Медицинское страхование: «льготная» карта для всех людей

Никто не знает, когда он заболеет. Но если у них на руках есть карта медицинского страхования, люди, особенно те, кто находится в сложных обстоятельствах, будут чувствовать себя более защищенными, когда они, к сожалению, заболеют. С 1 июля 2025 года полис медицинского страхования будет продолжать расширяться, создавая больше практических преимуществ для участников ради общей цели: справедливого и гуманного здравоохранения для всех, каждой семьи.

Врачи из больницы акушерства и педиатрии Дананга осматривают детей и дают им рекомендации по здоровью. Фото: LE HUNG

Медицинское страхование является основным столпом системы социального обеспечения. Полис медицинского страхования не только демонстрирует глубокую гуманность, но и все больше подтверждает свою важную роль в заботе о здоровье людей. Для миллионов людей, особенно бедных и почти бедных домохозяйств и этнических меньшинств, карта медицинского страхования является настоящим финансовым «щитом», помогая им преодолевать самые трудные моменты, когда они, к сожалению, больны или нездоровы.

Агентство социального страхования (SI) XXII региона (Новый Дананг) синхронно внедряло решения для продвижения медицинского страхования, повышения осведомленности общественности и постоянного улучшения качества обслуживания. По состоянию на 31 мая 2025 года в SI XXII региона было более 2,6 млн человек, участвующих в медицинском страховании, что достигло 97,6% от плана, назначенного Вьетнамским социальным страхованием. За первые 5 месяцев года было проведено более 2,9 млн медицинских обследований и процедур, а общая сумма, выплаченная из Фонда медицинского страхования, превысила 2300 млрд донгов.

Широкие преимущества для участников

В частности, с 1 июля 2025 года официально вступит в силу Закон о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании 2024 года, расширяющий льготы для участников в более справедливом и гибком направлении.

Соответственно, люди могут обращаться в провинциальные больницы по всей стране для медицинского обследования и лечения без необходимости направления, как раньше, особенно в случае редких и серьезных заболеваний. Ожидается, что это изменение устранит административные барьеры в доступе к высококачественным медицинским услугам.

В измененный закон 2024 года также добавлены четыре группы субъектов, которые получают государственную поддержку для взносов по медицинскому страхованию, в том числе: работники здравоохранения в деревнях и селах; акушерки в деревнях и селах; работники, работающие неполный рабочий день в жилых группах и селах; ремесленники, получившие звания, и жертвы торговли людьми. Это важный шаг вперед, продолжающий демонстрировать цель «никого не оставлять позади» в здравоохранении на уровне общин.

Параллельно с изменением политики, с 1 июня 2025 года Агентство социального страхования XXII региона переведет всю выдачу карт медицинского страхования в электронную форму через приложения VssID и VNeID. Участникам необходимо только предоставить изображение электронной карты медицинского страхования или удостоверение личности гражданина со встроенным чипом, чтобы иметь возможность пользоваться услугами медицинского обследования и лечения, как и с бумажной картой. В особых случаях, когда условия использования технологий не выполняются, Агентство социального страхования будет по-прежнему выдавать бумажные карты, чтобы гарантировать, что пособия не будут прерываться.

Недавно в интервью газете Da Nang, радио и телевидению заместитель директора XXII региона социального страхования Ле Ван Тиен сказал, что в отделе приема файлов Агентства социального страхования и в пунктах транзакций организации по сбору платежей должностные лица и сотрудники назначаются для непосредственного руководства участниками в установке и использовании электронной карты медицинского страхования. В то же время организована горячая линия для поддержки решения возникающих проблем. Цель состоит в том, чтобы сделать процесс перехода плавным, удобным и не затрагивающим пациентов.

Поддержка бедных больных

Медицинское страхование является настоящим «спасением» для миллионов пациентов, особенно тех, кто, к сожалению, страдает от хронических серьезных заболеваний, стоимость лечения которых достигает сотен миллионов донгов.

Обычно г-ну D.VL (отделение Hoa Cuong) с параличом обеих нижних конечностей, сепсисом и инфарктом миокарда медицинская страховка выплатила более 1,3 млрд донгов из общего больничного счета в размере более 1,6 млрд донгов. В случае г-на NVB (отделение Tam Ky), страдающего хроническим заболеванием сердца, из фонда медицинской страховки также было выплачено более 1,2 млрд донгов.

Помимо оплаты больничных сборов, участники медицинского страхования также имеют доступ к системе общественного здравоохранения с синхронными инвестициями от низового до конечного уровня. Качество медицинских услуг постоянно улучшается, обеспечивая лучшее обслуживание потребностей людей в области здравоохранения. Совместно с поддержкой медицинских учреждений сектор социального страхования продвигает цифровую трансформацию на всех этапах от выпуска карт, оценки, оплаты до управления данными медицинского обследования и лечения.

Применение технологий помогает сделать процесс прозрачным, сэкономить время и уменьшить неудобства для людей. Для расширения охвата медицинским страхованием Социальное страхование XXII региона координирует работу с местными органами власти для организации коммуникации на низовом уровне, мобилизует людей для участия и мобилизует социальные ресурсы для поддержки карт медицинского страхования для бедных.

Кроме того, работа по оценке и проверке расходов на медицинское обследование и лечение также была усилена для эффективного и прозрачного использования фонда медицинского страхования, что способствует предотвращению мошенничества со страховкой и обеспечению справедливости и устойчивости системы.

По состоянию на 31 мая 2025 года в системе социального страхования XXII региона насчитывалось 2 614 936 человек, участвующих в медицинском страховании, что составляет 97,6% от плана, назначенного Вьетнамским социальным страхованием; более 2,9 млн человек проходили медицинское обследование и лечение по страхованию (из них: более 2,6 млн амбулаторных пациентов, более 0,3 млн стационарных пациентов). Фонд медицинского страхования оплатил медицинское обследование и лечение участников медицинского страхования на сумму более 2 300 млрд донгов; из них: более 731 млрд донгов для амбулаторных пациентов, более 1 640 млрд донгов для стационарных пациентов.

Источник: https://baodanang.vn/bao-hiem-y-te-tam-the-quyen-loi-cho-toan-dan-3264801.html