У 31-летнего Ханоя Ань Хунга уже месяц наблюдаются трудности с глотанием и рвота во время еды и питья. Он думал, что это изжога, но врач обнаружил острый гастрит со спазмом привратника.
Г-н Тхай Хуу Хунг (проживающий в Бакнине ) обратился в больницу Тамань в Ханое на обследование в связи с ухудшением вышеуказанных симптомов, потерей веса на 12 кг (с 71 до 59 кг) и истощением. До этого он неоднократно проходил обследование, ему поставили диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и тревожное расстройство, но приём лекарств не помог.
На этот раз результаты гастроскопии показали, что пищевод пациента сужен в месте перехода пищевода в желудок. Врач измерил моторику пищевода и поставил пациенту диагноз: ахалазия II типа с острым гастритом. Ахалазия — это функциональное расстройство, при котором пищевод не может проталкивать пищу в желудок. Спазм нижнего пищеводного сфинктера приводит к застою пищи или её отрыгиванию после еды или питья.
14 ноября доктор Ву Чыонг Кхань, заведующий отделением гастроэнтерологии больницы общего профиля Тамань в Ханое, сообщил, что симптомы у пациента легко спутать с гастроэзофагеальным рефлюксом. Однако у пациентов с ахалазией рефлюксная жидкость ещё не достигла желудка, поэтому обычно не имеет кислого вкуса. У пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом жидкость часто содержит кислоту и имеет кислый вкус.
Пациенту было проведено внутривенное питание и эндоскопическое вмешательство с баллонной дилатацией пищевода. Через день после процедуры симптомы дисфагии и боли в груди уменьшились. Ханг легко принимал пищу и был выписан через два дня. Регулярно проходил осмотры для оценки глотания и кровообращения в пищеводе.
Пациент восстанавливается после баллонной дилатации пищевода. Фото: Больница общего профиля Тамань.
Баллонная эзофагеальная дилатация – это использование воздушного баллона для расширения и разрыва мышечных волокон нижнего пищеводного сфинктера, что позволяет пациенту опорожнить пищевод после проглатывания пищи. Этот метод имеет долгосрочный эффект и подходит для пациентов с ахалазией I и II типов, особенно молодого возраста, при непродолжительном течении заболевания и при отсутствии выраженной деформации пищевода. При прогрессировании заболевания до III типа врачи часто выполняют эндоскопическую эзофагеальную сфинктерэктомию.
После баллонной ангиопластики пациентам следует употреблять мягкую пищу, тщательно ее пережевывать и избегать стимуляторов.
Доктор Кхань отметил, что ахалазия обычно протекает доброкачественно, медленно прогрессирует, но влияет на здоровье и качество жизни. Симптомы легко спутать с симптомами других желудочно-кишечных заболеваний.
Такие методы диагностики, как гастроскопия и рентгенография пищевода, могут не выявить поражения на ранних стадиях. Если заболевание не лечить на ранней стадии, может возникнуть множество осложнений, таких как язва пищевода, недоедание, пневмония, рак в хронически воспаленной области...
Людям с симптомами рефлюкса, рвоты, если лечение не приносит улучшений, следует обратиться в медицинское учреждение, специализирующееся на гастроэнтерологии, для обследования.
Изумруд
Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях органов пищеварения, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)