患者HNQ(20歳)は、右季肋部に持続する鈍痛を主訴として入院しました。既往歴によると、患者の健康状態は安定しており、時折生野菜を摂取していました。特に、定期的な駆虫習慣がなかったことが、現在の病状につながるリスク要因となっている可能性があります。
入院時、患者は発熱はなかったものの、肝臓超音波検査で複数の散在性肝膿瘍が認められ、最大のものは30mmにも達していました。血液検査では白血球数、特に好酸球数の上昇が見られました。医師は寄生虫感染を疑い、抗蠕虫抗体の有無を調べる血清学的検査を実施しました。
検査結果では、肝蛭(Fasciola hepatica)、犬回虫(Toxocara canis)、糞線虫(Strongyloides stercoralis)の3種類の寄生虫が陽性でした。これらの結果に基づき、患者は寄生虫感染による肝膿瘍と診断され、治療薬が処方されました。現在、患者の容態は安定しており、すべての臨床症状は消失しています。
ハノイ市ソクソン区在住の54歳、NVTさんは、右季肋部の鈍い腹痛を主訴として入院しました。病歴聴取の際、患者は生のサラダを時々食べると述べていました。診察と肝臓超音波検査の結果、医師は多数の散在性肝膿瘍を発見しました。最大のものは38×26mmの大きさでした。血液検査の結果、Tさんは大型肝吸虫とイヌ・ネコ回虫(回虫属)の陽性反応を示しました。
白血球検査の結果、好酸球数がわずかに上昇していることが確認されました。寄生虫感染による肝膿瘍と診断され、適切な治療計画が立てられました。Tさんの容態は現在安定しており、臨床症状も大幅に改善しています。
熱帯病中央病院ウイルス・寄生虫科長のトラン・デュイ・フン医師によると、両患者の病歴から、生活環境と飲食習慣が病気の伝染に重要な役割を果たしていることがわかったという。
「上記の2名の患者では、膿瘍はいずれも最大38 x 26 mmの大きさで、肝臓全体に散在していました。迅速な治療が行われなければ、これらの膿瘍は一連の危険な結果を引き起こす可能性があります。例えば、膿瘍が腹部に破裂すると二次感染、腹部感染症、膿瘍内の細菌が血液中に広がると敗血症、肝障害が重度かつ長期化すると肝不全、多臓器不全に陥る可能性があります」と洪医師は説明しました。
寄生虫感染を防ぐために、洪医師は、調理済みの食品を食べること、沸騰したお湯を飲むこと、食事の前に手を洗うことに注意し、特に生野菜、生魚サラダ、酸っぱい肉などの生の食品の摂取を制限することを推奨しています。生野菜を使用する場合は、きれいな水でよく洗い、流水ですすぐ必要があります。
さらに、寄生虫感染のリスクを軽減するためには、6ヶ月ごとの定期的な駆虫が非常に重要です。特に、食事の前、トイレの後、土に触れた後など、個人の衛生管理を徹底することが重要です。犬や猫を飼っているご家庭では、感染リスクを防ぐために、ペットの定期的な駆虫が必要です。
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出典: https://kinhtedothi.vn/thoi-quen-an-goi-rau-song-nhieu-benh-nhan-nhiem-ky-sinh-trung.html
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