Récemment, des médecins du département de dentisterie et de chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital E ont reçu et opéré avec succès un patient atteint d'un cancer dangereux de la langue grâce à la microchirurgie.
Actuellement, cette technique est considérée comme une technique de pointe en chirurgie plastique et dans le traitement des maladies liées au cancer maxillo-facial. Elle a été mise en œuvre par les médecins de l'hôpital E et a sauvé la vie de nombreux patients.
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| Le Dr Nguyen Hong Nhung, du département de dentisterie de l'hôpital E, examine un patient. |
Le Dr Nguyen Hong Nhung, du département de dentisterie de l'hôpital E, a déclaré qu'il s'agissait du cas d'une patiente (70 ans, à Hanoi ) qui avait été hospitalisée pour une douleur à la langue de longue durée qui ne s'était pas améliorée avec l'automédication.
Dès l'admission du patient, les médecins ont découvert une tumeur d'environ 6 cm dans la cavité buccale. Cette tumeur était dure, avec de nombreux lobes et cuspides, s'infiltrant autour de la langue et s'étendant à l'arrière de la langue, à sa base et au plancher buccal gauche. À sa surface, on observait des ulcères, des concavités irrégulières, de nombreuses pseudomembranes, une limitation des mouvements de la langue et des métastases aux ganglions sous-maxillaires gauches.
Grâce à un examen clinique et aux résultats des tests et de l'imagerie nécessaires, les médecins ont déterminé que le patient avait une tumeur maligne du bord de la langue/un cancer du bord de la langue, ils ont donc rapidement proposé un plan de traitement pour éviter les complications qui pourraient mettre en danger la vie du patient.
L'anamnèse a révélé que le patient présentait des antécédents de méningite et d'hypertension. Actuellement, en raison de son âge avancé, il souffre de démence sénile, ce qui explique que sa famille n'ait pas détecté la maladie.
Selon la fille, le patient se plaignait souvent de douleurs à la bouche, la famille a donc pensé qu'il s'agissait d'un mal de dents et a emmené le patient dans une clinique dentaire.
Cependant, après avoir examiné les dents du patient, les médecins ont découvert des anomalies et ont ordonné une biopsie pour dépister d'éventuels risques.
Après les résultats de la biopsie, la famille a été choquée d'apprendre le diagnostic de carcinome épidermoïde. C'est à ce moment-là que les médias ont appris l'existence du service de dentisterie de l'hôpital E, un établissement médical doté d'une équipe de médecins hautement qualifiés et compétents, dotés d'équipements médicaux modernes.
Dans ce cas, lors de son admission à l'hôpital, les médecins du département de dentisterie et de chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital E ont examiné minutieusement le patient, effectué des tests spécialisés et modernes pour établir un diagnostic précis et fournir un traitement rapide afin d'assurer la sécurité du patient.
Le Dr Nguyen Hong Nhung, le médecin qui a directement pratiqué cette opération, a expliqué qu'il s'agit de l'un des types de cancer de la bouche les plus courants, qui met la vie du patient en danger.
Actuellement, il n'existe pas de conclusion exacte sur la cause principale du cancer de la langue, cependant, il existe certains facteurs de risque tels que les habitudes de consommation d'alcool et de tabac à long terme, une mauvaise hygiène bucco-dentaire, des habitudes alimentaires déraisonnables, des rapports sexuels non protégés (oraux), la génétique...
Les premiers symptômes du cancer de la langue sont flous et faibles, souvent facilement confondus avec d’autres maladies bucco-dentaires courantes, ce qui rend sa détection difficile aux premiers stades.
Par conséquent, de nombreux cas sont détectés à un stade tardif, ce qui rend difficile le traitement des patients par les médecins.
Dans le cas de ce patient, confus, il se souvenait parfois, et parfois oubliait, de la localisation de la douleur. La famille, subjectivement, ne pensait pas qu'il s'agissait d'un cancer et n'a donc pas examiné le patient à temps.
Au moment de son admission à l'hôpital, la maladie était déjà à un stade avancé (stade T3) avec une taille tumorale supérieure à 4 cm, provoquant une invasion complète de la muqueuse buccale vers toute la couche musculaire, les vaisseaux sanguins et le système entourant la zone de la langue.
Par conséquent, pour traiter ce patient, la méthode la plus optimale consiste à retirer complètement la tumeur et les zones associées, puis à créer un lambeau microchirurgical pour la langue du patient.
Les chirurgiens ont procédé à une large excision de la masse cancéreuse du plancher de la bouche et de la moitié de la langue, ainsi qu'à une dissection des ganglions lymphatiques du cou pour empêcher la tumeur d'envahir d'autres zones.
Après l'ablation de la tumeur, une importante lésion subsistait au niveau de la langue et du plancher buccal. Cette lésion a dû être reconstruite par lambeau microchirurgical de tissu vascularisé. Par la suite, la reconstruction de la langue et du plancher buccal du patient, en raison de l'étendue du cancer et de l'ablation de la moitié de la langue, n'a pas pu être réalisée par un lambeau local.
L'équipe chirurgicale a donc choisi d'utiliser un lambeau cutané du bras droit pour modeler la langue. Ce lambeau a été disséqué à l'aide d'un long pédicule vasculaire, puis sectionné et transféré dans la cavité buccale pour modeler la langue et le plancher buccal. Le pédicule vasculaire du lambeau a été enfilé sous la peau, par-dessus l'os de la mâchoire inférieure, jusqu'au cou.
Le Dr Nguyen Hong Nhung a ajouté que ces chirurgies microplastiques durent généralement entre 8 et 10 heures. Après l'intervention, les patients peuvent cesser de souffrir, s'entraîner à avaler, à parler et reprendre une vie normale.
Actuellement, les médecins de l'hôpital E ont appliqué des techniques de chirurgie plastique par lambeau microchirurgical pour traiter de nombreux cas de maladies liées au cancer maxillo-facial, en particulier le cancer de la bouche, avec de nombreux bons résultats, apportant une efficacité de traitement élevée aux patients atteints de cancer, tout en aidant à restaurer la fonction, l'anatomie, l'esthétique ainsi que la psychologie, améliorant la qualité de vie des patients.
Le Dr Nguyen Hong Nhung souligne que les premiers signes du cancer de la langue sont souvent assez faibles et facilement négligés. La détection précoce de la maladie a un impact important sur les résultats du traitement.
Par conséquent, si vous ressentez des symptômes inhabituels au niveau de la langue, des joues ou de toute autre partie de la cavité buccale, vous devez immédiatement vous rendre dans un établissement médical réputé pour un examen et un traitement rapides.
De plus, les personnes à risque élevé doivent également se soumettre à des dépistages réguliers du cancer afin de détecter la maladie à un stade précoce. Les personnes de plus de 40 ans, celles ayant des antécédents de tabagisme, de consommation d'alcool et celles ayant des rapports sexuels à risque doivent particulièrement se faire dépister pour le cancer de la langue.
Source : https://baodautu.vn/phau-thuat-vi-phau-cuu-benh-nhan-ung-thu-luoi-d225056.html
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