médicos especiales
"¿Cuándo se enfermó? - Doctor, desde 1996", "¿Aún oye susurros? - Sí, ya no"... Las preguntas del especialista I Nguyen Ky Quang, jefe del Departamento de Hombres del Hospital Psiquiátrico Khanh Hoa , fueron respondidas con claridad por el Sr. HXV (51 años, comuna de Nam Ninh Hoa). Si se lo mirara con normalidad, sería difícil que alguien supiera que el Sr. V. era un paciente esquizofrénico que había recibido tratamiento durante muchos años en el hospital.
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| El personal médico guía a los pacientes para jugar ajedrez. |
Tras recibir tratamiento en el Hospital Psiquiátrico Khanh Hoa desde su creación, el Sr. V. se ha familiarizado mucho con los médicos y enfermeras, ya que entra y sale del hospital con frecuencia. Al principio, el Sr. V. tenía alucinaciones frecuentes, imaginando voces que salían de su brazo, y luego realizaba acciones inusuales siguiendo las palabras de esa imaginación. Gracias a su adherencia al tratamiento, su condición ha mejorado mucho, pero aún tiene que tomar medicamentos y acudir al hospital con regularidad. "Este es uno de nuestros pacientes especiales. El Sr. V. ha estado enfermo desde pequeño y ha recibido tratamiento durante muchos años. Tras el fallecimiento de sus padres, sus hermanos y hermanas ahora lo cuidan. Afortunadamente, su condición ha mejorado, por lo que su familia está un poco más tranquila", comentó el Dr. Nguyen Ky Quang.
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| El médico asigna tareas de atención al paciente al personal y a las enfermeras. |
Al llevarnos del Departamento de Exámenes al Departamento de Hombres, al Departamento de Servicios..., el Dr. Quang dijo que aquí, además de los pacientes ambulatorios, que en su mayoría presentan enfermedades leves, también hay muchos pacientes hospitalizados. Hay casos con enfermedades que llevan 10 o 20 años en tratamiento. Cada paciente tiene una situación diferente. Algunos padecen esquizofrenia, a menudo paranoia, creen que alguien les está haciendo daño, que están siendo envenenados; escuchan alucinaciones, voces en sus oídos; el caso más peligroso es cuando esas voces incitan al paciente a poner en peligro a los demás o a sí mismo. Algunos sufren depresión, otros trastorno bipolar...
En el patio multiusos, la risa y la música se mezclan... Los pacientes pueden venir aquí a caminar, relajarse y hacer ejercicio. Señalando a un paciente masculino sentado en el patio multiusos, el Dr. Quang dijo que el paciente THC (43 años, sala Hoa Thang) también es un paciente con circunstancias especiales. El Sr. C. ha sido tratado en el hospital desde su inicio. Anteriormente, su padre lo cuidaba, pero desde que falleció, la tarea de cuidarlo ha recaído en sus hermanos de la familia. Padece esquizofrenia y, cuando tiene un episodio de agitación, el Sr. C. destroza cosas, a veces incluso... a las personas que lo rodean.
En el Departamento de Hombres, nos sorprendió conocer a la Dra. Nguyen Thi Ngoc Anh, una joven doctora nacida en 1997 que acaba de incorporarse al hospital durante siete meses y que realmente disfruta de su trabajo y quiere seguir en él. Tras graduarse y trabajar tres años en un hospital militar de la provincia de Dong Nai , la Dra. Anh buscó información y solicitó empleo en el Hospital Psiquiátrico Khanh Hoa. En un entorno con muchas más características que las de un hospital general tradicional, la doctora no se sintió tímida, sino que, aun así, amaba su trabajo. "Me doy cuenta de mi pasión por cuidar la salud de los enfermos aquí. Los médicos no solo cuidamos la salud mental de cada paciente, sino que también debemos comprender la psicología y las circunstancias familiares para ofrecer las indicaciones de tratamiento adecuadas. Cada vez que un paciente mejora, aunque sea un poco, nos alegra mucho", confesó la Dra. Anh.
Necesitamos "espíritu de acero"
En la conversación con los médicos y enfermeras, escuchamos muchas historias divertidas y tristes de quienes se esfuerzan por cuidar y tratar a los pacientes a diario. Las más comunes son las palizas que reciben, y que no caen del cielo, sino de los propios pacientes. Ser golpeado mientras examinan, visitan o administran medicamentos... es algo muy normal para los médicos, enfermeras y guardias de seguridad. "Al principio, quienes no están acostumbrados sentirán mucha presión, pero una vez que lo hagan, sabrán cómo prevenirla y superarla", compartió el Dr. Quang. Habiendo estado en el hospital desde sus inicios, el Dr. Quang ha experimentado casi todas las "alegrías, la ira, el amor y el odio" de la profesión. En cuanto a los médicos jóvenes, trabajar en este entorno especial no es fácil.
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| El doctor Nguyen Ky Quang examina a un paciente con HXV |
Tras casi 15 años trabajando en el Departamento de Terapia Ocupacional del Hospital Psiquiátrico Khanh Hoa, el licenciado Nguyen Quang Minh Hien recuerda sobre todo la ocasión en que guiaba a los pacientes a participar en actividades en el patio multiusos cuando un paciente sufrió un ataque, sacó una barra de hierro para atar la red de bádminton y persiguió y golpeó a todos en el patio. Para evitar que otros pacientes resultaran heridos, el licenciado Hien tuvo que hacer todo lo posible para atraer la atención del paciente, creando las condiciones para que médicos y enfermeras pudieran sacar a otros pacientes. Afortunadamente, el licenciado Hien no resultó herido en ese momento. "Cuando vi que todos estaban a salvo, respiré aliviado. Después, los médicos nos capacitaron más a fondo sobre cómo reconocer a los pacientes que mostraban signos de un ataque, observarlos y tener una forma de prevenirlos al organizar actividades comunes. En particular, debemos recordar siempre caminar detrás del paciente para observar, no caminar delante, ya que no podremos controlarlo a tiempo si el paciente nos golpea por detrás", declaró el licenciado Hien.
El licenciado Nguyen Trong Vu, del Departamento de Terapia Ocupacional, recuerda con claridad los momentos en que acompañaba al equipo médico del hospital a la comunidad. En aquel entonces, todo el equipo, sin pudor, persuadía a los familiares de personas con enfermedades mentales para que las llevaran al hospital para recibir tratamiento. Dijo: «Al ver cómo sus familias traían al hospital a pacientes encerrados y encadenados en casa para recibir tratamiento, encontramos nuestro trabajo muy significativo. Había pacientes que antes solo sabían gritar, pero tras un período de tratamiento, aprendieron a comunicarse e intercambiar mensajes. Algunos, cuando se estabilizaron tras el tratamiento, incluso vinieron al departamento a saludar antes de irse a casa. El progreso de los pacientes es la motivación que nos ayuda a superar las dificultades y a comprometernos más con la profesión».
Se necesitan mecanismos de apoyo especiales.
Actualmente, el Hospital Psiquiátrico Khanh Hoa cuenta con 124 empleados, incluidos 15 médicos. En promedio, el hospital examina y atiende diariamente a entre 150 y 170 pacientes hospitalizados y entre 50 y 70 pacientes ambulatorios. Con este personal, el hospital actualmente tiene suficiente personal para operar; sin embargo, aún faltan 5 médicos.
Según el doctor especialista I Nguyen Anh Chuong, subdirector del Hospital Psiquiátrico Khanh Hoa, debido a sus características únicas, el personal médico que trabaja en el hospital se enfrenta a una gran presión laboral y a un gran número de pacientes; a menudo, los médicos se enfrentan a situaciones peligrosas y estresantes, y en ocasiones carecen de tiempo para descansar. Los pacientes con enfermedades mentales pueden presentar comportamientos impredecibles e inestables, e incluso pueden escapar o ponerse en peligro a sí mismos y a los demás. Esto requiere que el personal médico posea altas habilidades profesionales, paciencia y capacidad de respuesta flexible en situaciones de emergencia. Muchos pacientes con enfermedades mentales provienen de familias con circunstancias difíciles, carecen de familiares que los cuiden o son abandonados, lo que los lleva a una dependencia total de la atención hospitalaria. Además, la remuneración del personal médico que trabaja en el campo psiquiátrico no se corresponde con las dificultades y presiones que enfrentan, lo que genera falta de motivación y dificultades para atraer y retener talento.
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| Los pacientes participan en actividades grupales, hacen ejercicio y juegan en el patio de usos múltiples. |
En los últimos dos años, junto con los mecanismos y políticas de la provincia, el hospital tuvo que desarrollar su propio mecanismo de atracción con fondos propios para atraer y retener a cuatro médicos más. Gracias a ello, este es el momento en que el hospital cuenta con el mayor número de médicos de su historia. Antes de 2023, el número de médicos en el hospital era de tan solo 12 o 13.
Anteriormente, el Consejo Popular Provincial y el Comité Popular Provincial contaban con mecanismos y políticas para atraer médicos a la provincia de Khanh Hoa. Sin embargo, debido a la inadecuación del mecanismo, el incentivo único para quienes trabajan entre el hospital general y el hospital psiquiátrico es de tan solo unos 10 millones de VND, lo que dificulta atraer médicos. De 2010 a 2023, el hospital solo contrató a un médico, quien renunció dos años después. A finales de 2024, el hospital contaba con tres médicos contratados, uno de los cuales trabajó más de cuatro meses y luego renunció. Por lo tanto, el hospital necesita urgentemente una política de retención de médicos similar a la que se aplica a los médicos en los puestos médicos actuales. Al mismo tiempo, el Consejo Popular Provincial debería aumentar la tarifa de atracción y establecer una política de apoyo mensual para los médicos que trabajan en hospitales especializados donde es difícil atraer personal, como en tuberculosis, neumología y enfermedades mentales, para que los hospitales puedan retenerlos y que sigan trabajando. Sugirió el Dr. Chuong.
La labor silenciosa de médicos y enfermeras que atienden a pacientes mentales requiere amor por la profesión y una fortaleza de espíritu. Se espera que haya más atención, inversión y apoyo por parte de los niveles directivos y las organizaciones sociales, así como mayor solidaridad y solidaridad por parte de la comunidad, para que la atención médica a los pacientes mentales pueda mejorar cada vez más.
Thao Ly - Vinh Thanh
Fuente: https://baokhanhhoa.vn/phong-su/202507/bac-si-cua-nhung-benh-nhan-dac-biet-d1a5311/
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