ไข้เลือดออกระบาดหนัก คนป่วยตายเพิ่ม อย่าด่วนสรุป

ไข้เลือดออกระบาดหนัก คนป่วยตายเพิ่ม อย่าด่วนสรุป

เมื่อวันที่ 16 สิงหาคม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประจำจังหวัด ดั๊กลัก ประกาศว่าพบผู้เสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกในเมืองบวนมาทวตแล้ว นับเป็นผู้เสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกรายแรกในจังหวัดดั๊กลักนับตั้งแต่ต้นปี

ตั้งแต่ปลายเดือนกรกฎาคมที่ผ่านมา ในจังหวัดดั๊กลัก โรคไข้เลือดออกเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยมีการระบาดและ "จุดเสี่ยง" ของโรคจำนวนมาก ล่าสุด คณะกรรมการประชาชนจังหวัดดั๊กลักได้ออกเอกสารเรียกร้องให้กรม สาขา ภาคส่วน องค์กร และคณะกรรมการประชาชนของอำเภอ ตำบล และเทศบาล เสริมสร้างการดำเนินกิจกรรมเพื่อป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก

มีผู้เสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกติดต่อกัน

คณะกรรมการประชาชนจังหวัดได้มอบหมายให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องดำเนินการจัดทำและรณรงค์สุขาภิบาลสิ่งแวดล้อมอย่างเร่งด่วน จัดการภาชนะใส่น้ำที่มีความเสี่ยงสูงอย่างละเอียด และกำจัดลูกน้ำและดักแด้ในทุกหน่วยงาน หน่วยงาน และครัวเรือนในพื้นที่

ศูนย์ สุขภาพ เสริมกำลังการเฝ้าระวังเพื่อตรวจพบผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นในชุมชน จัดการกรณีที่ตรวจพบและการระบาดของโรคไข้เลือดออกอย่างละเอียด จัดการพ่นสารเคมีในครัวเรือน 100% ในพื้นที่ระบาดเพื่อให้แน่ใจว่าใช้วิธีการที่ถูกต้อง และติดตามและประเมินตัวบ่งชี้พาหะก่อนและหลังการพ่นสารเคมี...

จากสถิติศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประจำจังหวัด ตั้งแต่ต้นปี 2567 ถึงวันที่ 15 สิงหาคม ทั้งจังหวัดมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก 1,453 ราย

ใน จังหวัดไฮฟอง ตามข้อมูลจากกรมอนามัยจังหวัดไฮฟอง เมื่อเวลาประมาณ 16.00 น. ของวันที่ 8 สิงหาคม 2567 ศูนย์การแพทย์เขตเลจันได้รับข้อมูลจาก CDC จังหวัดไฮฟองที่รายงานกรณีผู้ป่วยชื่อ Bui THH เกิดเมื่อปี พ.ศ. 2522 ซึ่งเสียชีวิตที่บ้านของเขาในเทียนลอย อำเภอเลจันด้วยการวินิจฉัยว่าช็อกจากไข้เลือดออก - ปอดอักเสบรุนแรง ติดเชื้อแทรกซ้อน อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

เดือนกรกฎาคมปีที่แล้ว ณ กรุงฮานอย ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย ได้รับผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกรุนแรงอย่างต่อเนื่อง โดยอาการมีความซับซ้อน มีสัญญาณเตือนและภาวะแทรกซ้อนอันตรายมากมาย และมีความเสี่ยงเสียชีวิตสูง

ตามคำกล่าวของรองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกวง ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน เมื่อเดือนกรกฎาคมที่ผ่านมา ศูนย์ได้รับผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกที่มีอาการเตือนจำนวนมากจนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ความแตกต่างในปีนี้คือ ในเขตชานเมือง เช่น ฮหว่ายดึ๊ก ดานฟอง ฟุกเทอ ... และจังหวัดต่างๆ เช่น ไฮฟอง ไฮเซือง ไทบิ่ญ ... ดูเหมือนว่าจะมีผู้ป่วยไข้เลือดออกเกิดขึ้นเร็วขึ้นและรุนแรงกว่าทุกปี

ตัวอย่างทั่วไปคือผู้ป่วยชายอายุ 25 ปีจากเมืองฮวงมาย กรุงฮานอย ซึ่งมีอาการไข้มา 5 วันแล้วและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและผลตรวจไข้เลือดออกเป็นบวก ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยมีอาการตับวายรุนแรง เกล็ดเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว และเลือดข้น

รองศาสตราจารย์ควง ระบุว่า ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเดงกี ลักษณะของไข้เลือดออกเดงกีคือ มีไข้ เลือดออก และพลาสมารั่ว ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะช็อกจากการขาดเลือด ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด อวัยวะล้มเหลว และหากไม่ได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นและรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เสียชีวิตได้

ไวรัสเดงกีมี 4 ชนิด ได้แก่ DEN-1, DEN-2, DEN-3 และ DEN-4 ไวรัสชนิดนี้ติดต่อจากผู้ติดเชื้อสู่คนปกติได้จากการถูกยุงกัด โดยยุงลายเป็นพาหะนำโรคหลัก โรคนี้พบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี และมักพบมากขึ้นในช่วงฤดูฝน

ไข้เลือดออกมีอาการทางคลินิกที่หลากหลาย โดยอาการจะลุกลามอย่างรวดเร็วจากระดับเล็กน้อยไปจนถึงระดับรุนแรง โรคนี้มักเริ่มอย่างกะทันหันและลุกลามเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะไข้ ระยะวิกฤต และระยะฟื้นตัว

การตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกและการเข้าใจปัญหาทางคลินิกในแต่ละระยะของโรคจะช่วยให้วินิจฉัยได้เร็ว รักษาได้อย่างถูกต้อง และทันท่วงที เพื่อช่วยชีวิตคนไข้ได้

ระยะไข้: อาการทางคลินิกจะได้แก่ ไข้สูงเฉียบพลันและต่อเนื่อง ปวดหัว เบื่ออาหาร คลื่นไส้ คัดจมูก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ ปวดเบ้าตาทั้งสองข้าง

มักมีจุดเลือดออกใต้ผิวหนัง เหงือกมีเลือดออกหรือเลือดกำเดาไหล Paraclinical: Hematocrit (Hct) คือดัชนีของเม็ดเลือดแดงในเลือด ปกติ จำนวนเกล็ดเลือดปกติหรือลดลงเรื่อยๆ (แต่ยังคงสูงกว่า 100,000/มม.3) จำนวนเม็ดเลือดขาวมักจะลดลง

ระยะอันตราย : มักเป็นวันที่ 3-7 ของโรค ผู้ป่วยอาจมีไข้ขึ้น หรือไข้ลดลง อาจมีอาการดังต่อไปนี้ ปวดท้องอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง หรือปวดมากขึ้นโดยเฉพาะบริเวณตับ อาเจียน

การรั่วไหลของพลาสมาเนื่องจากความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น (โดยปกติจะคงอยู่นาน 24 - 48 ชั่วโมง) มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด มีของเหลวในช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มปอด (อาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวได้) เยื่อบุช่องท้อง เปลือกตาบวม หากมีการรั่วไหลของพลาสมามาก จะทำให้เกิดอาการช็อก มีอาการกระสับกระส่าย กระสับกระส่ายหรือเฉื่อยชา แขนขาเย็น ชีพจรเต้นเร็วและอ่อน ความดันโลหิตค้างหรือต่ำ ความดันโลหิตไม่สามารถวัดได้ ชีพจรเต้นไม่ปกติ ผิวหนังเย็น เส้นเลือดเป็นสีม่วง (ช็อกรุนแรง) และปัสสาวะน้อย

เลือดออกใต้ผิวหนัง: จุดเลือดออกกระจายหรือเลือดออก มักเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าแข้งด้านหน้าและด้านในของแขน ท้อง ต้นขา สีข้าง หรือปื้นสีม่วง

อาการเลือดออกทางเยื่อบุ เช่น เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระเป็นสีดำหรือมีเลือด เลือดออกทางช่องคลอด หรือปัสสาวะเป็นเลือด

ภาวะเลือดออกรุนแรง: เลือดกำเดาไหลรุนแรง (ต้องใช้ไส้ตะเกียงหรือผ้าก๊อซปิดเลือด) เลือดออกทางช่องคลอดรุนแรง เลือดออกในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อน เลือดออกในทางเดินอาหารและอวัยวะภายใน (ปอด สมอง ตับ ม้าม ไต) มักมีอาการช็อก เกล็ดเลือดต่ำ เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน และกรดเมตาบอลิกในเลือดร่วมด้วย อาจทำให้อวัยวะหลายส่วนล้มเหลวและเกิดการแข็งตัวของเลือดภายในหลอดเลือดอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการอักเสบ เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน) ไอบูโพรเฟน หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ มีประวัติแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น หรือโรคตับอักเสบเรื้อรัง ยังอาจเกิดเลือดออกรุนแรงได้อีกด้วย

ในบางกรณีที่รุนแรงอาจมีภาวะอวัยวะล้มเหลว เช่น ตับเสียหายอย่างรุนแรง/ตับล้มเหลว ไต หัวใจ ปอด สมอง หมดสติ หรืออวัยวะอื่นล้มเหลว อาการรุนแรงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีหรือไม่มีภาวะช็อกจากการรั่วของพลาสมา

ระยะฟื้นตัว: โดยปกติคือวันที่ 7 ถึงวันที่ 10: ไข้จะลดลง จำนวนเกล็ดเลือดค่อยๆ เพิ่มขึ้นอีกครั้ง ปัสสาวะบ่อยขึ้น ความอยากอาหารกลับมาอีกครั้ง ระยะฟื้นตัวอาจใช้เวลานานหลายเดือน

รองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกวง ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน เปิดเผยว่า หากมีอาการไข้สูงเฉียบพลันต่อเนื่องไม่ทุเลา ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามตัว ผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจ วินิจฉัย และประเมินอาการ ไข้เลือดออกจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ หลีกเลี่ยงการรับประทานยาและการฉีดสารน้ำที่บ้าน

ยุงลายเป็นแหล่งกำเนิดโรคหลัก ยุงมักอาศัยอยู่ในบริเวณใกล้ที่อยู่อาศัยของมนุษย์และเขตเมือง จำเป็นต้องใส่ใจในการจัดการและกำจัดบริเวณที่มืด ชื้น และน้ำนิ่ง ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการขยายพันธุ์และเพาะพันธุ์ยุง

นอกจากนี้จำเป็นต้องฉีดยาฆ่าแมลง ฆ่ายุง ใช้สารขับไล่และดักยุง ติดมุ้งลวดที่หน้าต่าง และใช้มุ้งลวดตอนนอนหลับ

ปัจจุบันในประเทศเวียดนามยังไม่มีวัคซีนหรือยารักษาโรคไข้เลือดออกโดยเฉพาะ ดังนั้นเมื่อสงสัยหรือเป็นไข้เลือดออก ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ พักผ่อนให้เพียงพอ และดื่มน้ำให้มาก

“ผู้ป่วยสามารถรับประทานยาพาราเซตามอลเพื่อลดไข้และบรรเทาอาการปวดได้ แต่ห้ามรับประทานยาแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟนโดยเด็ดขาด เนื่องจากยาทั้งสองชนิดนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกได้” รองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกวง กล่าวเน้นย้ำ

ที่มา: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html