Трудно выбрать подрядчиков
После 13 лет реализации проекта «Улучшение потенциала сектора здравоохранения Куангнама » (капитал ОПР от правительства Италии) завершен, сдан и введен в эксплуатацию только строительно-монтажный компонент.
Компонент закупки медицинского оборудования стоимостью более 2,25 млн евро (почти в 3 раза больше стоимости строительства) для больницы общего профиля провинции Куангнам, медицинских центров Нонг Сон и Хьеп Дык, а также центра неотложной помощи 115 не может быть реализован, несмотря на то, что инвестор продвигал и изучал проект с 2020 года.
Не имея другого выбора, правительство Куангнама было вынуждено предложить пересмотреть и согласиться сократить компонент закупки медицинского оборудования и закрыть проект.
Этот проект — не единственный, столкнувшийся с трудностями. Многие другие инвестиционные проекты в сфере здравоохранения рискуют остаться на стадии завершения строительства и ожидания оборудования, не зная, когда объект можно будет ввести в эксплуатацию.
Из-за путаницы и дублирования циркуляров и постановлений подрядчики лишились оснований для проведения оценки и утверждения смет, а также для представления планов отбора подрядчиков на поставку медицинского оборудования. Проекты, в которых возникли трудности с переоценкой цен на медицинское оборудование, были вынуждены продолжать затягивать сроки реализации.
В частности: реконструкция и модернизация медицинских центров Фуокшон, Куэшон и Намзянг; 76 медицинских пунктов на уровне коммун; 7-этажное высокотехнологичное лечебное здание больницы провинции Куангнам.
Многопрофильная клиника Ча Валь (Намзянг) на протяжении многих лет была вынуждена адаптировать и сократить 7 из 14 медицинских категорий, чтобы соответствовать стандартам. Даже пакет закупок медицинского оборудования по двум проектам в рамках Программы социально-экономического восстановления и развития стоимостью почти 40 миллиардов донгов рискует остаться нераспределённым, и средства должны быть возвращены центральному правительству к крайнему сроку – 31 декабря 2024 года. Однако до сих пор правительство всё ещё не может оценить и определить конфигурацию оборудования для центров и медицинских пунктов.
Г-н Хюинь Сюань Сон, директор Совета по управлению инвестиционными строительными проектами провинции, инвестор 11 инвестиционных проектов в сфере здравоохранения с пакетами тендеров на поставку медицинского оборудования, сказал, что очень сложно выбрать единицу оценки медицинского оборудования.
Многие оценочные подразделения отказались проводить оценку цен, несмотря на подписанные контракты с инвесторами, поскольку не смогли найти расценки от предприятий и производителей медицинского оборудования.
В 2023 году не только не будет проводиться тендер на поставку медицинского оборудования для отбора подрядчиков, ситуация с тендерами на лекарства, химикаты и медицинские принадлежности также будет сложной, в то время как больницы сталкиваются с нехваткой товаров.
Департамент здравоохранения сообщил, что в 2023 году Народный комитет провинции утвердил план отбора подрядчиков для 10 местных пакетов поставок концентрированных лекарственных препаратов, химикатов, оборудования и медицинских материалов, но только по двум пакетам были получены результаты отбора подрядчиков (дженерики и медицинские материалы для аппаратов искусственной почки, ультрафильтрации, искусственного сердца и лёгких). По остальным пакетам поставок химикатов и медицинских материалов результаты отбора подрядчиков пока не объявлены.
Есть ли свободная вакансия?
Невозможность выбора подрядчиков для поставок медицинского оборудования, расходных материалов и лекарств стала бременем для больниц и пациентов. Ожидается, что Закон о торгах 2023 года, который вступит в силу с 1 января 2024 года, устранит многие препятствия, обеспечив поставку и закупку лекарств и медицинского оборудования.
Были выявлены трудности и препятствия в проведении медицинских тендеров. Закон предоставит инвесторам больше инициативы и гибкости в участии в торгах на закупку оборудования, а медицинским учреждениям – в закупке лекарств и медицинских принадлежностей, в соответствии с реальными возможностями обследования и лечения, а также платежеспособностью каждой больницы.
Примечательным моментом является то, что Постановление правительства № 24 содержит подробные правила для лекарственных средств, включенных в национальный и местный список торгов.
В частности, если результаты торгов отсутствуют или подразделение не выбрало подрядчика, у больниц есть проактивный механизм самостоятельной закупки услуг по медицинскому обследованию и лечению людей.
Больницы могут приобрести дополнительные лекарства и медицинские принадлежности без проведения тендера. В некоторых случаях проводятся тендеры, а в некоторых случаях используются расширенные формы закупок (онлайн-шопинг, онлайн-торги и т. д.).
Больницы смогут в короткие сроки немедленно закупать материалы, комплектующие и заменять сломанное оборудование. Постановление № 24 упростило и сократило процесс торгов. Оно позволяет инвесторам выбирать более одного победителя на основе всего одной заявки. Если заявок несколько, для составления сметы допускается использование более высокой заявки. Это беспрецедентный случай.
По данным Департамента планирования и инвестиций, Министерство здравоохранения и Министерство планирования и инвестиций в настоящее время в срочном порядке завершают подготовку циркуляров с примерами руководящих принципов проведения торгов и ценовых переговоров при централизованных закупках... в секторе здравоохранения. После их выпуска применение этих примеров будет простым, удобным и обеспечит единообразие.
Г-н Хюинь Сюань Сон отметил, что организация определения сметы тендерного пакета для проектов, связанных с медицинскими изделиями, несколько улучшилась. Статья 16 Указа № 24 решила многие проблемы, связанные с оценкой оборудования. Торги станут более эффективными.
Видно, что правила проведения медицинских тендеров достаточно чёткие. Теорию можно внедрить немедленно, что упростит доступ оборудования, медицинских материалов, лекарств и т.д. в больницы.
Однако инвесторы и больницы заявили, что лекарства, расходные материалы и медицинское оборудование — это особые товары. На них нельзя торговаться, как на другие товары общего пользования.
Г-н Хюинь Суан Сон добавил, что для скорейшего определения ориентировочной стоимости оборудования необходима поддержка и координация со стороны управляющих агентств и медицинских экспертов.
В то же время рекомендуется, чтобы проекты с медицинским оборудованием низкой стоимости и обычной конфигурации требовали от управляющих организаций координации с инвесторами при создании конфигураций медицинского оборудования, обеспечивающих соблюдение действующих нормативных требований в качестве основы для размещения и сбора расценок.
Проекты с дорогостоящим медицинским оборудованием, сложной конфигурации, требующие высокой экспертизы, требуют создания научного совета для выбора конфигурации оборудования...
Г-н Май Ван Муой, директор Департамента здравоохранения, заявил, что проведение медицинских тендеров теперь будет проще, чем раньше. Однако практически все сотрудники, занимающиеся закупками и проведением тендеров на медицинское оборудование, расходные материалы, лекарства и т.д., зачастую испытывают нехватку.
Поскольку почти все они занимают несколько должностей и не обладают необходимыми знаниями (даже у командированного персонала нет опыта и знаний в области тендеров...), легко совершить ошибки. Между тем, цены на товары, особенно лекарства и медицинские принадлежности, варьируются от места к месту и не являются едиными по всей стране.
Источник: https://baoquangnam.vn/quang-nam-va-anh-sang-cho-hoat-dong-dau-thau-y-te-3136835.html
Комментарий (0)