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Traitement des convulsions fébriles chez les enfants

Báo Thanh niênBáo Thanh niên15/05/2023


Le Dr Le Ngoc Duy, chef du service des urgences et de la lutte antipoison de l'hôpital national pour enfants ( Hanoï ), conseille :

Lorsqu'un enfant a de la fièvre, gardez-le dans un endroit frais et propre et portez des vêtements amples. Donnez-lui beaucoup d'eau à boire. Augmentez la fréquence et la durée des tétées pour les nouveau-nés. Essuyez le corps de l'enfant avec une serviette humide : trempez cinq serviettes dans une bassine d'eau et essorez-les légèrement ; utilisez deux serviettes pour les aisselles, deux pour l'aine et une pour tout le corps.

Xử trí khi trẻ bị sốt co giật - Ảnh 1.

Lorsque les enfants ont de la fièvre, ils doivent être gardés dans un endroit frais et propre.

Veillez à ne pas poser la serviette sur le front et la poitrine de bébé. Changez-la toutes les 2 à 3 minutes. Surveillez la température de l'eau et maintenez-la chaude. Vérifiez la température de bébé toutes les 15 minutes et arrêtez de l'essuyer lorsque la température est inférieure à 38,5 °C.

PERFUSION UNIQUEMENT LORSQUE INDIQUÉ

Remarques du Dr Le Ngoc Duy : Administrez aux enfants un médicament antipyrétique lorsque leur fièvre dépasse 38,5 °C. Pour les enfants ayant des antécédents de convulsions fébriles, administrez un médicament antipyrétique lorsque leur fièvre dépasse 38 °C.

Emmenez un enfant fiévreux à l'hôpital lorsque :
  • Les enfants ont une forte fièvre supérieure à 39,5 degrés qui ne répond pas aux antipyrétiques.
  • Les enfants ont une forte fièvre pendant plus de 2 jours.
  • Enfants de moins de 3 mois.
  • Les enfants ont de la fièvre avec l'un des signes suivants : irritabilité, léthargie, difficulté à se réveiller, vomissements fréquents, perte d'appétit, convulsions, difficulté à respirer, éruption cutanée ou sang dans les urines...
  • Lorsque les enfants ont de la fièvre, les familles doivent noter :
  • Ne pas garder au chaud, car cela ferait augmenter la température corporelle du bébé.
  • Ne pressez pas de citron dans la bouche de l’enfant, car cela peut provoquer des ampoules dans la bouche, des brûlures sur la langue ou un étouffement.
  • N’utilisez pas d’eau glacée pour calmer la fièvre.
  • Ne tirez pas les cheveux de l’enfant et ne le tapotez pas lorsqu’il est en crise, car cela le rendra plus agité et provoquera davantage de crises.

(Source : Hôpital national pour enfants)

L'antipyrétique le plus couramment utilisé chez l'enfant est le paracétamol en sachet, en sirop ou en suppositoires. La posologie est de 10 à 15 mg/kg/heure, toutes les 4 à 6 heures. Veillez à utiliser la dose appropriée. Ne combinez pas plusieurs antipyrétiques en même temps, car cela pourrait avoir des effets indésirables sur l'organisme de l'enfant.

Si l'enfant a de la fièvre et des convulsions, couchez-le sur le côté pour faciliter l'évacuation des mucosités et éviter toute inhalation dans les poumons. Appliquez un antipyrétique rectal. Rafraîchissez l'enfant à l'eau tiède. Après les premiers soins prodigués à un enfant présentant une forte fièvre et des convulsions, amenez-le immédiatement à l' hôpital le plus proche.

En fait, de nombreuses familles administrent aujourd'hui des perfusions à leurs enfants lorsqu'ils ont de la fièvre. À ce sujet, le Dr Duy a souligné : « Les enfants fiévreux, mais conscients et bien hydratés par l'alimentation et les boissons, n'ont pas besoin de perfusion. Si l'enfant est sévèrement déshydraté et refuse de manger ou de boire, une perfusion est nécessaire et ne doit être pratiquée que dans un établissement médical qualifié ou à l'hôpital pour garantir sa sécurité. »



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