การผ่าตัดที่ทำให้หัวใจหยุดเต้นเพื่อช่วยชีวิตหญิงที่เป็นมะเร็งหนังศีรษะที่ลุกลามไปยังกระดูกกะโหลกศีรษะ

เมื่อวันที่ 4 กุมภาพันธ์ โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กได้แจ้งเกี่ยวกับกรณีหายาก ผู้ป่วยรายนี้คือ นางสาว LTT (อายุ 46 ปี เป็นคนเผ่า Tay ใน Tuyen Quang ) ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหนังศีรษะและเคยเข้ารับการผ่าตัดมาแล้ว 4 ครั้งในโรงพยาบาลอื่น

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำอีก คุณ T จึงเป็นชนกลุ่มน้อยที่อาศัยอยู่ในที่สูง ดังนั้นเธอจึงไม่สามารถไปโรงพยาบาลได้ทันเวลา เมื่อเนื้องอกลุกลาม คุณ T จึงไปรักษาที่โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดุก เนื้องอกปรากฎขึ้นในหลายตำแหน่ง โดยบริเวณผิวหนังที่เป็นมะเร็งทั้งหมดกินพื้นที่ 2 ใน 3 ของหนังศีรษะ มีอาการร้อนและมีจุดเลือดออก รวมถึงบริเวณผิวหนังเก่าจากการผ่าตัดครั้งก่อน ผลการสแกน CT แสดงให้เห็นว่าเนื้องอกได้ลุกลามเข้าไปในกระดูกกะโหลกศีรษะ ซึ่งต้องอาศัยการประสานงานอย่างใกล้ชิดระหว่างการทำศัลยกรรมตกแต่ง เช่น การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ การผ่าตัดด้วยประสาท เป็นต้น

แพทย์ผู้ทำการรักษาเผยว่าเป้าหมายของการผ่าตัดไม่ได้อยู่ที่การเอาเนื้องอกออกและตัดบริเวณกะโหลกศีรษะที่บุกรุกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสร้างหนังศีรษะและกะโหลกศีรษะขึ้นใหม่เพื่อให้มั่นใจว่าจะปกป้องกะโหลกศีรษะและความสวยงามของคนไข้ได้ ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้วางแผนและจัดเตรียมเงื่อนไขที่ดีที่สุดอย่างรอบคอบเพื่อให้การผ่าตัดใช้เวลาหลายชั่วโมง

คนไข้มะเร็งหนังศีรษะลุกลามเข้าไปยังกระดูกกะโหลกศีรษะ ก่อนและหลังการผ่าตัด (ภาพถ่ายโดย BVCC)

นพ. บุย มาย อันห์ แผนกศัลยกรรมตกแต่งใบหน้าและขากรรไกร โรงพยาบาลมิตรภาพเวียด ดึ๊ก เปิดเผยว่า ผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกที่หนังศีรษะออกทั้งหมด รวมถึงกระดูกกะโหลกศีรษะที่บุกรุกด้วย การผ่าตัดได้รับการประสานงานกับศัลยแพทย์ประสาทเพื่อตัดกระดูกกะโหลกศีรษะที่ได้รับผลกระทบ เป้าหมายคือการสร้างหนังศีรษะและบริเวณศีรษะของผู้ป่วยขึ้นมาใหม่ให้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ช่วยให้ผู้ป่วยได้กระดูกกะโหลกศีรษะและหนังศีรษะที่มีรูปร่างเหมาะสมในการผ่าตัดครั้งเดียวกัน

หลังจากนำกระดูกกะโหลกศีรษะออกแล้ว แพทย์จะใช้วัสดุไททาเนียมมาปรับรูปร่างของกระดูกกะโหลกศีรษะ และปิดตาข่ายไททาเนียมด้วยผิวหนังที่นำมาจากต้นขาของคนไข้โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ เนื่องจากบริเวณที่ต้องเอาออกนั้นมีขนาดใหญ่มาก (ประมาณ 25 x 30 ซม. เกือบทั้งหนังศีรษะ) แพทย์จึงต้องนำผิวหนังจากต้นขาออกและแบ่งแผ่นผิวหนังออกเป็นเกาะที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งสามารถปิดรูปร่างของกะโหลกศีรษะได้ทั้งหมด เพื่อสร้างฟังก์ชันและความสวยงามให้กับคนไข้ขึ้นมาใหม่

นี่เป็นเทคนิคเฉพาะทางอย่างหนึ่งในสาขาการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ เพราะต้องแน่ใจว่าการผ่าตัดหลอดเลือดจะไม่สร้างความเสียหายให้กับกิ่งก้านเล็ก ๆ ที่เจาะผ่านผิวหนัง (

แพทย์ตรวจคนไข้ซ้ำหลังผ่าตัด (ภาพ: BVCC)

นพ.บุ้ย ฮุย มั่น ภาควิชาศัลยกรรมประสาท 1 ผู้เข้าร่วมการผ่าตัด กล่าวว่า “ผู้ป่วยมีมะเร็งหนังศีรษะที่ลุกลามไปถึงกระดูกกะโหลกศีรษะ จึงจำเป็นต้องตัดส่วนที่ลุกลามของกะโหลกศีรษะออกและสร้างกะโหลกศีรษะใหม่เพื่อปกป้องระบบประสาทส่วนกลาง การประสานงานระหว่างแพทย์เฉพาะทางในโรคร้ายแรงเช่นนี้จะทำให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด”

หลังจากผ่าตัดได้กว่า 1 เดือน สภาพหนังศีรษะของคนไข้ก็กลับมาเป็นปกติดี ปัจจุบันคนไข้ฟื้นตัวทั้งด้านการใช้งานและความสวยงามแล้ว

เมื่อกลับมาใช้ชีวิตประจำวัน คุณทีได้แบ่งปันความรู้สึกผ่านความรู้สึกว่า “ฉันไม่เคยคิดว่าตัวเองจะสามารถเอาชนะโรคนี้ได้ ต้องขอบคุณความทุ่มเทและทักษะอันยอดเยี่ยมของแพทย์ที่โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ที่ทำให้ฉันได้รับโอกาสให้มีชีวิตอยู่อีกครั้ง”

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/thot-tim-ca-mo-cuu-nguoi-phu-nu-ung-thu-da-dau-xam-lan-xuong-so-192250204105217305.htm