Tさんは、妊娠能力を評価するために3ヶ月ごとに検査キットを購入し、良い結果を待っていたそうです。しかし、2年近く待っても結果が出なかったため、メンズヘルスセンターで再度生殖に関する健康状態を検査してもらうことにしました。
4月9日、メンズ・ヘルス・センターの専門医であるトラ・アン・デュイ医師は、T氏を診察し、総合的な生殖健康検査を処方した結果、彼の精子は重度の乏精子症であり、診察と治療が必要であることがわかったと述べた。
標準的な精液サンプルを読み取るプロセスには、多くのパラメータの検査が含まれる必要があります。
一方、TTDさん（29歳、 タイニン省在住）と彼の妻は正反対の状況に遭遇しました。Dさん夫妻は生殖に関する健康診断のためにクリニックを訪れ、迅速精子検査キットを使用して精液検査を受けましたが、精液検査結果が非常に悪いと言われました。結果を確認した後、Duy医師は迅速検査キットによる精液検査結果ではパラメーターが少なく、TTDさんの生殖状態について結論を導き出すには不十分であることに気づきました。これは夫婦に混乱をもたらしました。その後、Duy医師はWHO 2021基準に従ってDさんの精液検査を再検査し、生活習慣の改善と補助的な薬の使用を減らすようアドバイスしました。3か月後、夫婦に良い知らせが届きました。
専門家による総合的な評価が必要です。
デュイ医師によると、現在市場には、スマートフォンのアプリケーションソフトウェアで処理し、すぐに結果が出る検査キットの広告が溢れており、その「噂」は、結果が非常に正確で機関によって認定されているというものだという。医療機関で検査を受けることへの不安もあって、こうした検査キットは高額で、説明書通りに正しく使用しないと誤操作される危険性もあるにもかかわらず、カップルは自分で検査するためにキットを購入している。さらに、結果の分析には専門知識を持つ医師が必要であり、様々な要素が絡み合っている。
Duy博士は、標準的な精液サンプルの読影プロセスには少なくとも2時間かかり、WHO 2021基準に従った標準的な結果には、次のような多くのパラメータの検査が含まれる必要があると述べました。
- 病歴: 過去 6 か月以内の重度の感染症の治療、慢性疾患、採取前の急性疾患...
- サンプルの状態: 射精を控えた日数、サンプルの採取は完全か散発的か、サンプルの採取は容易か困難か、サンプルの採取場所...
- 一般：量、色、粘度...
- 顕微鏡的検査：凝集、接着、密度、運動精子と不運動精子の割合、生存率、正常な形状、異常な頭部、尾部、奇妙な細胞...
「さらに、WHOの2021年の勧告によると、自動精子分析装置は臨床現場で使用すべきではありません。過去30年間で、様々なバージョンの自動精子分析装置が登場してきました。しかし、これらの高価な装置は、迅速かつ便利な結果を提供するものの、得られるパラメータが少なく、エラーが多いため、臨床的価値はほとんどありません」とデュイ医師は述べています。
Duy医師によると、カップルは精液検査の結果を誤解し、誤った解釈をすることが多いとのことです。これは、基準閾値を理解していないことが原因です。この基準閾値は、実際には正常か異常かを診断するための値ではありません。したがって、この数値を下回る結果では、男性が不妊症か正常な生殖能力かを判断することはできません。専門医は、男性の生殖能力を総合的に評価し、適切な診断、アドバイス、そして治療方針を決定する必要があります。
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