La technologie 3D permet d'éliminer les complications pour les patients après une arthroplastie de la hanche

Récemment, l'hôpital général international Vinmec Times City ( Hanoï ) a réalisé avec succès une intervention chirurgicale utilisant la technologie 3D sur un patient atteint d'une pseudotumeur très compliquée et rare, en raison de complications dangereuses dues à l'usure d'une articulation artificielle d'ancienne génération.

Récemment, l'hôpital général international Vinmec Times City (Hanoï) a réalisé avec succès une intervention chirurgicale utilisant la technologie 3D sur un patient atteint d'une pseudotumeur très complexe et rare, causée par des complications dangereuses dues à l'usure d'une articulation artificielle d'ancienne génération.

M. T. (Thanh Hoa) s'est présenté à l'hôpital Vinmec pour un examen. Il était dépendant d'un fauteuil roulant en raison de douleurs constantes à la hanche et de signes d'insuffisance rénale dus à une intoxication aux ions métalliques. Selon sa famille, d'autres hôpitaux soupçonnaient un cancer des os, ce qui a déprimé tout le monde.

Le médecin prend soin du patient après l'opération.

En 2006, M. T. a fait partie de la première génération de patients au Vietnam à bénéficier d'une prothèse de hanche 3D. Cette méthode est efficace pour restaurer la fonction des articulations endommagées par le vieillissement ou un traumatisme.

Cependant, la conception des prothèses articulaires d'ancienne génération est sous-optimale, ce qui entraîne une abrasion entre la tête métallique et la surface articulaire en plastique. Ce processus libère des particules de métal et de plastique, entraînant un risque d'inflammation, d'intoxication et de complications graves pour le patient.

C'est la cause de l'intoxication grave aux ions métalliques dont souffre M. T. Cette complication rare provoque non seulement une ostéomyélite, mais aussi la formation d'une pseudotumeur volumineuse au niveau du bassin.

Lors de son examen à Vinmec, M. T. a été soumis à des tests spécialisés pour déterminer si la tumeur dans son bassin était une tumeur osseuse maligne ou une pseudotumeur.

Au Vietnam, cette pseudotumeur représente moins de 1 % des cas de remplacement de la hanche, ce qui rend le processus de diagnostic compliqué et facilement confondu avec un cancer.

Après évaluation, les médecins ont déterminé qu'il s'agissait à 80 % d'une pseudotumeur et ont indiqué une intervention chirurgicale. Sous la direction du professeur, Dr Tran Trung Dung et du Dr Pham Trung Hieu, l'équipe a utilisé la technologie 3D pour élaborer le plan chirurgical et traiter les deux cas de manière proactive.

S'il s'agit d'une tumeur maligne, l'os pelvien endommagé doit être retiré. Dans le cas d'une pseudotumeur, l'inflammation doit être nettoyée et l'os reconstruit avec des matériaux artificiels, en préservant au maximum l'os pelvien et en remplaçant l'articulation de la hanche.

Le diagnostic précis posé par l'équipe médicale de Vinmec a ouvert de nouveaux espoirs pour le traitement du patient. Parallèlement, l'équipe chirurgicale a dû sélectionner et préparer avec soin les nouveaux matériaux de l'articulation de la hanche afin de minimiser le risque d'intoxication métallique pour le patient.

« Les complications liées à l'intoxication aux métaux due à l'usure des articulations artificielles représentent moins de 5 % des remplacements articulaires dans le monde et surviennent principalement sur des articulations d'ancienne génération fabriquées il y a plus de 20 ans. Si elles ne sont pas détectées rapidement, les patients peuvent être confrontés à des complications dangereuses, notamment une insuffisance rénale, avant même que la pseudotumeur ne soit traitée », a déclaré le professeur Dung.

L'opération a également été extrêmement difficile, car lors de l'ouverture de la cavité articulaire, l'équipe médicale a découvert près d'un demi-litre de liquide synovial noir et huileux accumulé autour de l'ancienne prothèse, rempli de limaille de métal et de plastique. Ce phénomène est le signe d'une intoxication prolongée aux métaux, endommageant les organes internes, notamment les reins et le cœur.

Après avoir complètement retiré cette pseudotumeur contenant du mucus noir, les médecins ont continué à utiliser la technologie 3D pour concevoir un modèle pelvien personnalisé, corrigeant les défauts causés par la perte osseuse avec une grande précision.

L'articulation de hanche de remplacement utilise de la céramique, un matériau hautement inerte, qui aide à minimiser la libération de limaille métallique et à prévenir le risque d'empoisonnement au métal ultérieurement.

Grâce à une technologie avancée, la durée de l'intervention et son caractère mini-invasif sont réduits au minimum. La précision est quasi absolue et réduit considérablement les complications postopératoires pour les patients.

Le miracle s'est produit. Dès le lendemain de l'opération, M. T. a pu s'asseoir et marcher à nouveau – un grand pas en avant après une longue période en fauteuil roulant.

L'insuffisance rénale causée par l'intoxication aux métaux a également été maîtrisée et la fonction rénale se rétablit progressivement. Il est à noter qu'après seulement une semaine, M. T. était capable de marcher sans aide.

De complications complexes et dangereuses jamais vues auparavant au Vietnam, M. T. s'est miraculeusement rétabli grâce à un diagnostic précis et opportun, un traitement efficace par une équipe de médecins Vinmec hautement spécialisés, combiné à une technologie 3D avancée.

« Je suis très reconnaissant aux médecins de Vinmec de m'avoir aidé à retrouver la capacité de marcher. Je peux maintenant emmener ma femme en voyage. Après ma retraite, j'avais promis de traverser le Vietnam avec elle. Je peux maintenant tenir ma promesse et lui permettre de vivre son premier vol. Je l'aime tellement ! », a confié M. T. avec joie.

Source : https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html