El 6 de agosto, el Profesor Asociado y Doctor Nguyen Huy Thang, Jefe del Departamento de Enfermedades Cerebrovasculares del Hospital Popular 115 (HCMC), declaró: «La inyección de relleno dérmico es una técnica comúnmente utilizada en cirugía estética para eliminar arrugas. Sin embargo, recientemente se han reportado numerosas complicaciones peligrosas, como accidentes cerebrovasculares y ceguera, relacionadas con esta técnica, con un estimado de 100 casos en todo el mundo. Recientemente, en el Hospital Popular 115, se registraron tres casos de complicaciones como las mencionadas».
Un caso típico es el del Sr. NVH (21 años, Dong Nai ), quien se inyectó un relleno de feng shui en la nariz en un puesto de venta de arroz glutinoso y pan. Cinco minutos después, el paciente presentó dolor de cabeza con vómitos, dolor en el ojo derecho, visión borrosa y mareos, y tuvo que ser ingresado en Urgencias del Hospital Popular 115 y posteriormente trasladado al Hospital Cho Ray para recibir tratamiento. La verificación demostró que una mujer compró el relleno en línea por 300.000 VND y se lo inyectó al Sr. H.
Recientemente, el 3 de agosto, el Inspector del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh informó sobre una paciente de 39 años que sufrió un grave accidente médico tras inyectarse un relleno en un centro sin licencia. La paciente fue trasladada a urgencias con diagnóstico de uveítis total en el ojo derecho y oclusión de la arteria central de la retina. Se monitoreó la isquemia cutánea en la frente derecha, el ojo derecho y la nariz tras la inyección del relleno.
Aunque sólo se inyecta por vía subcutánea, las moléculas de ácido hialurónico (contenidas en los rellenos) aún pueden ingresar al sistema arterial.
Causas de accidente cerebrovascular y ceguera después de la inyección de relleno
Según el Dr. Thang, es imposible garantizar que el relleno no se inyecte directamente en los vasos sanguíneos. Al penetrar en ellos, puede causar una embolia de la arteria retiniana, que puede causar ceguera permanente, o una embolia de la arteria cerebral, que puede causar un infarto cerebral. Recientemente, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ha advertido sobre estas complicaciones y solo ha aprobado la inyección de rellenos para la eliminación de arrugas en la parte inferior del rostro (alrededor de los labios).
Entre los rellenos, aproximadamente el 80% de los casos se utilizan con ácido hialurónico, una molécula de azúcar de gran tamaño capaz de retener una gran cantidad de agua (entre 500 y 1000 veces su peso). Por eso, muchas mujeres prefieren este tipo de belleza.
El problema radica en cómo las moléculas de ácido hialurónico pueden ingresar al sistema arterial cuando solo se inyectan por vía subcutánea. Según el Dr. Thang, recientemente se descubrió que las moléculas de ácido hialurónico pueden penetrar la piel y los vasos sanguíneos. Sin embargo, la posibilidad de que estas moléculas extremadamente pequeñas puedan causar embolia de la arteria retiniana u oftálmica es muy improbable. Por lo tanto, la posibilidad de inyección directa en la arteria alar es la posibilidad más probable. Después de ingresar a los vasos sanguíneos, el relleno puede causar embolia de la arteria retiniana, que puede causar ceguera o embolia de la arteria cerebral que conduce a un accidente cerebrovascular. Hasta la fecha, no existe un tratamiento específico para este accidente. Incluso si el paciente acude a tiempo, la terapia trombolítica con tPA probablemente no sea beneficiosa porque no es adecuada para el mecanismo y puede aumentar el riesgo de sangrado.
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