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7年間も少年の肺にトランペットが宿っていたが、多くの病院は発見できなかった

Báo Thanh niênBáo Thanh niên26/12/2023

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12月26日、第一小児病院は、15歳の少年( フーイエン在住)を入院させ、7年間肺の中にあった異物(トランペット)を除去したと発表した。

家族によると、7年前、子どもが座ってトランペットを吹いていた(トランペットは子どもの靴から取られた)。その時、友達が来て背中をたたいたところ、子どもが窒息し、トランペットが体内に落ちたが、呼吸困難に陥ったり、紫色になったりすることはなかったという。子どもは家族にトランペットを飲み込んだと話し、家族はその時、子どもがトランペットを吐き出す音を聞いたという。子どもは近くの病院に連れて行かれレントゲン検査を受けたが、医師はトランペットは食べ物と一緒に出てくるだろうと言ったため、介入しなかった。その後、子どもは呼吸困難や肺炎もなく、正常に呼吸を続け、時折咳をしたが、薬を飲んで自然に治ったという。

Chiếc kèn trong phổi bé trai 7 năm, nhiều bệnh viện không phát hiện- Ảnh 1.

患者の肺から採取されたトランペット

BVCC

しかし、1ヶ月以上前、赤ちゃんの咳が急にひどくなり、家族はホーチミン市内の2つの病院で検査を受けました。肺結核の疑いがあり、肺結核療法を受け、10日ごとに再検査を受けました。3回目の再検査でも症状は改善せず、赤ちゃんは激しく咳をしました。肺のCTスキャンの結果、異物が疑われたため、病院は薬を処方し、10日後に再検査を受けました。再検査後、異物は見つからず、結核検査は陰性で、赤ちゃんは右肺炎と診断されました。

しかし、子どもが故郷に戻り、ビンディン省の病院で検査を受けたところ、肺のCTスキャンで気道に異物がある兆候が見られ、家族は内視鏡検査を受けるために子ども病院1への転院を依頼した。

無事脱出

12月24日の朝、第一小児病院耳鼻咽喉科は、多くの医療機関で治療を受けても治らない咳を訴える小児患者を診察に迎えました。医師は、この症例は、トランペット状の異物が肺内に長期間留まり、右亜区域気管支の非常に深いところまで留まっていたという、稀で困難な症例であると判断しました。

12月25日のクリスマスの日、第一小児病院耳鼻咽喉科の外科チームは、患者の気道に内視鏡検査を行い、異物の位置を特定しました。内視鏡が下葉気管支の奥深くまで届かず、異物に肉芽組織が大量に増殖し、異物を覆う塊を形成していたため、外科医は異物へのアクセスに苦労しました。さらに、内視鏡を挿入した際に大量の血液が気道に流入し、外科医と麻酔チームによる観察が困難になりました。90分以上を要した後、内視鏡検査によって異物は患者の肺から無事に除去されました。

耳鼻咽喉科副部長で、手術に直接関わった医師の一人であるフー・クオック・ヴィエット医師は、「内視鏡検査を何度も試みた結果、チームは異物を発見しましたが、異物の位置を特定するのが外科医にとって難題でした。そこで、2人の医師が協力して内視鏡検査と異物除去を同時に行う「4ハンドテクニック」を採用しました。最初の失敗の後、2回目の検査で気道から異物を除去することに成功しました。気道の再内視鏡検査の結果は非常に安定しており、出血は再発していません。これは、患者から異物を取り除くために尽力した外科チームの努力の賜物と言えるでしょう。この子は今では、食事や飲み物を摂り、普通に生活を送ることができます。」と述べています。

医師によると、これは外科チームが赤ちゃんの両親に贈った意味のあるクリスマスプレゼントだと考えられており、「トランペットという異物の贈り物」はサイズは小さいがとても意味深いものだそうです。


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