美容上の合併症による緊急症例が相次ぐ

ベトドゥック友好病院からの情報によると、同病院は最近、美容上の合併症で入院する患者を継続的に受け入れているという。

充填剤注入による膿瘍の患者を救うための緊急手術

最近、ベトドゥック友好病院は、乳房充填剤の注入による両乳房膿瘍で来院したNCTさん（31歳、クアンナム省）の症例を受け入れました。

ベトドゥック友好病院では最近、美容上の合併症で入院する患者が継続的に受け入れている。

Tさんは2人の子供を出産した経験についてお話ししてくれました。出産後、胸が垂れてきたため豊胸手術を受けたいと思っていましたが、痛みや時間がかかる手術が不安でした。そこで、ソーシャルメディアで美容サロンの広告を見て、即効性があり効果的な豊胸フィラー注入法を知り、フィラー注入を受けに行きました。

注入後、患者は胸にしこりができて、痛みや腫れを頻繁に感じるようになったため、乳房フィラー注入から3年後に病院に行き、がん検診を受けました。

ここで医師らは、乳房にがんがあるのか子宮筋腫があるのかは不明だが、体内の腫瘤は「フィラー腫瘍」のように体内に蓄積したフィラーであると述べた。

Tさんはもう一人子どもを産みたいと希望しているが、医師は以前乳房に注入された物質が何であるかを特定できないため、出産や授乳に影響を与えないように、中央病院の経験豊富な専門医による物質除去手術を受ける必要があると告げた。

再び焦りと無力感に襲われたTさんは、胸が腫れて痛みを感じていましたが、治療のためにハノイまで行くのは気が進まなかったので、美容院に行ってフィラーを除去してもらいました。

Tさんはフィラー注入後、痛みと高熱の症状が現れ、抗生物質も効果がありませんでした。あまりの痛みと恐怖から、ベトドゥック友好病院を受診しました。

ベトドゥック友好病院形成外科部長のグエン・ホン・ハ准教授は、患者は感染症と中毒症状を呈した状態で来院したと述べた。乳腺の臨床検査では、両乳腺に大小さまざまな腫瘤が多数確認された。

しかし、通常の超音波検査の結果では、これらの腫瘤の位置がはっきりと映らないため、医師は乳房専用の MRI 3.0 乳房コイルを注文しなければなりませんでした。

この最新のマンモグラムで、医師らは胸部に多数の腫瘤を確認した。それらは「充填腫瘍」のように見え、何層にも形成され、胸部全体に散在しており、乳腺だけでなく、より危険なことに大胸筋の多くの場所にも散在していた。

患者は乳房膿瘍と診断され、至る所にフィラー腫瘍が見られました。フィラー注入とフィラー吸引によって体外から細菌が体内に持ち込まれるリスクが高かったのです。Tさんの悪寒と発熱の症状は、膿瘍が破裂寸前であることを示唆しており、もし膿瘍が肺に侵入すれば命に関わる事態でした。

ベトドゥック友好病院で治療を受けたもう一つの美容事故の症例は、D.TNさん（30歳、ハティン省）です。Nさんは現在、日本で暮らし、働いています。

彼女は日本の美容院でフィラー注入を受けました。額の真ん中に0.5cc注入しただけで、まぶたが垂れ下がり、目がくらみ、吐き気と嘔吐を感じました。

Nさんはすぐに解毒剤を注射されましたが、それでも不快感と吐き気を感じました。その日の午後、彼女は病院で診察を受けました。医師は診察後、特に介入することなく、帰宅して様子を見るように指示しました。1ヶ月後には症状は改善するだろうとのことでした。

しかし、翌日、彼女の目はどんどん赤くなっていき、彼女はさらに心配になり、救急治療を受けるために病院に行きました。その時までに彼女の目は腫れ上がり、眼圧も高く、はっきりと見えなくなっていました。翌日、彼女の痛みはさらにひどくなり、角膜は腫れ上がり、血が至る所に流れ、目はほとんど見えなくなり、今にも落ちてしまいそうでした。

症状を心配しすぎたNさんは、治療のためにベトナム行きの航空券を予約することにしました。ベトナムに戻ったNさんは眼科病院を受診し、6日間のフィラー注入後、ベトドゥック友好病院に転院しました。

グエン・ホン・ハ准教授によると、患者は右目が赤紫色に腫れ上がり、視力をほぼ完全に失い、明暗の区別が困難で、まぶたは明らかに垂れ下がり、目の内側の筋肉は完全に麻痺した状態で来院したという。

医師は、これはフィラー注入後の眼血管系への合併症で右眼の視力喪失に至り、眼球周囲の筋および組織壊死の兆候が見られるという非常に深刻な事故であると判断しました。病院は直ちに多科的緊急処置を開始しました。

患者には直ちに、眼窩圧を下げる薬剤、血管拡張剤、組織循環を高める薬剤、高用量酸素、および2種類の全身抗生物質の組み合わせが注射された。

最新の臨床検査と画像診断が直ちに実施されました。画像診断の結果、患者の網膜は正常の2～3倍に腫れており、内眼筋と眼球隣接部の脂肪組織には貧血、浮腫、そして完全壊死のリスクが見られました。右眼窩への動脈血流は健側と比較して著しく減少していました。

化粧品専門家からの警告

フィラー注入後の合併症について、ベトドゥック友好病院の救急チームの一員であるグエン・ティ・フオン・ザン医師によると、フィラーを注入する人が専門家ではなく、美容整形の知識がなく、単にスパの従業員がフィラーを注入する場合、眼窩の周りの血管に注入されるリスクが非常に高いとのこと。

薬剤は血管を通って脳に入り、脳が閉塞すると脳卒中を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。眼動脈、特に網膜中心動脈が閉塞すると失明に至ります。眼窩周囲の枝分かれした血管の周囲の皮膚や脂肪組織も壊死し、顔面の重度の変形を引き起こします。

網膜中心動脈は皮膚のように吻合部が豊富ではないため、閉塞すると神経細胞が壊死し、急速に失明に至ります。

専門家は、安全性を確保するために、信頼できる医療機関を受診することを推奨しています。フィラー注入を行う医師は、解剖学、美容外科に関する十分な知識を持ち、医師免許を持つ訓練を受けた医師でなければなりません。

さらに、フィラー注入剤は、原産地が明確で、安全性と純度が検証されたものを選択する必要があります。注入後は、望ましくない結果を回避するために、モニタリングと迅速な対応が必要です。

美容手術中に不幸にして事故に遭った場合、患者に最も効果的な救急治療を提供するために、最新の設備と総合的な緊急処置を備えた病院に患者を搬送するよう努める必要があります。