Faire la queue pour obtenir une ordonnance d'assurance maladie - Photo : THU HIEN
Le ministère de la Santé vient de publier une circulaire réglementant les prescriptions et la prescription de médicaments et de produits biologiques en ambulatoire dans les centres de soins et d'examens médicaux. Parmi ces médicaments, 252 maladies appartenant à 16 groupes sont prescrites en ambulatoire pour une durée maximale de 90 jours.
Satisfaire les attentes des gens
Ces dernières années, de nombreux patients chroniques ont bénéficié d'un traitement stable, notamment les personnes âgées, lassées de faire la queue chaque mois dès le petit matin pour obtenir leurs ordonnances. Nombre d'entre eux utilisent la même ordonnance depuis des mois, mais, en raison de la réglementation sur la délivrance des médicaments en ambulatoire pour une durée maximale de 30 jours, ils doivent se rendre à l'hôpital chaque mois pour obtenir leurs médicaments.
M. Hoang (70 ans, Hanoï ) a confié souffrir d'hypertension artérielle depuis de nombreuses années. « Bien que l'hôpital soit proche de chez moi, je dois m'y rendre tous les 21 jours à 5 h 30 pour un contrôle. On appelle cela un contrôle, mais en réalité, il n'y a pas grand-chose à vérifier. Le médecin s'enquiert de mon état et, s'il n'y a pas de symptômes inhabituels, il me prescrit des médicaments comme d'habitude », a expliqué M. Hoang.
Lorsqu'il a appris qu'il recevrait des médicaments pendant plus de 30 jours pour des patients atteints de maladies chroniques stables, M. Hoang n'a pu qu'être ravi. Il a expliqué que s'il recevait des médicaments pendant une période plus longue, il aurait moins de déplacements et n'aurait pas à interrompre ou arrêter sa prise de médicaments, car les changements climatiques l'empêchent parfois de se rendre à l'hôpital pour un examen de suivi à temps.
Mme Hoa (Hanoï) a expliqué qu'elle devait prendre un jour de congé chaque mois pour emmener sa mère chez le médecin. Elle a expliqué que sa mère était tombée et s'était blessée, ce qui l'empêchait de se déplacer. Désormais, elle ne peut utiliser qu'un fauteuil roulant pour sortir. Elle doit donc prendre un jour de congé chaque mois pour emmener sa mère chez le médecin et obtenir des médicaments pour son hypertension et son diabète.
« Fournir des médicaments à long terme permet non seulement aux patients d'éviter les déplacements et l'attente, mais aussi de réduire la surcharge hospitalière. Cela permet également à des proches comme moi de ne pas être affectés au travail », a déclaré Mme Hoa.
En apprenant que son diabète figurait sur la liste des maladies chroniques nécessitant un traitement de plus de 30 jours, Mme LTH (77 ans, Hô-Chi-Minh-Ville) était ravie de voir ses difficultés s'atténuer. Pendant de nombreuses années, Mme H. a été diagnostiquée diabétique et devait se rendre chaque mois à l'hôpital de district pour obtenir des médicaments.
Étant âgée et faible, incapable d'utiliser son propre véhicule, elle doit parcourir plus de 2 km à pied tous les 21 jours pour se rendre à l'hôpital afin d'obtenir des médicaments. Il convient de noter que les médicaments qu'elle prend ne sont pas différents de ceux qu'elle prenait auparavant ; de plus, les examens ne sont pas effectués régulièrement, seulement une fois tous les 3 à 6 mois.
« J'ai demandé plus de médicaments pour ne pas avoir à me déplacer autant, mais le médecin m'a dit que ce n'était pas autorisé. Apprendre que le délai de livraison des médicaments a été prolongé me réjouit. Chaque mois, je n'ai plus à faire la queue et à me bousculer pour voir un médecin. Nous sommes très heureux, surtout les personnes âgées », confie Mme H.
Jusqu'à 252 patients reçoivent des médicaments pendant une période allant jusqu'à 90 jours.
Selon la circulaire récemment émise par le ministère de la Santé, en vigueur à partir du 1er juillet, concernant la réglementation des ordonnances et des prescriptions ambulatoires, 252 maladies chroniques bénéficieront d'un traitement médicamenteux pendant plus de 30 jours, au lieu du maximum de 30 jours comme auparavant.
Pour les maladies et les groupes de maladies qui nécessitent des prescriptions ambulatoires pendant plus de 30 jours, le prescripteur décidera du nombre de jours d'utilisation de chaque médicament dans l'ordonnance en fonction de l'état clinique et de la stabilité du patient pour prescrire le médicament, le nombre maximum de jours d'utilisation de chaque médicament ne dépassant pas 90 jours.
Cette liste de 252 maladies comprend non seulement des maladies courantes telles que l’hypertension, le diabète, l’asthme, la BPCO, les troubles anxieux, la dépression, etc., mais s’étend également à de nombreuses autres maladies telles que l’hépatite B chronique, le VIH/SIDA, l’hypothyroïdie, l’insuffisance hypophysaire et les troubles endocriniens.
Ou encore des maladies sanguines et immunitaires comme la thalassémie, l'anémie hémolytique, la sclérose latérale amyotrophique, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, la démence... La liste met également à jour certaines maladies gynécologiques chez les adolescentes comme les ménorragies à la puberté.
S'adressant à Tuoi Tre, M. Vuong Anh Duong, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements du ministère de la Santé, a déclaré que cette liste a été consultée par plus de 20 hôpitaux de pointe dans des spécialités telles que l'endocrinologie, la pédiatrie, la gériatrie, la neurologie, la psychiatrie, etc., puis évaluée par des conseils professionnels.
M. Duong a également souligné que toutes les maladies figurant sur la liste ne donneront pas automatiquement droit à un traitement de 90 jours. Le médecin devra évaluer chaque patient afin de déterminer la durée du traitement, qui peut être de 30, 60 ou 90 jours maximum.
S'adressant à Tuoi Tre, le Dr Cao Tan Phuoc, directeur de l'hôpital général régional de Thu Duc, a déclaré que l'allongement du délai de distribution des médicaments aux patients est très urgent et opportun, en particulier pour les patients chroniques, afin de réduire les inconvénients pour les patients.
Selon les statistiques hospitalières, le nombre de patients souffrant de maladies chroniques telles que l'hypertension artérielle, le diabète, les troubles lipidiques, etc. représente environ 60 à 70 %. Cette proposition réduit non seulement les désagréments pour les patients, mais aussi la charge de travail des hôpitaux.
Toutefois, M. Phuoc a également déclaré que les médecins doivent être prudents lorsqu'ils prescrivent des médicaments à des patients pour une durée allant jusqu'à 60 ou 90 jours, selon que l'état de santé du patient est stable ou non, afin de bénéficier d'une évaluation flexible. Chez les personnes âgées, la maladie peut facilement s'aggraver ; la prescription de médicaments doit donc être basée sur l'état de santé du patient.
Les patients se rendent dans une clinique d'assurance maladie d'un hôpital - Photo : NAM TRAN
Combien de patients en ont bénéficié ?
S'adressant à Tuoi Tre, M. Nguyen Van Thuong, directeur de l'hôpital général de Duc Giang, a déclaré que l'hôpital prend actuellement en charge environ 13 000 personnes atteintes de maladies chroniques, dont 60 % sont suivies depuis plus de trois ans et leur état de santé est stable. Pour les patients souffrant d'hypertension artérielle, de diabète ou d'hypothyroïdie après traitement, si leur état de santé n'est pas stable, ils doivent être suivis et traités jusqu'à ce qu'ils le soient.
« Le traitement et la prescription doivent être individualisés pour chaque patient. Tous les patients ne peuvent pas se voir prescrire un traitement à long terme, mais certains peuvent en bénéficier, même pendant trois mois. Le médecin se basera sur les antécédents médicaux du patient, sa réponse au traitement et, en fonction de son expertise, sur le traitement optimal », a expliqué M. Thuong.
Selon M. Thuong, si le médicament est fourni pendant un maximum de 3 mois, cela réduira considérablement le nombre de patients venant pour des contrôles quotidiens.
« Non seulement les patients en bénéficieront, mais l'hôpital aussi. Les médecins seront moins souvent assis à la table d'examen et auront plus de temps pour examiner et conseiller les patients de manière plus approfondie. Parallèlement, les coûts de fonctionnement de l'hôpital seront réduits. Cela permettra non seulement de réduire la surcharge hospitalière, mais aussi d'engendrer de nombreux avantages économiques », a déclaré M. Thuong.
L'hôpital général de Xanh Pon avait déjà expérimenté la fourniture de médicaments à long terme de novembre 2024 à fin avril 2025. Durant cette période, l'hôpital a fourni des médicaments pendant plus de 30 jours à environ 2 300 patients. Les résultats ont montré que le taux de patients devant revenir pour examen dans les 50 jours (soit près de deux mois) après avoir reçu des médicaments pendant plus de 30 jours n'était que d'environ 3 %.
« Cette politique a contribué à réduire considérablement la fréquence des visites des patients à l'hôpital, notamment pendant les heures de pointe telles que 8h-10h et 13h-15h, améliorant ainsi la commodité du travail professionnel dans les services d'examen », a déclaré un représentant de cet hôpital.
Un médecin travaillant à Ho Chi Minh-Ville avec des décennies d'expérience dans la distribution de médicaments aux patients a également déclaré que le changement de l'heure de distribution des médicaments aide non seulement les patients à prolonger le temps des visites de suivi, les patients n'ont pas à perdre de temps, de déplacements, d'argent... mais réduit également la charge des hôpitaux et le travail des médecins et des infirmières.
Lorsque le nombre de patients diminue, les médecins disposent de plus de temps pour les soigner et les informer plus précisément. Les maladies chroniques ne se limitent pas à la prise de médicaments : la prévention par l'alimentation et l'exercice physique est également essentielle. En réalité, de nombreux patients se plaignent souvent qu'en raison du grand nombre de patients, les médecins ont moins de temps pour les consulter et les soigner.
Source : https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm
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