Grâce à la promulgation de la circulaire 26, les patients externes peuvent recevoir un approvisionnement complet de médicaments pour trois mois à chaque consultation. Cette nouvelle politique permet aux personnes, notamment celles vivant dans des zones reculées, de gagner du temps et de réduire leurs frais de déplacement, tout en allégeant la pression sur un système de santé souvent surchargé.
Les patients externes sont ravis de recevoir des médicaments tous les 3 mois
Afin de simplifier le processus de prescription, d'utiliser les médicaments de manière sûre et raisonnable et d'améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, le ministère de la Santé a publié le 30 juin la circulaire n° 26/2025. L'un des points qui intéressent le plus les patients est la nouvelle réglementation qui permet de prolonger la durée de délivrance des médicaments pour les traitements ambulatoires à un maximum de trois mois par jour, au lieu d'une fois par mois comme auparavant.
À la Clinique du Sein de l'Hôpital K, le premier jour d'application de la nouvelle Circulaire, de nombreux patients étaient ravis de tenir entre leurs mains une ordonnance pour un traitement suffisant pour les 3 prochains mois.
La patiente LTT (43 ans, Hung Yen ) a déclaré qu'en 2024, on lui avait diagnostiqué un cancer du sein droit endocrinien de stade 2. Elle a dû être hospitalisée pour une intervention chirurgicale, puis a reçu six séances de chimiothérapie. Fin 2024, elle a été transférée au service de radiologie, a reçu 15 séances de radiothérapie et a été invitée à rentrer chez elle pour une surveillance et des examens réguliers.
Selon son programme de contrôle, elle se rend à l'hôpital tous les trois mois. Cependant, ses médicaments doivent être pris mensuellement. Elle doit s'absenter du travail chaque mois pour se rendre à Hanoï afin d'obtenir ses médicaments, ce qui coûte cher en frais de déplacement et de nourriture.
« Maintenant, je n'ai besoin que d'un contrôle et d'une prise de médicaments tous les trois mois. Je suis tellement soulagée. C'est une politique vraiment humaine, qui apporte de grands avantages aux patients comme nous », a déclaré Mme T.
Partageant le même sentiment, Mme NTM (Tuyen Quang) a déclaré que chaque déplacement pour aller chercher des médicaments lui prend généralement toute la journée, parfois accompagnée d'une attente fatigante.
« J'ai été vraiment surprise et heureuse. Maintenant que je reçois mes médicaments tous les trois mois, non seulement j'économise sur les frais de déplacement, mais j'évite aussi de devoir m'absenter du travail à plusieurs reprises. C'est le souhait de chacun de nous, patients, lorsqu'il s'agit de se faire soigner, en particulier ceux des régions périphériques qui n'ont ni les conditions ni le temps de se déplacer trop souvent jusqu'en ville ou à l'hôpital », a confié Mme M.
En réalité, la politique de fourniture de médicaments de traitement à long terme a été appliquée avec souplesse pendant la période de la Covid-19 afin de limiter les grands rassemblements et de réduire le risque d'infection. La circulaire 26 a officialisé cette réglementation, transformant ce qui était autrefois une solution temporaire en une politique à long terme, soutenue et attendue par les patients.
Les médecins de l'hôpital K ont également déclaré qu'il s'agissait d'un changement positif, qui contribuerait à réduire la pression non seulement pour les patients, mais aussi pour le personnel médical. Les médecins et les infirmières seront également moins sollicités par la surcharge de patients, ce qui améliorera la productivité et la qualité des examens et des traitements médicaux.
« Prescrire pendant plus de 30 jours, je n'ai plus besoin de contourner la loi. »
Le Dr Nguyen Lan Hieu, professeur associé et député à la XVe Assemblée nationale et directeur de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï, a déclaré : « Depuis longtemps, je prends des rendez-vous de suivi pour des maladies chroniques telles que l'hypertension artérielle, le diabète, etc. pendant plus d'un mois. Le plus difficile est que la réglementation du ministère de la Santé interdisant de prescrire pendant plus de 30 jours empêche mes pharmaciens de délivrer/vendre plus que la quantité prescrite. »
J'ai ensuite dû réfléchir à un moyen de prescrire les médicaments par jour et d'écrire à la fin de l'ordonnance : « Prendre la dose complète comme indiqué jusqu'à la prochaine visite. » Ainsi, le patient et la pharmacie s'entendent pour avoir suffisamment de médicaments pour 3, 6 mois, voire 1 an (sauf événement particulier) jusqu'à la prochaine visite.
M. Hieu a déclaré s'être exprimé à plusieurs reprises sur des forums à ce sujet. Initialement, il pensait que l'assurance maladie y était opposée, mais au contraire, cette unité l'a soutenue et a pris la parole. Car si le réexamen mensuel n'est pas efficace, il sera coûteux en temps et en argent (examens, échographies, électrocardiogrammes, radiographies…) et, surtout, entraînera une quasi-saturation des hôpitaux.
« Je suis si heureuse de pouvoir enfin La circulaire 26/2025 du ministère de la Santé a été publiée, réglementant la prescription de médicaments pour plus de 30 jours en cas de maladies chroniques. « Mes collègues et moi n'avons plus à contourner la loi », a déclaré M. Hieu.
M. Nguyen Lan Hieu a également souligné que la principale préoccupation concernait les hôpitaux autonomes, notamment au niveau des districts, où le nombre de patients externes diminuerait certainement considérablement dans les mois à venir. Il a de nouveau appelé à abandonner l'autonomie des hôpitaux de district et des zones reculées, et à verser des salaires aux agents de santé publique au niveau local, à l'instar du secteur de l'éducation.
Pour les hôpitaux, c'est le moment de développer des techniques et de modifier leur façon de traiter les patients afin d'aider réellement la population locale. Grâce à la réglementation des soins de longue durée et au système d'assurance maladie, les patients n'hésiteront pas à déménager tous les trois mois pour se sentir mieux pris en charge. La Circulaire 26 peut marquer l'innovation du secteur de la santé que la population attend depuis longtemps.
Prescription à long terme basée sur un examen approfondi
Selon le Dr Vuong Anh Duong, directeur adjoint du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements du ministère de la Santé, la prescription de médicaments à long terme sera basée sur l'état clinique et la stabilité de la maladie. Le médecin peut décider de la durée du traitement pour chaque cas, sans toutefois dépasser 90 jours.
Si les directives professionnelles, les instructions sur les médicaments ou la pharmacopée nationale ne prescrivent pas spécifiquement une durée d'utilisation, le médecin a toujours le droit d'envisager une prescription pouvant aller jusqu'à 90 jours, à condition que cela soit adapté à l'état réel du patient.
Autre nouveauté : la circulaire 26 impose l'ajout de certaines informations obligatoires sur l'ordonnance. Si un patient consulte plusieurs spécialistes simultanément, l'hôpital doit faire en sorte qu'il n'ait qu'une seule ordonnance, garantissant ainsi la sécurité et évitant les doublons ou les interactions médicamenteuses indésirables.
Le Dr Vuong Anh Duong a souligné que toutes les maladies figurant sur la liste ne donnent pas automatiquement lieu à un traitement à long terme. Le médecin doit examiner et évaluer chaque cas avec soin afin de déterminer la durée appropriée : celle-ci peut être de 30, 60 ou 90 jours, selon l'état de santé du patient, sa capacité à suivre le traitement et son autosurveillance.
De plus, le prescripteur est légalement responsable de l'ordonnance signée, garantissant que le médicament est adapté au diagnostic, sûr et efficace. Si le médicament n'est pas utilisé en totalité mais que la maladie évolue anormalement ou que le patient ne peut pas se présenter à un examen de suivi à temps, il doit retourner à l'établissement médical pour une réévaluation et un ajustement de l'ordonnance si nécessaire.
Source : https://baohungyen.vn/quy-dinh-moi-lay-thuoc-3-thang-mot-lan-3182277.html
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