Новости медицины 30 июня: Ошибки в лечении респираторных заболеваний могут быть опасны для здоровья

Самолечение, несоблюдение рекомендаций врача или игнорирование тревожных симптомов могут иметь опасные последствия для вашего здоровья. Понимание и предотвращение этих ошибок — важный шаг к эффективной защите дыхательной системы.

Некоторые ошибки при лечении заболеваний органов дыхания могут быть опасны для здоровья.

Летняя погода с ее непредсказуемыми колебаниями, а также привычка чрезмерного использования кондиционера, питья ледяной воды, купания по ночам... приводят к тому, что число людей, страдающих респираторными заболеваниями, стремительно растет.

Самолечение, несоблюдение предписаний врача или игнорирование тревожных симптомов могут привести к опасным последствиям для здоровья.

Кашель является распространенным симптомом, сопровождающим многие заболевания, такие как фарингит, тонзиллит, бронхит, грипп, а также более серьезные заболевания, такие как пневмония, бронхиальная астма или туберкулез.

Одна из самых распространённых ошибок — самостоятельный приём лекарств, особенно антибиотиков, при кашле, лихорадке и боли в горле. Антибиотики эффективны только при заболеваниях, вызванных бактериями, в то время как многие респираторные заболевания вызываются вирусами или другими причинами. Злоупотребление антибиотиками не только не способствует выздоровлению, но и вызывает устойчивость к препаратам, что негативно сказывается на дальнейшем лечении.

Многие пациенты также отказываются от лечения, когда видят улучшение симптомов, не следуя рекомендациям врача. Это не только препятствует полному излечению заболевания, но и легко приводит к рецидиву или развитию лекарственной устойчивости, что затрудняет дальнейшее лечение.

Кроме того, субъективность, выражающаяся в несвоевременном обращении к врачу при сохранении симптомов или усугублении симптомов, также является причиной усугубления тяжести заболевания.

Такие признаки, как постоянный кашель, затрудненное дыхание и боль в груди, если их игнорировать, могут привести к опасным осложнениям, например, тяжелой пневмонии или дыхательной недостаточности, даже опасным для жизни.

Неправильное или неправильное применение лекарств также может привести к многочисленным последствиям. Использование неправильной дозы, приём в неправильное время или сочетание неподходящих препаратов может снизить эффективность лечения или вызвать побочные эффекты. Для обеспечения безопасности и эффективности некоторые лекарства должны назначаться врачом и находиться под его строгим контролем.

Кроме того, вместо того чтобы пойти к врачу и получить надлежащее лечение, многие люди по-прежнему предпочитают прислушиваться к народным советам, передаваемым из уст в уста, и обычно избегают креветок, крабов и рыбы при кашле.

Относительно этой ошибки, по словам доцента, доктора Нгуен Тхи Хоай Ан, директора больницы Ан Вьет, кашель является естественным и полезным рефлексом организма, помогающим вытеснять из дыхательных путей инородные тела, бактерии, вирусы или выделения.

Если кашель сохраняется, особенно более 5 дней без улучшения, или длится более 3 недель, сопровождаясь такими признаками, как лихорадка, кашель с зеленоватой, желтоватой, ржаво-коричневой мокротой, кашель с кровью, поверхностное дыхание, боль в груди при кашле и т. д., пациенту следует обратиться в медицинское учреждение для раннего обследования и диагностики. Эти признаки могут быть предупреждающими признаками серьезных заболеваний, требующих своевременного лечения.

Один из распространённых вопросов — стоит ли людям с кашлем избегать таких продуктов, как креветки, крабы и рыба. Многие считают, что употребление этих морепродуктов усиливает кашель. Однако, по словам доцента, доктора Хоай Ана, это мнение не совсем верно.

На самом деле, мясо креветок или крабов, если оно правильно обработано, не вызывает кашля. Раздражение у пациентов вызывает панцирь или клешня креветок или крабов. Если их не очистить и не профильтровать, мелкие острые кусочки могут застрять в горле, вызывая зуд, раздражение и, таким образом, стимулируя кашлевой рефлекс. Поэтому пациентам разрешено употреблять креветки, крабов и рыбу, но следует выбирать очищенное и профильтрованное мясо, чтобы обеспечить безопасность дыхательных путей, особенно при боли в горле или кашле.

Аналогичным образом, идея избегать рыбы при кашле также не имеет чётких научных доказательств. Рыба не вредна для людей с кашлем, если у них нет аллергии на морепродукты в анамнезе.

Напротив, рыба также является источником белка, омега-3, цинка и витамина D, которые необходимы для поддержания иммунитета и восстановления здоровья. Однако важно обращать внимание на способ приготовления: рыбу следует тщательно проварить, избегая жареной или слишком острой пищи, так как она может раздражать поврежденную слизистую оболочку горла.

Кроме того, людям с кашлем следует избегать продуктов и напитков, которые могут усилить раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, таких как острая, горячая и холодная пища, лёд, алкоголь и табак. Согревание шеи, обильное питьё, употребление зелёных овощей и фруктов, а также полноценный отдых помогут организму быстрее восстановиться.

Доцент, доктор Хоай Ан, считает, что кашель — это благотворная реакция организма, но к нему не следует относиться легкомысленно, если симптомы сохраняются или сопровождаются нарушениями. Самолечение или необоснованное воздержание не только вызывают недопонимание, но иногда и замедляют процесс выздоровления.

При появлении необычных признаков пациенту лучше всего обратиться к ЛОР-врачу или специалисту по респираторным заболеваниям для получения надлежащей консультации и лечения.

Сердечный спазм может привести к истощению и серьезным осложнениям.

Г-жа Линь, 31 год, в течение 7 дней не могла ни есть, ни пить, постоянно давилась пищей и была истощена из-за тяжёлой ахалазии, в результате чего пищевод расширился до 7 см, что почти в 5 раз больше нормы. Это одно из опасных осложнений ахалазии, которое при отсутствии надлежащего лечения может представлять угрозу здоровью и жизни пациента.

Семь лет назад у г-жи Линь диагностировали ахалазию — нарушение моторики пищевода, при котором пища не может пройти из пищевода в желудок из-за неправильного расслабления нижнего сфинктера.

Несмотря на две процедуры баллонной ангиопластики, её состояние ухудшилось. В последнее время её состояние ухудшилось: она за короткий период похудела на 5 кг, не могла ни есть, ни пить, её организм был истощен, и ей пришлось обратиться в больницу на обследование.

Результаты рентгенографии пищевода с контрастом показали, что пищевод расширился до 7 см (в норме около 1,5 см), а также зафиксировали застой контраста и пищи в пищеводе.

Высокоразрешающая эзофагеальная манометрия (HRM) также выявила серьезные нарушения в нижнем эзофагеальном сфинктере и моторике пищевода.

Врачи пришли к выводу, что у неё тяжёлая ахалазия 2-го типа, и продолжать лечение прежним методом баллонной дилатации было невозможно, поскольку пищевод был слишком расширен, а при попытке её проведения был высок риск перфорации или осложнений. Метод POEM (пероральной эндоскопической миотомии) также не был предпочтительным в данном случае, поскольку пищевод был слишком расширен, операция была длительной, а также существовало множество потенциальных рисков.

После консультации доктор До Минь Хунг, директор Центра эндоскопии и эндоскопической хирургии больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, назначил пациенту эндоскопическую операцию по методу Хеллера.

Это хирургический метод, осуществляемый через брюшную полость, при котором рассекается нижний пищеводный сфинктер для сброса давления и одновременно создается антирефлюксный клапан для предотвращения послеоперационных осложнений.

Во время операции команда обнаружила, что пищевод расширен, а желудочный баллон прилип к селезенке, которую благополучно удалили. После этого врачи разрезали пищеводный сфинктер длиной 6 см и продлили его на 2 см до желудка, сохранив слизистую оболочку, и наложили швы для создания антирефлюксного клапана по стандартной методике.

После операции рентгенологическое исследование показало, что пищевод больше не забит водой, пациентка больше не испытывала затруднений при глотании, снова могла есть и пить и быстро поправилась. Госпожу Линь выписали уже через день с рекомендацией употреблять жидкую пищу в течение первых 5–7 дней и постепенно переходить на более твердую пищу.

Ахалазия — редкое заболевание, относящееся к группе нарушений моторики пищевода. Она развивается, когда нижний пищеводный сфинктер не открывается должным образом, пропуская пищу в желудок, что приводит к обратному забросу, затруднению глотания, рвоте, изжоге, боли в груди и потере веса.

Причина до сих пор неизвестна, но может быть связана с генетическими факторами, инфекцией, иммунными нарушениями или дегенерацией нервных клеток в пищеводном сплетении.

Заболевание распространено среди взрослых, особенно среди людей среднего возраста, и его необходимо диагностировать на ранней стадии для эффективного лечения, чтобы избежать опасных осложнений, таких как эзофагит, стриктура пищевода, недоедание и даже рак.

Лечение ахалазии зависит от тяжести заболевания и состояния пищевода. Методы лечения включают миорелаксанты, эндоскопические инъекции ботулотоксина для расслабления сфинктера, баллонную дилатацию или хирургическое вмешательство. В тяжёлых случаях, таких как у г-жи Линь, хирургическое вмешательство является оптимальным вариантом для улучшения функции глотания и сохранения структуры пищевода.

Врачи рекомендуют пациентам с такими симптомами, как затрудненное глотание, постоянная тошнота, необъяснимые боли в груди и быстрая потеря веса, обратиться в специализированное гастроэнтерологическое учреждение для обследования, точной диагностики и своевременного лечения. Раннее выявление заболевания поможет повысить эффективность лечения, снизить риски и улучшить качество жизни пациента.

Достижения в лечении опухолей тазовой кости у детей

В больнице Ханойского медицинского университета только что успешно проведено редкое малоинвазивное вмешательство, которое помогло семилетней девочке избавиться от сильной боли, вызванной доброкачественной опухолью кости в крайне труднодоступной области. Этот успех не только открывает надежду на подобные случаи, но и подтверждает роль высоких технологий в современной медицине Вьетнама.

Пациентка – девочка из Нгеана, которая была здорова и чувствовала себя нормально, пока не начала испытывать сильную боль в правом бедре. Боль особенно усиливалась по ночам, из-за чего она не могла спать и кричала от боли. «Мама, мне так больно…» – повторяющиеся каждую ночь крики заставляли молодую мать только прижимать к себе ребёнка, полагаясь на обезболивающие, которые помогали ей справиться с каждой болью.

Семья возила ребёнка по многочисленным больницам – от провинциальных до центральных. Наконец, врачи определили, что причиной стала доброкачественная опухоль кости (остеоид-остеома).

Опухоль, хотя и была размером всего 5 мм, располагалась в крайне опасном месте: глубоко в задней и внутренней части шейки бедренной кости, близко к тазобедренному суставу, в области суставной капсулы. При открытой операции по удалению опухоли существовал очень высокий риск повреждения кровеносных сосудов, питающих кость, что привело бы к некрозу головки бедренной кости и даже к необходимости замены тазобедренного сустава в раннем возрасте.

Столкнувшись с этой проблемой, врачи Центра интервенционной радиологии при Университетской больнице Ханоя решили выбрать метод минимального вмешательства: радиочастотную абляцию (РЧА) под контролем цифровой субтракционной ангиографии (ЦСА) в сочетании с конусно-лучевой компьютерной томографией. Эта технология позволяет точно локализовать опухоль в трёхмерном пространстве и доставить иглу в нужное место, не повреждая важные окружающие структуры.

Доктор Нгуен Нгок Куонг, заведующий отделением интервенционной радиологии, непосредственно проводивший операцию, отметил: «Это один из самых сложных случаев, которые мы когда-либо проводили. Опухоль расположена глубоко и близко к кровеносным сосудам, питающим кость. Отклонение даже на несколько миллиметров может вызвать внутрисуставное кровотечение, повреждение суставного хряща или осложнения в тазобедренном суставе в дальнейшем. Все операции должны быть абсолютно точными».

Операция длилась около 30 минут, была проведена бережно и не привела к кровопотере. Сразу после процедуры ребёнку потребовалась лишь одна доза обезболивающего. Менее чем через 24 часа ребёнок смог покинуть больницу, больше не испытывая боли. Мать была растрогана до слёз, выражая благодарность врачам. Спустя 6 месяцев ребёнок смог спокойно спать, не просыпаясь от боли.

Успех вмешательства — это не только быстрое выздоровление молодого пациента, но и свидетельство замечательного развития вьетнамской интервенционной медицины в лечении сложных заболеваний костей и суставов.

Благодаря применению высоких технологий и духу междисциплинарной координации многие пациенты, особенно дети, имеют больше возможностей для выздоровления, не страдая от последствий серьезного хирургического вмешательства.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-306-nhung-sai-lam-khi-dieu-tri-benh-ly-ho-hap-co-the-nguy-hiem-suc-khoe-d316995.html