Le délégué Hoang Van Cuong a proposé qu'il soit nécessaire d'augmenter le taux d'allocation du capital d'investissement de développement du budget de l'Etat pour les deux domaines de la santé et de l'éducation .
« L'investissement dans l'éducation pour développer l'intelligence et l'investissement dans les soins de santé pour assurer la vitalité semblent être très obscurs dans les données sur l'investissement public », a déclaré le délégué Hoang Van Cuong (délégation de Hanoi) lors de la 8e session de la 15e Assemblée nationale le matin du 5 novembre. Il s'agissait d'une séance de discussion sur la mise en œuvre du budget de l'État en 2024, l'estimation du budget de l'État et le plan d'allocation du budget central pour 2025.
Le délégué Hoang Van Cuong a cité les données rapportées sur le développement budgétaire des investissements des ministères et des agences centrales dans chaque domaine. Plus précisément, en 2024, sur un capital total d'environ 120 000 milliards de VND, le ministère de la Santé s'est vu allouer environ 1 200 milliards de VND, soit environ 1 %. Le ministère de l'Éducation et de la Formation s'est vu allouer 1 500 milliards de VND, soit 1,2 %. Dans l'estimation de 2025, le budget total est de 148 000 milliards de VND, le ministère de la Santé se voyant allouer 3 % et le ministère de l'Éducation et de la Formation 1,9 %.
« Dans le plan d'allocation de la réserve budgétaire pour la période 2021-2025 et d'augmentation des capitaux et des recettes en 2022, avec un capital total d'environ 50 000 milliards, les secteurs de la santé et de l'éducation ne sont pas inclus dans ces programmes d'investissement. Avec une allocation de capital aussi faible, les hôpitaux relevant du ministère de la Santé et les universités relevant du ministère de l'Éducation et de la Formation ne disposent évidemment pas de capitaux pour investir dans le développement », a déclaré le délégué Hoang Van Cuong.
Délégué Hoang Van Cuong.
« Si les hôpitaux sont autonomes, leurs coûts de service incluront des dépenses qui ne sont pas correctement comptabilisées dans les coûts médicaux », a analysé M. Cuong. Par exemple, l'hôpital général de Phu Tho et l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie disposent d'installations spacieuses et modernes, mais font face à des préoccupations qui vont au-delà de l'expertise en matière d'examens et de traitements médicaux, liées à l'investissement.
La préoccupation des dirigeants de ces hôpitaux ne réside pas dans les questions techniques, ni dans l'achat de médicaments ou d'équipements médicaux. Le plus difficile et le plus inquiétant est de savoir comment payer le taux d'intérêt de 11 % du prêt destiné à investir dans la construction de l'établissement.
Si l'on ne prend en compte que l'amortissement, l'investissement et les dépenses courantes, l'hôpital n'a plus à se soucier des coûts et des services médicaux. Aujourd'hui, avec le remboursement des prêts et les intérêts bancaires, les coûts des services ont tellement augmenté que les patients ne peuvent plus les supporter. « Ce qui est absurde, c'est que lorsque les patients se rendent chez le médecin pour un examen ou un traitement, ils paient non seulement les services médicaux, mais aussi les intérêts bancaires », a-t-il déclaré.
« Si nous mettons en place un mécanisme autonome et laissons les universités et les hôpitaux s'autogérer, se gérer et s'autofinancer, cela ne sera pas différent d'un mécanisme autonome basé sur le marché et ne correspondra plus à une orientation socialiste. Par conséquent, je propose que nous augmentions l'allocation de capitaux d'investissement pour le développement du budget de l'État aux secteurs de la santé et de l'éducation, au moins suffisamment pour investir dans la construction d'infrastructures techniques initiales », a déclaré M. Cuong.
Le vice-président de l'Université nationale d'économie a déclaré que ce problème se pose également dans les universités. Si l'établissement doit emprunter pour investir dans la construction et payer des intérêts bancaires, le coût de la formation sera très élevé, car il devra supporter à la fois l'investissement initial et les intérêts bancaires. C'est également l'un des obstacles auxquels se heurtent les hôpitaux et les écoles dans la mise en œuvre de l'autonomie.
Minh Anh
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