60세 남성 환자가 20년간 매일 0.5리터의 알코올을 마시며 알코올 중독을 앓은 후 간경변에 걸렸습니다.
환자 NVA(60세, 손라 )는 Medlatec Thanh Xuan 종합병원에서 일반 건강 검진을 받으러 왔습니다. 검진 당시 환자는 피곤함을 느꼈고 소변색은 진한 노란색이었습니다.
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A씨는 5년 전 간경변증 진단을 받았지만, 별다른 이상 증상이 보이지 않아 주관적으로 치료를 받지 않았고, 의사의 추적 검사에도 응하지 않았습니다.
게다가 환자는 간경변 검사 결과를 받은 후에도 지난 20년 동안 매일 0.5리터씩 술을 마시는 습관이 있었습니다.
임상 검사와 필요한 검사 및 영상 촬영 후 환자의 혈액 간 효소 지수인 AST, ALT, 빌리루빈이 위험 수준으로 증가했으며, 비대상성 간경변증과 복수도 나타났습니다.
동시에 환자의 검사 결과도 B형 간염 양성으로 나타났습니다. 의사는 환자를 만성 B형 간염이 있는 비대상성 간경변증으로 진단했습니다.
메들라텍 종합병원 부원장이자 감염성 질환 및 열대의학과장인 응오 치 꾸옹 박사는 이 환자가 간경변 병력이 있었으나 치료를 받지 않아 심각한 비대상성 간경변증이 생겼다고 말했습니다.
만성 B형 간염과 함께, 적시에 치료하지 않으면 HBV 바이러스가 대량으로 급증하여 환자의 신체가 이에 대항할 충분한 저항력을 갖지 못해 급성 및 만성 간부전, 간 혼수상태, 간 기능 완전 상실 등의 합병증이 발생하고, 간 이식을 받지 못하면 심각한 결과로 사망에 이를 수 있습니다.
간경변과 만성 B형 간염은 모두 적절하고, 꾸준히, 그리고 규칙적으로 치료하지 않으면 위험한 간담관 질환입니다. 치료를 제대로 준수하지 않으면 간부전, 간 기능 장애로 이어질 수 있으며, 궁극적으로 간 이식 없이는 사망에 이를 수 있습니다.
만성 B형 간염은 HBV 바이러스가 인체에 6개월 이상 잠복하여 발생하는 질환입니다. 이 질환은 흔히 모호한 임상 증상을 보이며 조용히 진행됩니다. 진단될 때는 이미 비대상성 간경변증 단계로 진행되었을 수 있습니다.
현재까지 만성 B형 간염에 대한 완전한 치료법은 없으며, 바이러스 활동을 억제하는 약물 요법만이 유일한 치료법입니다. 특히 간경변 환자의 경우, 바이러스와 함께 " 평화롭게 " 살아갈 수 있도록 평생 치료를 받아야 합니다.
응오 치 꾸엉 박사는 간경변과 만성 B형 간염 환자의 경우, 의사의 치료 계획을 준수하는 것이 매우 중요하다고 강조했습니다. 환자들은 과학적인 생활 습관, 균형 잡힌 영양 섭취, 적정 용량의 약물 복용, 그리고 특히 금주가 필수적입니다.
의사는 실제로 간경변이나 만성 B형 간염 환자의 경우, 처방을 엄격히 준수하고 약물에 잘 반응하면 일반인처럼 건강한 삶을 살 수 있다고 덧붙였습니다. 따라서 이 질환을 성공적으로 치료하려면 환자는 꾸준한 관리와 담당 의사의 세심하고 유연한 관찰이 필요합니다.
건강 전문가에 따르면, 해로운 수준의 알코올을 섭취한다는 것은 한 달에 한 번 이상 60g 이상의 알코올을 마시는 것을 의미하며, 이는 330ml 맥주 4.5캔(5%), 100ml 와인 6잔(13.5%), 330ml 생맥주 6잔 또는 30ml 증류주 6잔(40%)에 해당합니다.
술을 많이 마시면 간이 아세트알데히드를 모두 아세트산으로 전환할 수 없습니다. 전환되지 못한 과도한 아세트알데히드는 축적되어 간에 독성을 유발합니다.
간은 일정량의 알코올만 견딜 수 있지만, 알코올 섭취량이 증가하면 간의 대사 기능 장애로 이어집니다. 이로 인해 간은 정상적인 기능을 수행하는 능력을 저하시키는데, 이는 대부분의 간 조직이 손상되어 제 기능을 하지 못하게 될 때 발생합니다.
각 사례의 상태에 따라 의사는 적절한 치료 계획을 세울 것입니다. 빌리루빈 지수가 250μmol/L를 초과하는 급성 간부전 환자는 가능한 한 빨리 혈장 교환을 받아야 합니다. 그렇지 않으면 간성 뇌증, 뇌부종, 경련, 신부전, 폐 합병증, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.
쿠옹 박사는 예방이 치료보다 낫다고 권장합니다. 간부전은 조기에 예방하는 것이 매우 중요하며, 특히 기저 질환이 있거나 바이러스성 간염이 있는 사람들에게는 더욱 그렇습니다.
모든 사람은 음주를 제한하고, B형 간염 예방 접종을 받고, 적정 체중과 건강한 생활 습관을 유지해야 합니다. 또한, B형 및 C형 간염 환자는 커피, 마늘, 베리류와 같이 간에 좋은 식품을 포함한 영양가 있는 식단과 함께 정기적인 모니터링, 관리 및 치료를 받아야 합니다.
출처: https://baodautu.vn/sau-20-nam-nghien-ruou-ket-qua-roi-vao-tinh-trang-xo-gan-d226470.html
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