10 ปีแห่งการเตรียมเทคนิคการผ่าตัดใหม่
ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2562 รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในสมอง ชายผู้นี้เกิดในปี พ.ศ. 2508 จาก จังหวัดกวางบิ่ญ มักมีอาการปวดศีรษะ ชา และอ่อนแรงที่มือ หลังจากการตรวจร่างกาย เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในสมอง ขนาด 2x3 เซนติเมตร อยู่ในตำแหน่งที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบกล้ามเนื้อ
ขณะฟังรองศาสตราจารย์เหอพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดแบบใหม่ นั่นคือการผ่าตัดสมองขณะตื่นนอน ชายผู้นี้ตกลงที่จะมอบความไว้วางใจในความเชี่ยวชาญของแพทย์ชาวเวียดนาม การผ่าตัดสมองขณะตื่นนอนเป็นวิธีการผ่าตัดที่ดำเนินการกับสมองขณะที่ผู้ป่วยยังคงตื่นตัวและมีสติอยู่ เทคนิคนี้ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบการทำงานที่สำคัญระหว่างการผ่าตัด ควบคุมการผ่าตัด หลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเส้นประสาทและเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรงรอบๆ รอยโรค ช่วยรักษาการทำงานของระบบประสาทให้อยู่ในระดับสูงสุดสำหรับผู้ป่วย
การผ่าตัดใช้เวลา 3 ชั่วโมง คุณหมอได้ผ่าตัดเอาเนื้องอกในสมองออกทั้งหมด สิ่งที่พิเศษคือระหว่างการผ่าตัด คนไข้สามารถพูดคุยและขยับแขนขาได้ตามที่คุณหมอสั่ง คุณหมอยังได้ร้องเพลง "กว๋างบิ่ญ บ้านเกิดของฉัน" ให้คุณหมอฟังอีกด้วย หลังการผ่าตัด คนไข้รู้สึกตัวดี สุขภาพคงที่ ไม่มีปัญหาแทรกซ้อนใดๆ โดยเฉพาะมือที่ไม่ชาอีกต่อไป
ไม่เพียงแต่ครั้งนี้ รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เหอ และคณะ ได้ผ่าตัดสมองแบบตื่นตัวหลายครั้งจนประสบความสำเร็จ เขาและคณะได้ใช้เวลา 10 ปี ค้นคว้าและเตรียมความพร้อมตั้งแต่ความเชี่ยวชาญไปจนถึงอุปกรณ์ทางเทคนิค ท่านยังเป็นผู้ที่ “ปูทาง” นำเทคนิคการผ่าตัดสมองแบบตื่นตัวมาสู่เวียดนาม มอบโอกาสให้ผู้ป่วยจำนวนมากได้มีชีวิตรอด
รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ (เกิดในปี พ.ศ. 2509 จากตำบลเหลียนฮวา กิม แถ่ง ไห่เซือง ) วัยเด็กของท่านเต็มไปด้วยความหลอนจากการเห็นมารดาของท่านต่อสู้กับโรคปอดเรื้อรังทุกวัน หลังจากจบชั้นมัธยมศึกษาตอนปลาย ด้วยกำลังใจจากครอบครัว ท่านได้สอบเข้ามหาวิทยาลัยแพทย์ฮานอย ในปี พ.ศ. 2532-2533 ท่านได้รับเลือกเป็นนักศึกษาแพทย์ประจำบ้านที่สอบได้ดีที่สุด และกลายเป็นชื่อที่อาจารย์หลายท่านในมหาวิทยาลัยกล่าวถึงในฐานะแบบอย่างอันโดดเด่นให้นักศึกษารุ่นต่อๆ ไปสืบสาน
หลังจากสำเร็จการศึกษา เขาได้เดินทางไปศึกษาต่อที่ฝรั่งเศส ระหว่างที่อยู่ที่ต่างประเทศ เขาได้เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดสมองแบบตื่นตัว เมื่อกลับมายังเวียดนามเพื่อทำงานที่โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก เขาได้นำความฝันในการผ่าตัดสมองแบบตื่นตัวให้กับผู้ป่วยในประเทศมาด้วย
“ผมมีแผนที่จะทำการผ่าตัดสมองให้คนไข้ในประเทศของผมอยู่เสมอ เพื่อพัฒนาเทคนิคและมอบชีวิตที่ดีขึ้นให้กับพวกเขา” รองศาสตราจารย์เหอ กล่าว
ตลอดระยะเวลาหลายปีที่ทำงานอยู่ที่โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ดร. เหอ ได้ติดต่อและเชิญผู้เชี่ยวชาญชาวยุโรปมาทำการผ่าตัดสาธิตหลายครั้ง อย่างไรก็ตาม คำเชิญทั้งสองครั้งไม่ประสบความสำเร็จ ครั้งหนึ่งขณะเข้าร่วมการประชุมศัลยกรรมประสาทแห่งเอเชีย เขาได้พบกับศาสตราจารย์ชาวญี่ปุ่นที่กำลังบรรยายเรื่องการผ่าตัดสมองขณะตื่น ซึ่งเป็นเทคนิคที่เขาฝึกฝนมาเป็นอย่างดี เขาจึงตั้งใจฟังเพื่อทำความเข้าใจอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น
หลังจากนั้น รองศาสตราจารย์ ดร. เหอ และคณะแพทย์จากโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ได้ “เก็บข้าวของ” และเดินทางไปศึกษาที่ประเทศญี่ปุ่น ผู้เชี่ยวชาญชาวญี่ปุ่นเดินทางมาเวียดนามถึงสามครั้ง ครั้งแรก ผู้เชี่ยวชาญชาวญี่ปุ่นเดินทางมาเพียงเพื่อเยี่ยมชมสถานที่ อุปกรณ์ และเครื่องมือในห้องผ่าตัดของโรงพยาบาล ครั้งที่สอง กลุ่มผู้เชี่ยวชาญยังคงสำรวจห้องผ่าตัดต่อไป จนกระทั่งครั้งที่สามที่พวกเขาเดินทางมาเวียดนาม พวกเขาจึงเริ่มทำการผ่าตัดสาธิต
จนถึงปัจจุบัน ด้วยเทคนิคใหม่ที่ยากยิ่ง รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ และคณะแพทย์จากโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ได้ฝึกฝนเทคนิคนี้จนเชี่ยวชาญ และสามารถรักษาเนื้องอกในสมองที่ซับซ้อนได้กว่า 40 ราย ผู้ป่วยทุกรายฟื้นตัวได้ดี โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ถือเป็นผลลัพธ์ที่น่าประทับใจ เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยมีโอกาสก้าวหน้า และมีส่วนสำคัญต่อความสำเร็จโดยรวมของสาขาศัลยกรรมประสาทของโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก
รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮอ ขณะผ่าตัดเนื้องอกในสมอง (ภาพ: BSCC)
การผ่าตัด 19 ชั่วโมง
สามปีก่อน ระหว่างการผ่าตัดประสาทวิทยา รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ และทีมงานต้องยืนรอผ่าตัดนานถึง 19 ชั่วโมงติดต่อกันเพื่อผ่าตัดเนื้องอกในสมองของผู้ป่วยหญิงวัย 36 ปีจาก ไทบิ่ญ ซึ่งนับเป็นการผ่าตัดที่ยาวนานที่สุดในอาชีพของเขาด้วย
ผู้ป่วยหญิงมีอาการปวดศีรษะและเคลื่อนไหวได้ไม่สะดวก เมื่อตรวจร่างกายพบว่ามีเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง (meningioma) อยู่ที่ฐานกะโหลกศีรษะ หากไม่ผ่าตัด ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตหรือมีอาการแทรกซ้อนตลอดชีวิต
“ลองนึกภาพเส้นประสาทเป็นเหมือนรากไผ่ ส่วนเนื้องอกเป็นเหมือนก้อนดินที่อยู่ตรงกลางรากไผ่ การจะกำจัดก้อนดินออกไปโดยยังคงรักษารากเอาไว้ได้นั้นต้องใช้ความประณีตบรรจง ยิ่งไปกว่านั้น บริเวณกะโหลกศีรษะยังหนามาก แพทย์ต้องเจาะ บด และใช้เวลาถึง 2 ชั่วโมงจึงจะเข้าถึงเนื้องอกได้” ดร.เหอกล่าว หากไม่ระมัดระวัง ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตและต้องทนทุกข์ทรมานไปตลอดชีวิต
ด้วยประสบการณ์การเดินทางท่องเที่ยวและรู้จักเพื่อนร่วมงานมากมายทั่วโลก รองศาสตราจารย์ ดร. ฮี จึงมักเชิญผู้เชี่ยวชาญชาวต่างชาติมาเวียดนามเพื่อร่วมผ่าตัดที่ยากลำบาก ช่วงเวลาดังกล่าวถูกถ่ายทอดสดนอกห้องผ่าตัด เพื่อให้แพทย์และพยาบาลท่านอื่นๆ ได้ศึกษา
เขาประทับใจมากที่สุดกับการผ่าตัดของเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อวันที่ 3 มิถุนายน 2560 ด้วยหลอดเลือดแดง carotid ภายในโป่งพองขนาด 10 x 12 ซม. โดยมากกว่า 1.5 ซม. ถือว่าใหญ่ และมากกว่า 2.5 ซม. ถือว่ายักษ์
นี่เป็นกรณีที่หาได้ยากในทางการแพทย์ เพื่อรักษาเด็กคนนี้ รองศาสตราจารย์เฮ ได้เชิญศาสตราจารย์คาซูมิ ทากิซาวะ ผู้อำนวยการศูนย์ศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลกาชาดอาซากิคาวะ (ประเทศญี่ปุ่น) ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญชั้นนำด้านศัลยกรรมประสาทและหลอดเลือด มาทำการผ่าตัด
เมื่อวันที่ 8 มิถุนายน 2560 ทีมศัลยแพทย์ 6 ท่าน นำโดยรองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ และศาสตราจารย์ คาซูมิ ทากิซาวะ ได้ทำการผ่าตัดโดยตรง การผ่าตัดที่ซับซ้อนนี้ใช้เวลามากกว่า 12 ชั่วโมง
“ระหว่างการผ่าตัดอันยาวนาน แพทย์มักจะผลัดกันออกไปทานอาหารว่างและเปลี่ยนชุดผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดเชื้อ หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น เกือบทุกคนรู้สึกเหนื่อยล้า” รองศาสตราจารย์เหอกล่าว การผ่าตัดประสบความสำเร็จ สุขภาพของผู้ป่วยดีขึ้นมาก
จนถึงปัจจุบัน รองศาสตราจารย์เหอและคณะได้ทำการผ่าตัดสมองแบบตื่นตัวให้กับผู้ป่วย 40 รายสำเร็จแล้ว (ภาพ: BSCC)
แพทย์ชาวเวียดนามมีคุณสมบัติระดับโลก
รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ กล่าวว่า การแพทย์เวียดนามไม่ได้ด้อยไปกว่าการแพทย์ต่างชาติ และสามารถใช้เทคนิคที่ซับซ้อนได้มากมาย ซึ่งแม้แต่ประเทศอื่นก็ต้องเรียนรู้ อย่างไรก็ตาม บางคนกลับไม่ศรัทธาในการแพทย์ท้องถิ่น ดังจะเห็นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในแต่ละปียังคงมีผู้ป่วยหลายหมื่นคนที่เดินทางไปรับการรักษาในต่างประเทศ
สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ทำให้ประเทศสูญเสียแหล่งเงินตราต่างประเทศจำนวนมากเท่านั้น แต่ยังสูญเสียโอกาสในการพัฒนาทักษะและชื่อเสียงของภาคการแพทย์ของเวียดนามอีกด้วย “ที่ศูนย์ของเรา ทุกปีเราบันทึกผู้ป่วยหลายสิบรายที่ได้รับการรักษาในต่างประเทศ แต่กลับมาที่นี่เพื่อขอรับความช่วยเหลือ” รองศาสตราจารย์เหอกล่าว
ไม่ใช่ว่าคนไข้ทุกคนที่ไปรักษาที่ต่างประเทศจะได้ผลดี คนไข้หลายคนกลับบ้านพร้อมกับ “เงินและสุขภาพที่เสียไป”
รองศาสตราจารย์เหอเล่าถึงผู้ป่วยรายหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในสมองเมื่อเดือนมีนาคม พ.ศ. 2566 เขาไปตรวจที่คลินิกเอกชนแห่งหนึ่ง แล้วครอบครัวก็พาเขาไปรักษาที่ต่างประเทศ ผลที่ตามมาคือผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัดด้วยรังสี ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูงถึง 500 ล้านดอง “นี่เป็นวิธีการรักษาที่ ‘ไร้สาระ’ ทั้งแพงและไม่มีประโยชน์” รองศาสตราจารย์เหอกล่าว
ผู้ป่วยบางรายก็ป่วยด้วยโรคทางสมองเช่นกัน และต้องเดินทางไปต่างประเทศเพื่อผ่าตัดโดยใช้วิธีดั้งเดิม โดยไม่ต้องส่องกล้อง เช่น ที่โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก ผู้ป่วยรายนี้เข้ารับการผ่าตัดที่ต่างประเทศ แต่กลับต้องสูญเสียความสามารถในการได้ยินและปากเบี้ยว ต้องใช้เงินไปประมาณ 2 พันล้านดอง
ในด้านความเชี่ยวชาญและเทคนิคการผ่าตัด แพทย์ชาวเวียดนามไม่ได้ด้อยกว่าใครหรือประเทศใดๆ เพียงแต่เราไม่เก่งเท่าพวกเขาในแง่ของเงื่อนไขทางวัตถุเท่านั้น
รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ
แพทย์ชาวเวียดนามไม่ได้ด้อยไปกว่าแพทย์ชาวไทยหรือสิงคโปร์ แพทย์ของเราหลายคนมีประสบการณ์และความสามารถมากกว่าแพทย์ชาวต่างชาติเสียอีก หลักฐานบ่งชี้ว่าจำนวนผู้ป่วยชาวต่างชาติที่เดินทางมาเวียดนามเพื่อตรวจสุขภาพกำลังเพิ่มขึ้น และจำนวนแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ชาวต่างชาติที่เดินทางมาเวียดนามเพื่อฝึกอบรมและสั่งสมประสบการณ์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
“บางทีอาจเป็นเพราะภาคส่วนสาธารณสุขไม่ได้สื่อสารกันอย่างดี ไม่ได้ทำหน้าที่แนะนำผู้ป่วยไปยังสถานที่ที่ถูกต้อง ไม่ได้สอบถามแพทย์ที่ถูกต้อง และไม่ได้พาผู้ป่วยไปยังสถานที่ที่ถูกต้อง” รองศาสตราจารย์เหอกล่าว
เพื่อรักษาชาวเวียดนามให้อยู่ในประเทศเพื่อรับการรักษาพยาบาลและดึงดูดชาวต่างชาติให้เข้ามาทำงานเป็นแพทย์ จำเป็นต้องมีแนวทางแก้ไขเพิ่มเติม โดยการพัฒนาคุณภาพวิชาชีพและจริยธรรมทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญที่สุด สถานพยาบาลจำเป็นต้องจัดระบบการต้อนรับและการดูแลผู้ป่วยอย่างมืออาชีพ ปรับเปลี่ยนทัศนคติและพฤติกรรม โดยมุ่งเน้นความพึงพอใจของผู้ป่วยเป็นหลัก
สถานพยาบาลจำเป็นต้องปรับปรุงกฎระเบียบอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ระเบียบวิธีการวินิจฉัย ยาใหม่ และสารเคมีชีวภาพสมัยใหม่สามารถรวมอยู่ในแผนการรักษาผู้ป่วยได้ในไม่ช้า หากเราพัฒนาบริการ พัฒนาขั้นตอนการรักษา และสื่อสารเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยได้ดี ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือก็จะแสวงหาสถานพยาบาลในประเทศเพื่อการตรวจและการรักษาพยาบาล และระบบการแพทย์ของเราก็จะแข็งแกร่งยิ่งขึ้น
นอกจากนี้ การฝึกอบรมคนรุ่นต่อไปให้สืบสานและพัฒนาเทคนิคการแพทย์สมัยใหม่ก็เป็นสิ่งที่สถานพยาบาลจำเป็นต้องให้ความสำคัญ รองศาสตราจารย์หวังว่าคนรุ่นต่อไปจะเก่งกว่าคนรุ่นของเขา และจะมีโครงการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่ก้าวหน้า เพื่อร่วมพัฒนาการแพทย์ของประเทศ
สินเชื่อ NHU - Vtcnews.vn
การแสดงความคิดเห็น (0)