Пациент мужского пола, 63 лет, перенес инфаркт миокарда, который оставался незамеченным в течение многих дней. Когда он прибыл в больницу, болезнь быстро прогрессировала, вызывая сердечную недостаточность и угрожая кардиогенным шоком.
До этого у пациента были боли в груди, одышка, потливость. Симптомы возникали как в состоянии покоя, так и при нагрузке, продолжались 15 минут, затем прекращались, повторяясь многократно. Он пытался терпеть, не решаясь обратиться к врачу.
 |
| Инфаркт миокарда — это состояние, при котором приток крови к части сердечной мышцы уменьшается или полностью прекращается из-за закупорки коронарной артерии тромбом. |
Через полмесяца у пациента внезапно появились сильные боли в груди, которые не утихали, затрудненное дыхание и головокружение. Его доставили в отделение неотложной помощи. Пациент поступил с болью в левой части груди, давящей болью, которая длилась более 30 минут, сопровождалась потоотделением и затрудненным дыханием. Частота сердечных сокращений достигала 120 ударов в минуту.
Пациент был активирован бригадой для экстренной коронарной ангиографии. Результаты показали, что кровеносные сосуды, питающие сердце, были сильно сужены: огибающая артерия и правая коронарная артерия были сужены на 99% с рассеянным тромбозом, а передняя межжелудочковая артерия была сужена на 95%.
Обычно острый инфаркт миокарда вызывается стенозом только одной коронарной артерии, в тяжелых случаях блокируются все три ветви. Это означает, что оставшийся стеноз (5%) передней межжелудочковой артерии должен «взять на себя» задачу снабжения сердца кровью, без поддержки коллатеральных кровеносных сосудов.
Сердце не получает достаточного кровоснабжения и постепенно слабеет. Болезнь быстро прогрессирует до острого отека легких и кардиогенного шока, если не вмешаться вовремя.
Доктор Дуонг Тхань Трунг из кардиоваскулярного центра больницы Там Ань в Хошимине сказал, что инфаркт миокарда — это состояние, при котором приток крови к части сердечной мышцы уменьшается или полностью прекращается из-за тромба, блокирующего коронарную артерию. Это серьезное событие, вызывающее внезапную ишемию миокарда и некроз ишемизированной сердечной мышцы.
Ежегодно в мире регистрируется 32,4 млн случаев инфаркта миокарда и инсульта. Пациенты, пережившие инфаркт миокарда, имеют риск рецидива и уровень смертности в 6 раз выше, чем у здоровых людей того же возраста. Поэтому своевременная неотложная помощь и вмешательство в «золотой час» помогут эффективно лечить, уменьшить осложнения и снизить смертность.
Коронарное вмешательство — это золотой ключ к быстрой коррекции ишемии миокарда, улучшению сердечной недостаточности и предотвращению кардиогенного шока и остановки сердца — то, чего не могут сделать медицинские методы лечения. Однако с каждой прошедшей минутой сердечная мышца повреждается все больше.
Поэтому для достижения оптимальной эффективности весь процесс от экстренной коронарной ангиографии до вмешательства должен проходить молниеносно. «Золотой час» для вмешательства при инфаркте миокарда приходится на первые 1-2 часа, когда пациент впервые испытывает боль в груди, что помогает ограничить смерть от миокарда, снизить смертность и осложнения для пациента.
Стентирование только улучшает стеноз коронарной артерии, но не лечит атеросклероз — предшественник закупорки кровеносного сосуда. Закупорка может продолжаться в других местах артерии. Поэтому после установки коронарного стента пациентам необходимо придерживаться здорового питания и образа жизни, а также проходить регулярные осмотры для предотвращения рецидива.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает, что 17,5 миллионов человек умирают каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний. Инфаркт миокарда является неотложным состоянием; если его не лечить своевременно, риск смерти составляет 50%.
Во Вьетнаме ежегодно около 200 000 человек умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, что составляет 33% всех смертей. Этот показатель вдвое превышает число людей, умирающих от рака, который также является основной причиной смерти сегодня.
По мнению медицинских экспертов, инфаркт миокарда — это опасное острое сердечно-сосудистое заболевание, при котором тромб внезапно закупоривает коронарную артерию (кровеносные сосуды, окружающие сердце).
Врачи говорят, что инфаркт миокарда возникает при внезапной частичной или полной закупорке одной или обеих коронарных артерий. Если он легкий, то это приведет к сердечной недостаточности, повреждению сердечной мышцы, если тяжелый, то это вызовет острый инфаркт миокарда.
Патологические результаты также показывают, что до 50% пациентов с инфарктом миокарда умирают до поступления в больницу. У некоторых пациентов, поступивших в больницу, может также быть очень высокий уровень смертности.
Доцент, доктор Фам Мань Хунг, директор Национального института сердца больницы Бахмай, сказал, что пациенты с высоким кровяным давлением, диабетом, инсультом или инфарктом миокарда в анамнезе или семейным анамнезом эпилепсии подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Для защиты здоровья сердечно-сосудистой системы в целом и выявления ранних признаков инфаркта миокарда и инсульта у молодых людей каждому человеку необходимо придерживаться разумной диеты, ограничить употребление жиров, кожи животных, печени, фастфуда. Активно заниматься спортом, ограничить употребление алкоголя и стимуляторов.
В частности, молодые люди не должны субъективно думать, что болезнь встречается только у пожилых людей, игнорируя предупреждающие признаки. Пациентам необходимо проходить регулярные медицинские осмотры не реже одного раза в 6 месяцев, заблаговременно предотвращая риск заболевания.
Источник: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html
Комментарий (0)