新生児のへそは通常、生後1～2週間で外れます。へそが外れる前と外れる後、感染症や多くの合併症を避けるために、親は適切なケアを行う必要があります。
ホーチミン市タムアン総合病院心臓血管外科・小児外科のグエン・ド・トロン医師によると、赤ちゃんが生まれると、産科医は滅菌器具を用いて臍帯を挟んで切断し、臍帯断端と呼ばれる小さな部分だけを残す。通常、臍帯断端は生後7～14日以内に乾燥して剥がれ落ちる。しかし、不適切な衛生管理によって、赤ちゃんのへそが損傷し、赤くなり、腫れ、体液が漏れることがある。これらは、赤ちゃんが感染症、炎症、臍肉芽腫、臍ヘルニア、臍壊死などの兆候を示す兆候である。
へそが外れた後のへそと周囲の組織の感染症の典型的な症状としては、分泌物、赤み、腫れ、膿を伴ってへそが外れること、時にはじくじくとした液漏れや軽い出血などがあります。
臍炎は、新生児の臍帯が外れた後に起こる一般的な症状です。臍の周りの腫れや黄色い分泌物、発熱、むずかりなどの症状が現れることがあります。
臍肉芽腫は、臍帯が剥がれた後に臍帯の根元に残る赤みを帯びた組織です。放置すると、肉芽腫から液体が滲み出し、炎症が長引くことがあります。治療には、局所的な薬物療法や手術室での電気焼灼術などがあります。
感染症や臍疾患を防ぐために、親は子供のへそを適切に清潔に保つよう注意する必要があります。写真： Freepik
臍ヘルニアは新生児の10～20％が罹患する可能性のある病気です。へその緒が取れた後、腹壁の筋肉の一部に欠損が生じ、そこから腸の一部が飛び出し、膨らんだ状態になります。この膨らみは、赤ちゃんが泣いたり、体をひねったりすると大きくなり、じっとしていると小さくなります。臍ヘルニアは痛みを伴わず、破裂することもなく、通常は4歳を過ぎると自然に改善します。ヘルニアが2.5cm以上で、2歳を過ぎても改善しない場合は、手術が必要です。
臍壊死は、子供が臍の感染症にかかった後によく起こります。典型的な症状は、臍帯からの分泌物や出血、臍帯周囲の組織の発赤や傷、そして臍帯からの分泌物に不快な臭いがあることです。
もう一つの考えられるケースは、臍尿管または臍腸管の存在です。臍帯が外れてから1歳になるまで、あるいはそれ以降も、赤ちゃんのへそは常に濡れています。これは、へそと尿路または消化管の「連絡」が原因で、尿や消化液が頻繁に漏れていることが原因である可能性があります。感染症、膿瘍、悪性腫瘍などの合併症を避けるため、小児外科医による診察と治療が必要です。
トロン医師によると、臍帯感染症の子どもには、原因も重症度も様々です。一般的には、消化器系の不調、むずかり、授乳拒否、腹部膨満、赤く腫れた体などの症状が見られます。さらに深刻なケースとして、臍帯感染症は新生児に敗血症を引き起こす可能性があり、これは非常にまれではあるものの、死亡率は非常に高いです。さらに、この疾患は、ワクチン接種を受けていない子どもが臍帯破傷風に感染する原因となることもあります。
親は、感染症や関連疾患のリスクを抑えるために、次の点に注意して赤ちゃんのへそを適切に清潔に保つ必要があります。
赤ちゃんのへそを入浴させて清潔にする前に、両親は細菌感染のリスクを減らすために手指消毒剤で手をよく洗う必要があります。赤ちゃんのへその緒は常に乾燥した清潔な状態に保ち、毎日、少量の消毒用アルコールに浸したガーゼパッドまたは綿棒を使用して赤ちゃんのへそを清潔にします。
お子様のおむつをご使用の際は、おむつがへその緒を圧迫しないようにご注意ください。トイレやお風呂の後は、おへそが濡れやすいため、保護者の方は必ず臍帯包帯を交換してください。手術は滅菌された優しい方法で行い、臍帯包帯は締めすぎないようにご注意ください。また、生活空間は清潔に保ち、ほこり、化学物質、タバコの煙などを避けてください。赤ちゃんの衣服、毛布、枕は毎日交換してください。
赤ちゃんによっては、へその緒がゆっくりと抜ける場合もあります。そのような場合は、ご両親はあまり心配せず、赤ちゃんのへその緒を引っ張らないでください。
へその緒が取れた後、親は感染の症状を観察し、認識する必要があります。お子様に上記の症状が見られた場合は、病院に連れて行き、検査、診断、適切な治療を行う必要があります。
愛
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