診察・治療費の値上げなし
レ・ヴァン・ティン病院（トゥドゥック市）では、毎日700～800人の患者が診察を受けており、これは同病院の外来患者総数の約25%を占めています。通常の診察料は1回15万ドンですが、市内の主要病院や医学部の准教授、医師、専門家による診察の場合は最高20万ドンとなります。
病院長のトラン・ヴァン・カーン医師は、患者の評判と利便性を高めるためには、まずサービスの質の向上に投資する必要があるため、価格はまだ引き上げていないと述べた。「新型コロナウイルス感染症のパンデミック後、人々は依然として多くの困難に直面しています。希望者による検査は任意ですが、私たちは品質を最優先に考えていますので、価格の値上げは検討していません。おそらく1～2年後には10～15%の値上げになると思います」とカーン医師は説明した。
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ホーチミン市整形外科病院で診察と治療を待つ人々。2023年8月23日朝撮影。撮影：カオ・タン |
同様に、第115人民病院の副院長であるトラン・ヴァン・ソン医師は、同部署は依然として旧価格を適用しており、値上げの方針はなく、適切なインフラのアップグレードに投資した後にのみ、診察・治療費の値上げを行うと述べた。多くの診療科が依然として過負荷状態にある状況において、病院は病床数を増やすのではなく、病状の患者への対応と病院の運営・発展のための費用確保のために、アップグレードへの投資を継続している。
サイゴン総合病院のマイ・ドゥック・フイ副院長は、同病棟のベッド数は250床で、そのうち約10%の患者が希望に応じて診察・治療を受けており、入院ベッドの約12%は介助ベッドであると述べた。同病院は、診察・治療サービスの料金をまだ改定していない。
保健省が南部各県に持つ最後の拠点であるチョーライ病院では、総床数3,200床以上のうち、現在、サービスベッドは約150床しかなく、その割合は約5%にとどまっている。チョーライ病院総合計画部長のファム・タン・ヴィエット医師は、多くのサービスルームを開設するためのスペースと立地が不足しており、地方から多くの困難を抱えた患者が診察・治療のために来院するため、これまではサービスベッド数を制限する方針をとっていると述べた。
多くのサービスの価格が大幅に引き下げられました。
ベトドゥック病院では、オンデマンド診療サービスを利用する患者数が、毎日受診する患者総数の30～40%を占めています。サービス選択の利便性を高めるため、オンデマンド診療の料金表を病院のウェブサイトで公開しています。同病院で提供している1,478件のオンデマンド診療サービスのほとんどは、保健省が定める最高料金と同等かそれ以下となっています。
ベトドゥック病院院長のドゥオン・ドゥック・フン医師によると、依頼による診察・治療の一般的な料金は、医師のレベルや専門医の診察内容に関わらず、これまで通り1回50万ドンです。しかし、注射や点滴は10万ドンから4万6000ドンに、超音波検査は30万ドンから19万6000ドンに、心エコー検査は50万ドンから38万ドンに値下げされるなど、多くのサービスが大幅に値下げされています。
特に、多くのハイテクオンデマンドサービスも価格が大幅に引き下げられるように調整されており、例えば、CTまたはMRIガイド下での経皮的椎間板ヘルニア治療は1回あたり1,300万VNDから約240万VNDに、腹部CTスキャンは1回あたり560万VNDから約240万VNDに、慢性貧血バイパス手術は4,300万VNDから約1,300万VNDに、先天性心疾患を治療するための大静脈肺動脈バイパス手術は1回あたり6,100万VNDから3,700万VND以上に値下げされている。
中央耳鼻咽喉科病院では、通達13号以前と同様に、診察・治療の費用は25万～50万ルピー（約250,000ルピー）です。中央耳鼻咽喉科病院のファム・トゥアン・カン院長は、同病院では1日に約800～900人の患者を診察しており、ピーク時には約1,000人の患者が診察を受けており、そのうち約3分の1が予約診療を受けていると述べています。そのため、同病院では通達13号を適切に実施するため、引き続き検討を進めています。
一部の専門家によると、一部の医療機関における多くのオンデマンドサービスの価格が、通達13号の上限価格と比べて大幅に下落、あるいは上限価格を下回っているのは、病院がこれまで価格設定において、サービス提供時のあらゆる要素を考慮し、最良の資材を使用してきたためである。加えて、患者が専門医を選任する必要があることから、特に末端病院や先端病院においては、オンデマンド診療の価格帯が病院ごとに異なっている。
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トンニャット病院で診察と治療サービスを受ける人々 |
保健省医療検査・治療管理局長のルオン・ゴック・クエ准教授は、国民の医療検査・治療のニーズを満たすために、需要に応じた医療検査・治療活動の法的枠組みを確立するため、保健省は医療サービスの価格が正確かつ完全に計算されていない状況下で、需要に応じた医療検査・治療活動をガイドする通達第13号を発行したと述べた。
しかし、保健省は、健康保険加入患者をオンデマンド診療エリアに転院させるという悪質な行為を防ぐため、医療機関はオンデマンド診療エリアに病床総数の20%以上を確保できないと発表しました。これは、公立病院のサービスの質を確保し、患者への過剰な請求を防ぐことにもつながります。
K病院は、病院の料金が一部の医療スタッフによって決定されているという情報を否定している
8月23日、タンチュウK病院（ハノイ）で一部の医療スタッフの決定により患者が入院費を支払わなければならないという内容の多数のビデオクリップがソーシャルメディア上で拡散していることを受けて、K病院の代表者が報道陣のインタビューに応じた。
K病院社会福祉部門責任者のグエン・バ・ティン氏は、同病院はハノイに3つの施設を有し、保健省の規定に基づいた入院料金制度を導入していると述べた。K病院の各施設では、患者が診察や治療サービスを簡単に選択できるよう、各診療科の受付に常に料金表を掲示している。
したがって、医療スタッフがサービスの価格と料金を決定するという情報は完全に誤りです。K病院の代表者は、動画がソーシャルメディアに投稿された後、病院の経営陣が関係部署と会議を開き、すべての医療スタッフに対し、病院の診察および治療手順が適切に実施されるよう求めたと付け加えました。
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