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不適合肝移植は、肝移植を必要とする人々の生存の可能性を高めるとともに、肝移植提供者の供給も増加させます。
第108軍中央病院（108病院）の医師団は、祖母と15歳の孫娘の間で血液型の異なる肝移植手術を成功させた。注目すべきは、108病院が小児の血液型が異なる肝移植手術を行うのは今回が初めてであることだ。
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108号病院の医師らは、血液型が不適合な15歳の患者に肝臓移植手術を行った。 |
108病院消化器外科研究所所長のレ・ヴァン・タン准教授は、15歳の女性患者は肝硬変を背景とした肝細胞癌を患っていたため、肝移植が最善の選択肢だったと述べた。しかし、この移植の特徴は、ABO型不適合の肝移植であり、ドナーが祖母だったことだ。
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肝臓移植後、15歳の患者は徐々に健康を取り戻している |
異なる血液型同士の肝移植の場合と異なるのは、移植の3週間前に肝提供者の血液型抗体価を評価し、その後抗体価を調整し、免疫抑制剤レツキシマブによる脱感作治療と血漿濾過を組み合わせ、肝移植前に肝提供者の血液型抗体濃度を1/16まで下げることです。
技術的には、通常の肝移植と同様に、肝移植患者の生存期間に違いはありません。肝移植後、患者は通常の肝移植患者と同様に経過観察されますが、退院まで2週間ごとに抗体価検査を受ける必要があります。
レ・ヴァン・タン准教授は、これまで肝移植の適応となる患者は同じ血液型の移植しか受けられなかったものの、肝移植を必要とする人の数は多い一方で肝臓ドナーの数は少なく、同じ血液型のドナーの数はさらに少なかったと述べました。異なる血液型の肝移植を行うことで、肝移植を必要とする人の生存率を高め、ドナーの供給源を増やすことができます。
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