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La syphilis n'est plus une maladie inconnue pour les Vietnamiens et il existe un traitement efficace. Les personnes infectées peuvent présenter ou non des symptômes cutanés et sur tout le corps. La syphilis maligne est une forme rare et grave de syphilis secondaire.
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Dans l'après-midi du 21 mai, dans un rapport clinique présenté lors de la 19e Conférence scientifique annuelle de l'Association de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville, le Dr Nguyen Thi Thanh Tho, chef adjoint du département clinique 3 de l'hôpital de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que deux cas rares de syphilis maligne venaient d'être découverts.
Le premier cas concerne un homme de 19 ans résidant à Dong Thap . Il s'est rendu à l'hôpital dermatologique de Hô-Chi-Minh-Ville pour de nombreux ulcères purulents au niveau de la bouche et du menton, ainsi que des articulations enflées. Les antibiotiques, les anti-inflammatoires et les analgésiques n'ont pas été efficaces. Les anciens ulcères étaient noirs et croûteux, et présentaient de nombreux ulcères.
Le patient avait des antécédents de relations homosexuelles et avait eu plus de deux partenaires sexuels. Il a été diagnostiqué séropositif il y a cinq ans et suit actuellement un traitement antirétroviral. Soupçonnant une syphilis en plus de son séropositivité, les médecins lui ont recommandé de se soumettre à des tests de dépistage de toutes les maladies sexuellement transmissibles.
Le titre d'anticorps antisyphilis était fortement positif. Le patient a reçu un diagnostic de syphilis maligne et a été traité par pénicilline G conformément au schéma posologique.
Le deuxième cas concerne un homme de 27 ans ayant des antécédents d'infection par le VIH et d'homosexualité. Il s'est présenté à la clinique avec un ulcère cutané près de l'anus depuis un mois. Un examen cutané complet a révélé de nombreux ulcères profonds et indolores, accompagnés d'un écoulement malodorant, situés devant l'oreille, sur l'abdomen et près de l'anus. Certains ulcères étaient secs, avec une croûte épaisse et brun foncé.
Le patient a été testé et un diagnostic de syphilis maligne a été posé. L'évaluation réalisée deux semaines et six mois après le traitement, conformément au protocole hospitalier, a montré que les lésions cutanées étaient presque complètement guéries.
Selon le Dr Nguyen Thi Thanh Tho, la syphilis n'est plus une maladie rare pour les Vietnamiens et il existe un traitement efficace. Les personnes infectées peuvent présenter ou non des symptômes cutanés et sur tout le corps. La syphilis maligne est une forme grave et rare de syphilis secondaire.
La syphilis maligne a une courte période d'incubation, commençant par des symptômes systémiques tels que fièvre, frissons, douleurs musculaires, douleurs articulaires, etc. Les manifestations cutanées progressent des nodules et pustules aux ulcères, ulcères suintants, formant une épaisse couche croûteuse à la surface comme une coquille, de couleur brune ou noire.
« Le diagnostic repose sur l'examen du patient associé à des tests paracliniques. Si elle n'est pas diagnostiquée et traitée précocement, la maladie peut se propager à tout l'organisme, affectant le système cardiovasculaire, le système nerveux central, la vue, l'ouïe, l'appareil locomoteur, le système digestif, les reins et les voies urinaires… », a expliqué le Dr Nguyen Thi Thanh Tho.
Parallèlement, la syphilis maligne est considérée comme très rare, peut entraîner des complications organiques et peut être mortelle. Cette maladie doit être prise en compte lors de l'admission de patients infectés par le VIH, ayant des antécédents de relations homosexuelles, présentant des lésions ulcéreuses ou nécrotiques, et peut s'accompagner de symptômes systémiques. Le pronostic est favorable lorsqu'elle est traitée précocement, correctement et avec des doses suffisantes d'antibiotiques, conformément aux protocoles hospitaliers.
Le 21 mai, l'Association de dermatologie de Hô-Chi-Minh-Ville et l'hôpital de dermatologie de Hô-Chi-Minh-Ville ont organisé conjointement la 19e conférence scientifique annuelle sur le thème « Pratique clinique combinée à la recherche scientifique en dermatologie ».
La conférence a attiré des experts expérimentés dans le domaine de la dermatologie et de l'esthétique au niveau national et international , ainsi que plus de 600 collègues travaillant et étudiant dans le domaine de la dermatologie et de l'esthétique.
Avec 2 séances plénières et 6 séances simultanées avec 37 rapports scientifiques axés sur des domaines tels que : les maladies inflammatoires chroniques de la peau, les maladies cutanées pédiatriques, les infections sexuellement transmissibles et l'esthétique de la peau.
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