Traitement d'urgence réussi d'une femme enceinte de 37 semaines souffrant d'appendicite aiguë

Une femme enceinte de 37 semaines souffrant d'appendicite aiguë et de signes de travail a été opérée avec succès par les médecins de l'hôpital Hoan My Da Nang pour effectuer une césarienne et retirer son appendice, assurant ainsi la sécurité de la mère et du bébé.

Selon les informations de l'hôpital de Danang, NLT, une femme enceinte de 30 ans résidant à Danang, a été admise à l'hôpital le 28 juin pour des douleurs épigastriques. Lors de l'examen, elle était enceinte de 37 semaines. L'échographie abdominale et les analyses sanguines initiales n'ont pas permis d'identifier la cause précise de ces douleurs.

Constatant cette évolution inhabituelle, les médecins ont organisé une consultation interdisciplinaire et prescrit une imagerie par résonance magnétique (IRM) – une méthode de diagnostic sûre pour les femmes enceintes – afin d'en déterminer la cause. Les résultats de l'IRM ont révélé que la femme enceinte souffrait d'appendicite aiguë, avec œdème et infiltration des tissus environnants.

Le docteur Nguyen Duc Dung, spécialiste II du service de chirurgie digestive, a déclaré : « Chez la femme enceinte, surtout au cours des trois derniers mois, l'appendice peut être déplacé en raison de l'hypertrophie utérine. Cela rend le diagnostic difficile et peut facilement être confondu avec une maladie digestive. C'est donc une affection très potentiellement mortelle. »

Durant la surveillance, le rythme cardiaque fœtal a enregistré des signes de début de travail, avec de fortes contractions utérines et une dilatation cervicale d'un centimètre. Face au risque d'appendicite susceptible de se rompre à tout moment, les médecins ont organisé une consultation d'urgence entre les services d'obstétrique, d'imagerie diagnostique et de gastroentérologie, et ont décidé de pratiquer une césarienne associée à une appendicectomie en une seule intervention.

Le médecin résident Ho Thuyen, représentant de l'équipe chirurgicale, a déclaré : « Ce cas est très dangereux, car l'appendice purulent a formé une pseudomembrane, située à un endroit difficile d'accès. Heureusement, la découverte a été faite à temps et l'appendice n'a pas rompu. En cas de rupture, du pus se répandra dans la cavité abdominale, augmentant le risque d'infection grave et menaçant la vie de la mère et de l'enfant. »

L'opération a nécessité la collaboration de deux équipes d'obstétriciens et de chirurgiens. Après 45 minutes, l'opération s'est déroulée sans problème. Le petit garçon est né avec un poids de 2,7 kg, les joues roses et des pleurs abondants. L'appendice purulent a été rapidement retiré, sans complications postopératoires. L'état de santé de la mère et du bébé est actuellement stable et ils devraient pouvoir sortir de l'hôpital après trois jours de surveillance.

Selon les experts, l'appendicite pendant la grossesse est une maladie chirurgicale rare, dont le taux est d'environ 1/2000 grossesses. Cependant, si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, elle peut entraîner de graves complications telles qu'une rupture de l'appendice, une péritonite, un abcès appendiculaire…

Les médecins recommandent aux femmes enceintes de ne jamais se laisser influencer par des douleurs abdominales localisées qui persistent ou ne s'atténuent pas après le repos. Des examens complets et réalisés en temps opportun permettent de détecter précocement d'éventuelles anomalies, garantissant ainsi la sécurité de la mère et du fœtus.

(Agence de presse vietnamienne/Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/cap-cuu-thanh-cong-san-phu-mang-thai-37-tuan-bi-viem-ruot-thua-cap-post1048099.vnp