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한 달 이상 넘어져 소변에 피가 섞여 나오고 신장 손상이 매우 심각한 것을 발견했습니다.

환자는 높은 곳에서 땅으로 떨어졌지만 소변에 피가 섞여 나올 때까지 검진을 받지 않았고, 병원에 입원한 뒤에야 심각한 신장 손상을 발견했습니다.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên08/03/2025

3월 8일, 칸토 중앙종합병원에서 발표한 정보에 따르면, 병원 의사들이 매우 큰 신동맥 유사동맥류를 동반한 4등급 신장 손상에 대한 색전술 수술을 성공적으로 수행했다고 합니다.

박리 에우에 거주하는 39세 TVC 환자는 약 한 달 전 높은 곳에서 떨어졌지만 검진을 받지 않았습니다. 입원하기 일주일 전까지도 혈뇨, 잦은 배뇨, 통증이 있었습니다. 치료를 ​​위해 지역 병원에 입원한 후 칸토 중앙 종합병원으로 이송되었습니다.

Bị ngã hơn 1 tháng mới phát hiện chấn thương thận rất nặng - Ảnh 1.

색전술 시술 전후 환자의 신장 손상 이미지

사진: DT

검사 결과, 환자는 우측 신우수종, 우측 신장 손상, 방광 내 혈류, 그리고 65x48mm 크기의 우측 신동맥 가성동맥류를 가지고 있었습니다. 환자는 혈관조영술과 최소 침습적 치료법인 혈관내 중재술을 시행받았습니다.

이 개입은 칸토 중앙종합병원 진단영상과 부장인 전문의 트란 콩 칸과 그의 팀에 의해 수행되었습니다.

연구팀은 강한 혈류를 동반한 우측 하신대동맥의 큰 가성동맥류를 발견하고, 가성동맥류가 있는 동맥 분지에 미세 카테터를 선택적으로 삽입했습니다. 4개의 코일을 제거하고 접착제 혼합물을 이용한 색전술을 시행해야 했기 때문에 매우 어려운 시술이었습니다. 시술은 약 1시간 만에 성공적으로 완료되었습니다. 치료 중 환자에게 농축 적혈구 3단위를 수혈했습니다. 현재 환자는 의식이 명료하며, 접촉 상태가 양호하고, 활력 징후는 안정적이며, 복부 및 옆구리 통증이 감소하고 소변은 맑습니다.

위의 손상에 대해 자세히 설명하며, 칸토 중앙종합병원 신장 및 비뇨기과 부과장인 전문의 2 쯔엉 민 코아는 과거에는 심각한 신장 손상 치료가 주로 신장의 일부 또는 전체를 제거하는 개복 수술이었다고 설명했습니다. 최근에는 신장 손상에 대한 일반적인 보존적 치료, 특히 혈관내 중재술 치료에 많은 변화가 있었습니다.

Bị ngã hơn 1 tháng mới phát hiện chấn thương thận rất nặng - Ảnh 2.

Tran Cong Khanh 전문의 팀은 환자에게 혈관 개입 수술을 시행했습니다.

사진: DT

신장 외상 환자의 경우, 수술 또는 색전술의 선택은 환자의 상태와 병원 중재 센터의 상황에 따라 달라집니다. 혈역학적 불안정성과 다발성 외상 환자의 경우, 출혈 원인을 찾기 위해 응급 개복술이 필요하며, 경우에 따라 출혈을 멈추기 위해 신절제술이 필요합니다. 한편, 다발성 외상 환자의 경우, 다른 출혈 손상이 조절된 경우, 동반된 신장 손상은 환자가 안정된 후 신실질을 보존하기 위해 색전술 중재를 통해 치료할 수 있습니다.

코아 박사에 따르면, 혈관내 중재술은 코피, 뇌졸중 응급, 파열된 뇌혈관 기형 치료, 큰 혈관 폐색으로 인한 혈전 제거, 응급 관상동맥 질환에 대한 혈관성형술 및 스텐트 삽입, 간, 비장, 신장 손상 치료, 객혈에 대한 색전술, 혈관 기형으로 인한 위장관 출혈 등 응급 상황을 처리하기 위해 여러 전문 분야와 여러 팀에서 동시에 시행되어 왔습니다. "병원의 실제 기록을 보면 혈관내 중재술은 높은 치료 효율을 가져올 뿐만 아니라 최소 침습적이어서 환자의 빠른 회복을 돕습니다. 지금까지 위 혈관내 중재술을 통해 많은 중증 및 위독한 환자들이 생명을 구했습니다."라고 코아 박사는 말했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm


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