les urines, des mictions fréquentes et des douleurs. Il a été admis dans un hôpital local pour y être soigné, puis transféré à l'hôpital général central de Can Tho.
Images des lésions rénales du patient avant et après l'intervention d'embolisation
PHOTO : DT
Les résultats de l'examen ont révélé une hydrocèle du bassinet droit, une lésion rénale droite, une présence de sang dans la vessie et un pseudo-anévrisme de l'artère rénale droite mesurant 65 x 48 mm. Une angiographie et une intervention endovasculaire, une méthode de traitement mini-invasive, étaient indiquées.
L'intervention a été réalisée par le médecin spécialiste 2 Tran Cong Khanh, chef adjoint du département d'imagerie diagnostique de l'hôpital général central de Can Tho et son équipe.
L'équipe a découvert un gros pseudo-anévrisme de l'artère rénale inférieure droite, fortement irrigué, et a inséré sélectivement un microcathéter dans la branche artérielle concernée. L'intervention a été très difficile, car elle a nécessité la libération de quatre coils et l'embolisation avec un mélange de colle. L'intervention a réussi après environ une heure. Pendant le traitement, le patient a reçu une transfusion de trois culots globulaires. Actuellement, le patient est éveillé, a un bon contact, ses signes vitaux sont stables, ses douleurs abdominales et lombaires sont atténuées et ses urines sont claires.
Le médecin spécialiste 2 Truong Minh Khoa, chef adjoint du service de néphrologie et d'urologie de l'hôpital général central de Can Tho, a expliqué que, par le passé, le traitement des lésions rénales graves reposait principalement sur une chirurgie ouverte, avec ablation partielle ou totale du rein. Aujourd'hui, le traitement conservateur des lésions rénales en général et les interventions endovasculaires en particulier ont connu de nombreux changements.
L'équipe du médecin spécialiste Tran Cong Khanh a effectué une intervention vasculaire sur le patient.
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Chez les patients présentant un traumatisme rénal, le choix entre chirurgie et embolisation dépend de l'état du patient et des conditions du centre d'intervention de l'hôpital. Chez les patients présentant une instabilité hémodynamique et un polytraumatisme, une laparotomie d'urgence est nécessaire pour identifier la cause du saignement, et parfois une néphrectomie pour l'arrêter. En cas de polytraumatisme, une fois les autres lésions hémorragiques contrôlées, la lésion rénale associée peut être traitée par embolisation une fois le patient stabilisé afin de préserver le parenchyme rénal.
Français Selon le Dr Khoa, l'intervention endovasculaire a également été réalisée dans de nombreuses spécialités et par de nombreuses équipes différentes en même temps pour gérer des cas d'urgence tels que : saignements de nez, urgences liées à un accident vasculaire cérébral, traitement de malformations vasculaires cérébrales rompues, ablation de caillots sanguins dus à l'occlusion de gros vaisseaux sanguins, angioplastie et pose de stent en cas de maladie coronarienne d'urgence, traitement de lésions du foie, de la rate et des reins, embolisation en cas d'hémoptysie, saignements gastro-intestinaux dus à des malformations vasculaires... « Les dossiers actuels de l'hôpital montrent que l'intervention endovasculaire apporte non seulement une grande efficacité thérapeutique, mais est également peu invasive, aidant les patients à se rétablir rapidement. Jusqu'à présent, de nombreux patients graves et critiques ont été sauvés grâce à la technique d'intervention endovasculaire ci-dessus », a déclaré le Dr Khoa.
Source : https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm
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