Le cancer du sein détecté tôt a un taux de survie de plus de 90 %

Les patientes atteintes d’un cancer du sein qui sont détectées tôt, diagnostiquées et traitées efficacement ont un taux de survie à 5 ans de plus de 90 %.

Le 12 avril, le docteur Huynh Ba Tan, du service de chirurgie mammaire de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a partagé ces informations, ajoutant que par le passé, le cancer du sein était généralement découvert par hasard, à un stade avancé de la maladie et avec des symptômes évidents. Aujourd'hui, de nombreuses femmes se soumettent régulièrement à des examens de santé grâce à l'accès aux médias, conscientes de l'importance du dépistage.

Le dépistage du cancer du sein permet de détecter précocement des anomalies mammaires chez des personnes saines et asymptomatiques (tumeurs, écoulements mammaires, etc.). Les méthodes de dépistage (échographie, mammographie, IRM, etc.) et les traitements (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, endocrinologie, biologie, immunologie) contribuent à accroître le taux de détection précoce et l'efficacité des traitements.

Au stade précoce du traitement, les patients peuvent réduire la dose ou renoncer aux médicaments de chimiothérapie, aux médicaments endocriniens, limitant ainsi les effets secondaires. Les patients réduisent également les coûts de traitement et la charge psychologique, et le taux de guérison et la qualité de vie s'améliorent. Au stade avancé de la maladie, le traitement est difficile, coûteux et moins efficace.

Selon le Dr Tan, un dépistage précoce facilite la reconstruction mammaire et garantit ainsi l'esthétique du cancer. Avec un traitement rapide, les patientes atteintes d'un cancer du sein au stade 0 ont jusqu'à 100 % de chances de guérison. Aux stades 1 et 2 précoces, le taux de survie à 5 ans est d'environ 99 %, aux stades 3 et 4, de 80 à 86 % et de 25 à 30 % respectivement.

Faisant partie de la tranche d'âge visée par le dépistage du cancer, Mme Quyen, 50 ans, s'est rendue à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville pour un contrôle. L'échographie et la biopsie ont révélé une tumeur de 1,1 x 0,5 x 1,1 cm, avec un nodule adjacent de 0,7 x 0,2 cm, bien délimité, dur et élastique.

Le Dr Tan a indiqué que la lésion du sein droit de Mme Quyen était classée BIRADS 4A, ce qui signifie que le taux de malignité était de 2 à 10 %. Afin de déterminer avec précision et de ne manquer aucun cancer, le médecin lui a prescrit une ponction à l'aiguille fine (PAF), qui a permis de détecter un carcinome du sein droit (cancer épithélial).

Mme Quyen a subi une intervention chirurgicale pour l'ablation du sein droit, une biopsie des ganglions sentinelles et une reconstruction mammaire par lambeau musculo-cutané prélevé sur le côté droit du dos. Après l'opération, elle a poursuivi sa chimiothérapie afin de détruire les cellules cancéreuses restantes susceptibles de récidiver.

Médecin réalisant une échographie thoracique à l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville. Illustration : Photo fournie par l'hôpital. — Médecin réalisant une échographie thoracique à l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville. Illustration : Photo *fournie par l'hôpital.*

Comme pour Mme Trinh, 45 ans, l'échographie a révélé une lésion irrégulière, aux limites floues, aux bords épineux, aux vaisseaux sanguins tortueux et à l'élasticité dure. Après une biopsie, le médecin a diagnostiqué chez Mme Trinh un cancer du sein de stade 0. La patiente a choisi de subir une intervention chirurgicale pour retirer la totalité du sein cancéreux, éviter une mastectomie du sein controlatéral et reconstruire les deux seins par la pose d'implants mammaires séparés, garantissant ainsi l'esthétique.

Grâce à une détection précoce, la tumeur n'était pas invasive. Mme Trinh n'a donc pas eu besoin de radiothérapie postopératoire, de dépistage du cancer du sein ni de traitement médicamenteux pendant cinq ans. Selon le Dr Tan, les chances de guérison de Mme Trinh sont de 100 %, avec un faible risque de récidive.

Le docteur Tan examine un patient. Photo d'illustration. Photo : Nguyen Tram. — Le docteur Tan examine un patient. Photo d'illustration. Photo : *Nguyen Tram.*

Le Dr Tan a déclaré que le cancer du sein a tendance à augmenter et à rajeunir. Selon les statistiques de l'Organisation mondiale contre le cancer (Globocan), en 2020, notre pays a enregistré 21 555 nouveaux cas de cancer du sein, se classant au troisième rang des cancers. D'ici 2022, le cancer du sein occupera la première place, avec plus de 24 500 cas.

Le cancer du sein à un stade précoce ne s'est pas propagé au-delà du thorax ni métastasé. Les symptômes précoces sont souvent non spécifiques et peuvent inclure un gonflement du sein, une douleur thoracique, en particulier dans la zone où se trouve la tumeur, une grosseur à l'aisselle ou au thorax, une douleur au mamelon, des signes de peau mammaire enfoncée ou rétractée et des sécrétions anormales. Certains cas peuvent présenter des modifications du volume des seins.

Le Dr Tan conseille aux femmes de prendre l'habitude d'auto-examiner leurs seins à domicile, de se faire examiner régulièrement les seins dans des centres médicaux et de se faire dépister pour le cancer du sein, surtout lorsqu'elles ressentent une grosseur ou d'autres anomalies au niveau de leurs seins, comme un gonflement et un épaississement de la peau, des mamelons ombiliqués, etc. Les femmes de plus de 40 ans devraient passer une mammographie chaque année. Les jeunes femmes, même si elles n'ont pas de proches atteints d'un cancer du sein ou présentant des facteurs de risque (mutations des gènes BRCA1-2), devraient également se faire examiner régulièrement.

Tramway Nguyen

Les lecteurs posent ici des questions sur le cancer auxquelles les médecins doivent répondre

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