生の食品摂取による寄生虫感染

身近な食べ物なので寄生虫に感染しやすい

最近、食の安全が確保されていない生活習慣や生食などにより、肝吸虫や寄生虫感染症に罹患するケースが多くの病院に寄せられています。

近年、NHMさん（43歳、ハノイ市ダンフオン区）は、かゆみを伴う発疹と赤い発疹が全身に散発していました。NHMさんは何度も抗生物質による治療を受けましたが、症状は改善しませんでした。最近、かゆみを伴う発疹はますますひどくなり、食欲不振も見られました。これらの異常な症状を心配し、ダン・ヴァン・グー病院（国立マラリア・寄生虫学・昆虫学研究所）を受診しました。

Mさんは生肉やサラダを食べる習慣はないものの、生野菜はよく食べるとのことでした。医師の指示で血液検査と犬猫回虫に対するIgG抗体検査を受けたところ、内臓回虫症と診断されました。

人々の生活環境や衛生状態は改善しているものの、寄生虫感染症は依然として疾病負担となっています。寄生虫学を専門とするダン・ヴァン・グー病院の医師は、肝吸虫、犬・猫回虫、ウミミズ、条虫など、複数の種類の寄生虫に同時に感染した患者を定期的に診察しています。患者の多くは、食物を介して寄生虫に感染しています。

そのうち、PTDさん（27歳、ランソン在住）は、地元の医師から寄生虫によると思われる肝障害と診断されました。ダン・ヴァン・グー病院の医師は、患者が巨大肝吸虫に感染していると結論付けました。

女性患者は、生野菜、特にフィッシュミントとレタスをよく食べる習慣があると話していました。生野菜を調理する際は、よくよく洗って塩水に浸けていました。そのため、野菜を丁寧に洗っているにもかかわらず、寄生虫に感染したことに驚いたとのことです。

ハノイ在住の38歳のNTH Lさんは、定期健康診断のためにメドラテック総合病院（ハノイ）を受診しました。彼女は、普段の何気ない習慣が原因となって寄生虫に感染していることに気づき、驚きました。

Hさんは生野菜を食べる習慣があり、犬や猫と頻繁に接触しているとのことでした。寄生虫検査の結果、回虫、回虫類、糞線虫、犬猫回虫、大型肝吸虫、小型肝吸虫が陽性反応を示しました。肝臓、脾臓、肺の損傷と診断され、寄生虫の観察が行われました。その後、合併症の可能性を避けるため、熱帯病中央病院で外来診察と治療を受けました。

虫による病気を予防するために、調理した食べ物を食べ、沸騰したお湯を飲んでください。

ダン・ヴァン・グー病院常任副院長のトラン・フイ・トー医師は、ベトナムでは肝吸虫や肝膿瘍を引き起こす肝吸虫が非常に多く見られると述べています。現在、多くの人が好物を食べることで、知らず知らずのうちに肝吸虫を体内に持ち込んでいます。生水に含まれる卵や嚢子虫に汚染された飲料水、魚のサラダ、マスタードを添えた生のエビ、適切に洗浄されていない水で育った野菜など、様々なものが肝吸虫に感染しています。

幼虫が肝臓組織に侵入すると、成虫に成長し、胆管に産卵します。産卵した卵は糞便中に排出され、河川、小川、池などの淡水環境に生息し、新たなサイクルで成長します。

ハノイ市の学際的な代表団は、タン・チ地区の安全な野菜生産および取引施設を視察した。

肝吸虫に感染した患者は、肝臓周辺の痛み、発疹、消化器疾患、さらには胆道閉塞、胆汁うっ滞、黄疸などの症状を示すことがよくあります。迅速な診断と治療が行われない場合、貧血、肝線維症、門脈圧亢進症、そして徐々に衰弱していく状態へと進行します。

トラン・フイ・トー博士は、生野菜を食べたり、池や湖の水を飲む習慣も、寄生虫や虫の感染原因の一つだと述べています。実際、多くの人が寄生虫や虫を殺すために生野菜を塩水に浸す習慣がありますが、これは誤った理解です。野菜を塩水に浸すのは殺菌のためではなく、寄生虫や虫の卵が浮遊する環境を作ることが主な目的です。

専門家は、生野菜の摂取を控え、加熱調理したものを食べ、沸騰したお湯を飲むことを推奨しています。特に、セロリ、ベトナムコリアンダー、クレソン、レンコンなど、水で育った野菜の生食は各家庭で避けるべきです。

この問題に関して、ハノイ食品安全衛生局の代表者は、野菜を購入する際には、傷や潰れ、しおれのない新鮮で無傷の野菜を選ぶこと、衛生的な包装、容器、ストラップが付いた製品を選ぶこと、そして原産地が明らかなものを選ぶことを推奨している。

寄生虫による病気を予防するため、健康専門家は、加熱不十分な魚やカタツムリはいかなる形であれ食べるべきではないと指摘しています。同時に、食事の前、調理の前、トイレを使用した後、排泄物や廃棄物に触れた後などは、必ず手を洗ってください。

さらに、各家庭は生活環境を清潔に保ち、衛生的な食事を摂り、放し飼いの豚を制限し、豚を飼育する場合は、糞尿処理の手順を遵守するか、飼育エリアと生活環境を分離し、6ヶ月ごとに駆虫薬を投与する必要があります。感染が疑われる場合は、医療機関を受診し、検査、診断、適切な治療を受けてください。

生の食品や加熱不十分な食品を摂取すると、寄生虫が体内に侵入します。寄生虫は血液を介して脳や筋肉に移動し、病気を引き起こす可能性があります。

虫体が脳内に寄生した場合（症例の60～96%で一般的）、頭痛（48.4%）、てんかん（6.2%）、精神障害（5.2%）、視覚障害（15.6%）、身体機能低下（記憶喪失）（28.1%）、筋痙攣（34.3%）などの神経疾患を引き起こす可能性があります。さらに、皮下および筋肉内の幼虫形態は18.57%を占め、主に横隔膜、舌筋、三角筋、体幹、四肢、首、頭皮下に生息します。

ル・ヴァン・チュー医師 - 熱帯病中央病院一般感染症科

出典: https://kinhtedothi.vn/nhiem-ky-sinh-trung-do-thoi-quen-an-thuc-pham-tai-song.html