ホーチミン市の一部の病院では、患者は今でも診察を受ける際に医療記録を使用しています。
保健省の要請に従い、全国の病院は3ヶ月以内に紙の医療記録を「廃止」し、電子医療記録を完備しなければなりません。しかし実際には、多くの病院が電子医療記録ソフトウェアの導入に苦労しながら、依然として紙の医療記録を使用しています。
患者は依然として医療記録を使用する必要があります。
ホーチミン市では、市立小児病院、グエン・チー・フオン病院、フン・ヴォン病院、ジャディン人民病院、レ・ヴァン・ティン病院など、多くの病院が電子医療記録の導入に成功しています。
トゥオイ・チェ氏によると、ホーチミン市の多くの病院では、患者が病院を受診する際に依然としてカルテを使用しているとのことです。これは多くの不便を招き、患者の時間と費用を無駄にしています。
医療スタッフは、患者の治療と健康状態の監視と並行して、病気の進行状況や、治療中に患者が使用した薬、点滴、消耗品などを医療記録に記録することにも時間を費やします。
患者一人ひとりに医療記録が存在します。入院期間が長くなるほど、医療記録は分厚くなります。しかし、患者情報はすべて手作業で管理されています。これは時間と労力を要し、医療記録を保管するための大きなスペースも必要とします。
7月7日の朝、ホーチミン市の地区病院では、検査や治療のために来院する多くの人々が、検査を受けるために病院内の各エリアや部門に医療記録を持参する必要があった。
定期的な健康診断が必要な慢性疾患を抱える高齢者の多くは、医療記録を携帯しており、中には3枚もの医療記録を保管している人も少なくありません。
典型的なケースはDPさん（67歳、ホーチミン市在住）です。彼女は長年高血圧と心臓病を患っており、毎月病院で検診を受けています。検診のたびに、医師は処方箋をカルテにホチキスで留めます。
診療記録帳のページがいっぱいになると、1冊5,000ドンで新しい診療記録帳を購入しなければなりません。
「以前はノートを持ってきていたのですが、歳をとっていていつも忘れてしまうんです。見つからなかったので、病院に行って新しいノートを買わなければなりませんでした。今日は3冊見つけたので、先生に見せるために持ってきました。病院に行くとたくさんの書類をじっくり読まなければならず、とても不便です」とPさんは嘆きました。
ホーチミン市中央歯科口腔科病院の代表者は、トゥオイ・チェ氏に対し、同病院は長年医療情報管理システムを導入してきたものの、必要な技術的・法的条件が整っていないため、電子カルテの導入を発表する基準をまだ満たしていないと語った。
その理由として、多くの病院の現在の情報技術システムは古く、増加するデータ量に対応できる能力が不足していること、また外部プラットフォームとの接続が脆弱であることが挙げられます。
一方、ITチームは業務遂行能力に乏しく、医療経験も不足しているため、導入の進捗状況を把握するのが困難です。一方、高齢の医師の多くはパソコンで文書を読むことに慣れておらず、主に印刷物を読んでいます。そのため、デジタル化プロセスを適用するには、この習慣を変える必要があります。
同病院では、現在、システム全体のバージョンアップと並行して、電子カルテと連携した独自のアプリケーションの構築を進めており、規定の９月３０日までに完了させるべく取り組んでいた。
ホーチミン市第7区病院のグエン・テ・ヴー院長は、現在、電子カルテの導入を加速させ、病院全体への導入を迅速に進めていると述べた。計画では、2025年7月中旬までに病院全体に電子カルテを導入し、2025年8月までに評価を実施する予定だ。
患者は、病院で診察を受ける際に医師が簡単に追跡できるよう、古い医療記録3部すべてを持参する必要がある - 写真：THU HIEN
画期的な「プッシュ」
保健省は、9月30日までに各部署に電子カルテを速やかに導入することを求めるロードマップを発表しました。これに伴い、保健省は、病院として運営する認可を受けた診療施設に、9月30日までに電子カルテを導入することを義務付けています。
入院、通院、外来患者を対象とするその他の診療施設については、電子カルテの導入を2026年12月31日までに完了する。
ホーチミン市で2024年から電子カルテモデルの導入に成功した数少ない病院の一つとして、市立小児病院は、これが同病院のスマートヘルスケア分野における画期的な「推進力」になると考えています。
市立小児病院のチュオン・クアン・ディン院長は、電子カルテはデジタル変革プロセスの一部であり、従来の手書きのカルテに取って代わるものだと述べた。病院内のすべての診療記録、処方箋、指示、検査結果などは、電子カルテデータにデジタルシステムを用いて記録されている。
これにより、医師は最速かつ最も正確な情報を入手し、タイムリーな介入決定を下すことができます。
当院は小児の診察・治療を専門としているため、当院の電子カルテは、お子様の誕生から成長段階まで、正確性と継続性を確保した独自の特徴を持っています。
さらに、親が簡単に利用し、子供の健康診断、治療、予防接種の履歴を追跡できるように、電子医療記録を導入する必要があります。
市立小児病院副院長のグエン・トラン・ナム氏によると、電子医療記録がもたらす最も重要なことは、エラーを最小限に抑え、それによってコストを節約し、患者の安全を確保することです。
管理者にとって、電子カルテは病院内の薬品、備品、設備などの状況を監視するのに役立ち、それによって効果的な管理計画を立て、より多くの経済的利益をもたらします。
国立健康情報センター（保健省）ソリューション・品質管理部のホアン・ヴァン・ティエン副部長は、トゥオイ・チェ氏との会談で、同部署はこれまで、電子医療記録の導入にあたっての病院向けガイドライン文書を多数発行してきたと語った。
最優先タスク
ホーチミン市保健局長タン・チ・トゥオン氏も、これは最優先課題であり、強力なデジタル化時代の中でこれを完了するためにすべてのリソースを集中させる必要があることを病院長らに明確に理解するよう求めた。
デジタル変革、特に電子医療記録の遅れは、業界全体のパフォーマンス、有効性、効率に深刻な影響を及ぼします。
ホーチミン市人民委員会は、病院のデジタル変革プロセス、特に情報技術インフラの強化を支援するため、多額の予算を投入することを決定しました。第二レベルの病院には200億ドン、第一レベルの病院には400億ドンが支給され、インフラの強化とネットワークセキュリティの確保が図られます。
患者情報は秘密にされなければなりません。
保健省は、電子カルテが実用化されると、診療施設での治療過程における個人情報、健康診断結果、臨床検査、機能検査、診断、治療、ケアのプロセス、その他の関連情報が管理されるようになると述べた。
各患者には、電子医療記録データを接続して通信するための個人識別番号に基づく固有の識別コードが与えられます。
患者情報をネットワーク環境に転送する場合、注意を怠り、情報セキュリティを確保するソリューションがなければ、漏洩のリスクが非常に高くなります。
そのため、保健省は、診療施設に対し、ファイアウォール、ウイルス対策ソフトウェアなど、患者の情報のセキュリティを確保し、施設の情報システムへの外部からの攻撃を防ぐためのさまざまな技術的ソリューションの実装に注意を払うことを推奨しています。
出典: https://tuoitre.vn/khai-tu-benh-an-giay-co-dung-hen-20250708231259942.htm
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