6월 19일 의학 뉴스: 세계에서 세 번째로 흔한 암의 징후
2020년 GLOBOCAN 세계 암 등록부에 따르면 신장암은 전 세계에서 세 번째로 흔한 요로암입니다.
신장암의 징후
D.QV 씨(49세, 빈롱 )는 일반 건강 검진을 위해 병원에 갔습니다. 복부 768단면 컴퓨터 단층촬영(CT)을 실시한 결과, 의사는 오른쪽 신장에 매우 큰 종양을 발견했습니다.
2020년 GLOBOCAN 세계 암 등록부에 따르면 신장암은 전 세계에서 세 번째로 흔한 요로암입니다. |
이상한 점은 10x11cm 크기의 종양 때문에 오른쪽 신장이 콩 모양에서 파파야 모양으로 커졌다는 것입니다. 종양 때문에 오른쪽 신장이 정상 모양인 왼쪽 신장보다 두 배나 커졌습니다. 그 전에는 특별한 증상이 없었기에 그녀는 놀랐습니다.
의사들은 종양이 크긴 했지만 복막후강에 위치해 주변 장기를 압박하지 않아 환자는 통증을 느끼지 못했다고 설명했습니다.
결론은 V 씨의 신장암 병기가 T2bN0M0 병기임을 명확히 보여주었습니다. 이는 신장암이 아직 국소화되어 있고, 신피막이나 림프절을 침범하지 않았으며, 멀리 전이되지 않았기 때문에 수술적으로 종양 전체를 제거할 수 있음을 의미합니다. 그러나 종양이 너무 커서 복강경 수술은 불가능했고, 개복 수술이 필요했습니다.
의사는 채취한 검체를 채취하여 검사를 의뢰했습니다. 병리 검사 결과, V 씨의 오른쪽 신장 종양은 투명 세포 암종으로, 신장암 중 가장 흔한 유형으로 전체의 80~85%를 차지하는 것으로 나타났습니다.
호치민시 땀안 종합병원 비뇨기과-신장학-남성학 센터 여성 비뇨기과 과장인 레푹리엔 박사는 환자에게 신장이 하나밖에 남지 않았기 때문에 남은 신장에 과부하가 걸리지 않도록 식단과 수분 섭취 조절에 주의를 기울여야 하며, 이로 인해 신장 기능 장애가 발생할 수 있다고 말했습니다 . 또한 V 씨는 격렬한 운동을 자제하고, 남은 신장에 쉽게 손상을 줄 수 있는 고관절 부상을 피해야 합니다.
또한, 병리학적 검사 결과 절개 부위에서 암세포가 검출되지 않아 수술 후 암이 완전히 제거되었으며, 추가 항암 치료는 필요하지 않은 것으로 확인되었습니다. 하지만 의사가 암 재발 위험을 모니터링하고 평가할 수 있도록 수술 후 2년 동안 정기 검진을 받아야 합니다.
세계암등록부(GLOBOCAN)의 2020년 통계에 따르면, 신장암은 전립선암과 방광암에 이어 전 세계에서 세 번째로 흔한 요로암으로, 신규 확진자는 약 435,000명, 사망자는 약 156,000명에 이릅니다.
베트남에서 같은 시기 GLOBOCAN은 전립선암에 이어 신장암을 요로암 2위로 기록했으며, 신규 확진자는 2,246명, 사망자는 1,112명이었습니다.
신장암의 원인은 현재 밝혀지지 않았습니다. 이 질환에 걸릴 위험이 있는 집단에는 노인, 비만, 장기 흡연자, 고혈압 환자, 투석이 필요한 만성 신부전 환자, 다낭성 신장 질환 환자, 그리고 독성 화학물질에 정기적으로 노출되는 사람들이 포함됩니다.
초기 단계에서는 종양이 아직 작고(3cm 미만) 증상이 없으며, 건강 검진 중 우연히 발견됩니다. 요통, 혈뇨, 고관절 멍울, 식욕 부진, 비정상적인 체중 감소, 피로감 등의 증상이 나타나면 신장암은 이미 말기입니다. 뼈 통증이나 지속적인 기침과 같은 추가 증상이 나타나면 암은 전이 단계에 진입한 것입니다.
전이성 신장암의 경우, 종양의 크기에 따라 부분적 또는 전체 신장 절제술이 최적의 선택이며, 질병을 완치할 수 있습니다.
전이성 암의 경우, 종양 제거 수술 외에도 환자는 화학 요법, 방사선 요법, 표적 치료 등 추가적인 치료가 필요합니다.
그러나 후기 단계에서 치료를 하면 전이 속도를 늦추고 증상을 완화하며 환자의 삶의 질을 향상시킬 뿐, 질병 자체를 치료할 수는 없습니다.
레푹리엔 박사는 신장의 비정상 종양을 조기에 발견하기 위해 6~12개월마다 정기적인 건강 검진을 받는 습관을 들이도록 권장합니다. 이렇게 하면 신장 전체가 아닌 종양만 제거하면 되므로 조기에 치료할 수 있습니다. 발견이 너무 늦거나 치료가 어려워 건강에 심각한 영향을 미치는 경우는 피해야 합니다.
또한, 푹 리엔 박사는 오래 지속되는 허리 통증, 혈뇨, 식욕 부진, 비정상적인 체중 감소 등의 증상이 있는 사람들에게 즉시 병원에 가도록 권고합니다. 양쪽 신장에 암이 발생한 가족력이 있는 사람은 유전적 요인이 있을 수 있으므로 조기에 신장암 검진을 받아야 합니다.
위험한 광견병에 대한 경고
중앙 열대병 병원에 따르면, 호아빈에서 온 72세 여성 환자가 인공호흡기가 필요한 상태로 응급실로 이송되었습니다. 환자는 광견병, 파상풍, 패혈성 쇼크 진단을 받았습니다.
환자 가족은 4월 1일 환자가 개(광견병 예방 접종을 받지 않은 생후 3개월 된 강아지)에게 다리를 물렸다고 밝혔습니다. 물린 직후 개는 구타당해 사망했습니다.
상처에서 피가 나자 환자는 집에서 알코올로 소독했습니다. 주관적인 판단으로 환자는 위염 예방 접종도 받지 않았습니다.
환자는 지난 4일 동안 두통, 메스꺼움, 구토, 물 공포증, 바람 공포증, 그리고 약 10분간 두 차례에 걸쳐 사지 경직 증상을 보였습니다. 환자는 호흡근 수축 상태로 치료를 위해 의료기관으로 이송되었습니다.
환자는 기관삽관과 인공호흡을 받았고, 항생제, 혈관수축제, 진정제 등이 투여되었습니다. 환자는 진단을 받고 광견병과 파상풍에 대한 모니터링을 받았으며, 폐렴과 간농양/고혈압에 대한 모니터링을 받은 후 응급실로 이송되었습니다.
타액과 뇌척수액 PCR 검사 결과, 환자는 광견병 바이러스 양성 반응을 보였습니다. 의사는 환자의 심각한 예후와 사망 위험을 설명했고, 가족은 치료를 위해 집으로 돌아가겠다는 요청서에 서명했습니다.
의사들에 따르면, 광견병은 광견병 바이러스에 의한 급성 감염성 질환입니다. 이 질병은 주로 광견병에 걸린 동물이 손상된 피부를 물거나, 긁거나, 핥는 것을 통해 전염됩니다.
이 질병은 매년 5월부터 8월까지의 더운 계절에 주로 발생합니다. 사람에게서 나타나는 광견병의 임상 증상은 물 공포증, 바람 공포증, 경련, 마비, 그리고 죽음입니다. 광견병에 걸리면 사람과 동물 모두 사망률이 거의 100%에 달합니다.
사람의 광견병은 백신과 항광견병 혈청을 통해 예방하고 치료할 수 있습니다. 사람과 동물(주로 개) 모두에게 광견병 백신을 접종하는 것은 광견병을 예방하고 관리하는 효과적인 방법입니다.
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출처: https://www.vietnam.vn/dau-hieu-can-benh-ung-thu-pho-bien-thu-3-the-gioi/
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