頻繁に飲酒する45歳の男性が最近、激しい腹痛や高熱などに悩まされ、医師から糖尿病、急性膵炎、脂肪肝と診断されました。
ホーチミン市タムアン総合病院の集中治療室(ICU)で治療を受けた後、ファム・ヴァン・フンさん(45歳、 バリア・ブンタウ省)の健康状態は安定し、痛みや膨満感、発熱もなくなり、退院した。
洪さんは、何日も飲酒を続けた後、胃がガスのように膨れ上がり、チクチクする痛み、時には身もだえするような痛み、そして発熱に襲われたと話した。妻が彼を病院に連れて行き、診察を受けたところ、重度の急性膵炎の症状が見られたため、救急外来に搬送された。
集中治療室のヴオン・ミー・ズン医師は、患者が激しい腹痛と呼吸困難に陥っていることに気づいた。血液検査の結果、白血球数は正常値の2倍、膵酵素は9倍、血中トリグリセリドは15倍に増加していた。炎症指数は169mg/L(炎症のない人では0~1mg/Lから10mg/L未満)、HbA1C(3ヶ月間の血糖値を評価)は上昇していた。患者の肝臓は依然として腫大しており、びまん性の脂肪浸潤、脾静脈の血栓症、急性膵炎、左下肺野の病変が認められた。
マイ・ドゥン医師によると、不健康な食生活、特に週に2~3回、あるいは7回もアルコールを大量に摂取する人は、糖尿病、高脂血症、膵炎のリスクが高まるとのことです。重症の急性膵炎は、早期発見・早期治療が不十分な場合、呼吸不全、血液感染症、多臓器不全などの合併症を引き起こし、死に至ることもあります。
ICUの看護師が患者のケアにあたる。写真:ディン・ティエン
ダン医師は、呼吸不全、敗血症、多臓器不全など重度の急性膵炎による合併症を予防するために、患者に点滴、インスリン、鎮痛剤、サイトカインを吸着する持続的な血液濾過を施した。
3日間の透析と治療の後、患者の健康状態は著しく改善し、腹部の膨満感は軽減し、徐々に食事も再開し、嘔吐もなくなり、全ての指標も低下しました。患者は血糖値と脾静脈血栓症を安定させるための治療を継続し、1週間後にはこれらの症状が改善し、退院しました。
洪さんは、以前から酒を大量に飲む習慣があったが、妻のアドバイスはそれを無視していたと話した。病気になった時、医師の説明を聞いて妻の気持ちを理解し、共感した。酒好きの友人が見舞いに来た時には、彼らにも酒をやめるよう勧めたという。
医師は、健康的なライフスタイル、新鮮な食品の摂取、1日30分以上の定期的な運動、アルコール摂取の制限を推奨しています。定期的な健康診断は、健康上の問題の早期発見、治療効率の向上、そしてコスト削減に役立ちます。
ディン・ティエン
※患者名は変更されています。
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