Tarification des services
Le ministère de la Santé a publié la circulaire n° 21/2024/TT-BYT (ci-après dénommée « Circulaire 21 ») réglementant la tarification des services d'examen et de traitement médicaux. Cette circulaire sert de base juridique pour la détermination du prix de ces services selon la liste des prestations techniques publiée par le ministère de la Santé, en fonction des spécificités de la prestation de ces services dans les établissements médicaux. Elle entre en vigueur le 17 octobre 2024.
Le ministère de la Santé exige que les bons médecins consacrent au moins 70 % de leur temps aux patients bénéficiant d'une assurance maladie et fournissent un soutien professionnel aux niveaux inférieurs.
Selon le ministère de la Santé, l'ajustement des prix des examens et des traitements médicaux en fonction du salaire de base de 2,34 millions de VND, la circulaire 21 guide : maintenir la structure des prix et les normes émises, ajuster uniquement le facteur salarial du salaire de base de 1,8 million de VND au salaire de base de 2,34 millions de VND.
Le ministère de la Santé a approuvé les tarifs des examens et des soins médicaux pour cinq hôpitaux de catégorie spéciale et dix hôpitaux de catégorie 1. Les localités mettent en œuvre d'urgence l'approbation des tarifs en fonction du niveau de salaire de 2,34 millions de VND pour les établissements d'examen et de soins médicaux de la région, sans dépasser le prix maximum des services prescrit par le ministère de la Santé.
En ce qui concerne l'impact de l'ajustement du prix des services d'examen et de traitement médicaux pour augmenter en fonction du niveau du salaire de base, le ministère de la Santé a évalué : Avec le fonds d'assurance maladie, chaque année, le fonds a une différence entre les recettes et les dépenses et a toujours un excédent cumulé ; dans le même temps, les recettes du fonds d'assurance maladie augmentent en raison de l'ajustement du niveau du salaire de base, qui est souvent plus tôt que l'ajustement du prix des services d'examen et de traitement médicaux, de sorte que le fonds d'assurance maladie est capable d'équilibrer.
En ce qui concerne l’impact de l’ajustement des prix des services pour les personnes participant à l’assurance maladie, les pauvres, les minorités ethniques et les bénéficiaires de la politique sociale ne sont pas affectés car ils sont payés à 100 % par la caisse d’assurance maladie.
Pour ceux qui ont une carte d'assurance maladie et qui doivent payer une quote-part de 20% ou 5%, l'augmentation de la quote-part n'est pas très importante et ils peuvent se la permettre car leurs revenus sont également augmentés en fonction du salaire de base.
Pour ceux qui ne disposent pas de carte d'assurance maladie (actuellement environ 8 % de la population), l'ajustement des prix des services affectera la partie du paiement en fonction du prix des services d'examen et de traitement médicaux.
Les bons médecins soutiennent un niveau inférieur
La circulaire 21 précise également les principes et la base de tarification des services d'examen et de traitement médicaux à la demande. Outre le respect des exigences en matière d'installations, d'équipements médicaux, de moyens et de ressources humaines prévues par la loi relative aux examens et traitements médicaux, les établissements d'examen et de traitement médicaux, lorsqu'ils fournissent des services à la demande, doivent également respecter les exigences suivantes : veiller à ce que le nombre de lits d'hôpital destinés à la prestation simultanée de services à la demande ne dépasse pas 20 % du nombre total de lits d'hôpital en moyenne au cours de l'année précédente ; à l'exception du nombre de lits d'hôpital à la demande disposés dans des zones séparées ou indépendantes, non mélangées aux lits d'hôpital habituels, dans les services et chambres investis par l'unité à partir de capitaux empruntés, de capitaux mobilisés, de coentreprises, d'associations et d'investissements en partenariat public-privé ; acquérir et investir à partir du fonds de développement professionnel ou mobiliser d'autres sources de capitaux légales, selon les prescriptions.
Les hôpitaux doivent s’assurer que leurs spécialistes et leurs bons médecins consacrent un certain pourcentage de leur temps (au moins 70 %) à fournir des soins médicaux aux patients titulaires d’une carte d’assurance maladie, à ceux qui n’utilisent pas les services demandés et à fournir un soutien professionnel aux hôpitaux de niveau inférieur.
Les hôpitaux doivent divulguer publiquement et de manière transparente la liste, les prix et la capacité à fournir des services d’examen et de traitement médicaux afin que les personnes et les patients sachent et choisissent d’utiliser les services sur une base volontaire ; en veillant à ce que les patients reçoivent un examen et un traitement médicaux conformément au régime de traitement émis par les autorités compétentes.
Le ministère de la Santé exige également que les hôpitaux demandent aux autorités compétentes d’ajuster les prix des services d’examen et de traitement médicaux dans les cas où les prix des services d’examen et de traitement médicaux ont des facteurs de formation des prix qui augmentent ou diminuent.
Source : https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm
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