ผู้ชายจำนวนมากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อมะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในระยะลุกลาม เนื่องจากเชื่อว่าโรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น
ข่าว การแพทย์ 18 พฤศจิกายน: มะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่ได้เกิดเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น
ผู้ชายจำนวนมากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อมะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในระยะลุกลาม เนื่องจากเชื่อว่าโรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น
ค้นพบมะเร็งต่อมไทรอยด์โดยไม่คาดคิด
โดยไม่มีอาการใดๆ และไม่เคยตรวจอัลตราซาวด์ต่อมไทรอยด์มาก่อน แต่ขณะตรวจสุขภาพล่าสุด คุณ NMT (อายุ 26 ปี นครโฮจิมินห์) รู้สึกประหลาดใจเมื่อทราบผลว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ระยะที่ 1
ผู้ชายจำนวนมากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อมะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในระยะลุกลาม เนื่องจากเชื่อว่าโรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น |
ผลอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์พบว่ามีก้อนเนื้อที่กลีบซ้ายขนาด 6x8 มม. ขอบไม่เรียบ แกนตั้ง มีการสะสมของแคลเซียมขนาดเล็ก ร่วมกับต่อมน้ำเหลืองที่คอซ้ายโตขนาด 22x12 มม. เมื่อตรวจพบความผิดปกติ แพทย์จึงสั่งตรวจ FT3, FT4 และ TSH เพิ่มเติมเพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ และใช้เข็มขนาดเล็กดูดก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์และต่อมน้ำเหลืองที่คอเพื่อวินิจฉัย
ผลการศึกษาพบว่านายที. เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ในกลีบซ้าย และต่อมน้ำเหลืองที่คอมีการอักเสบเพียงอย่างเดียว ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้ผ่าตัดเอากลีบซ้ายและคอคอดของต่อมไทรอยด์ออก โอกาสการกลับมาเป็นซ้ำและการแพร่กระจายหลังการผ่าตัดต่ำมาก
นพ. BSCKI.Nguyen Thi My Le แพทย์เฉพาะทางด้านอายุรศาสตร์ คลินิก Medlatec Go Vap General Clinic กล่าวว่า มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary มีการพยากรณ์โรคที่ดีมาก โดยมีอัตราการรอดชีวิตสูงกว่า 98% และในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยยังได้รับการตรวจพบในระยะเริ่มต้น ซึ่งถือเป็นภาวะที่ดีสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ ช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ
แม้จะไม่ได้โชคดีเท่าคุณ T แต่คุณ NHV (อายุ 50 ปี จากเมืองบิ่ญเซือง) ก็ได้ตรวจพบว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์ของเขาได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองทั้งสองข้างของลำคอระหว่างการตรวจสุขภาพ เนื่องจากคุณ V. เป็นคนอ้วนและมีคอหนา จึงตรวจไม่พบต่อมน้ำเหลือง
แพทย์ผู้รักษาระบุว่า หากเขามาโรงพยาบาลช้ากว่านั้น เซลล์มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังปอด สมอง กระดูก ฯลฯ ทำให้เกิดอาการปวด ปวดเมื่อย หายใจลำบาก และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ คุณวีได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมไทรอยด์ออกและผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอ
สถิติจากองค์การมะเร็งโลก (GLOBOCAN) ในปี พ.ศ. 2565 ระบุว่ามีผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์รายใหม่ประมาณ 821,214 ราย และมีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั่วโลก 47,507 ราย ในประเทศเวียดนาม มะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในอันดับที่ 6 ของมะเร็งที่พบบ่อย โดยมีผู้ป่วยรายใหม่ 6,122 ราย และมีผู้เสียชีวิต 858 รายในแต่ละปี
อุบัติการณ์ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ในผู้หญิงสูงกว่าผู้ชายถึง 3 เท่า อย่างไรก็ตาม ไม่ได้หมายความว่าผู้ชายจะเป็นโรคนี้ได้โดยลำพัง ในผู้ชาย โรคนี้มีแนวโน้มที่จะลุกลามอย่างรวดเร็ว แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ปอด กระดูก สมอง... ได้ง่าย และมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ
ที่น่าสังเกตคือ ผู้ชายส่วนใหญ่ตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ในระยะลุกลาม และมีแนวโน้มการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
แพทย์หมี่เล่อ กล่าวว่า มะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการและตรวจพบโดยบังเอิญจากการอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์เป็นประจำ
ในระยะหลัง อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ก้อนเนื้อที่คอเคลื่อนที่ได้และเคลื่อนไปพร้อมกับการกลืน อาการบวมที่เจ็บปวด เสียงแหบ หายใจลำบาก กลืนลำบาก หรือต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม แม้ว่าโรคนี้จะพบได้บ่อยในผู้หญิง แต่ผู้ชายไม่ควรวิตกกังวลกับโรคมะเร็งชนิดนี้ และควรตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์เป็นประจำเพื่อตรวจหาโรค
แพทย์กังวลว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์ในผู้ชายจะลุกลามอย่างรวดเร็ว แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ปอด กระดูก สมอง ฯลฯ ได้ง่าย และมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ
ที่น่าสังเกตคือ ผู้ชายส่วนใหญ่ตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ในระยะลุกลาม และมีแนวโน้มการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
แม้ว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์จะพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 3 เท่า แต่ผู้ชายมีอัตราป่วยเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์เพิ่มมากขึ้น
สาเหตุของมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นในผู้ชายยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่โรคนี้มีปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น น้ำหนักเกิน อ้วน ระดับไอโอดีนต่ำ การได้รับรังสี พันธุกรรม เป็นต้น โดยที่น่าสังเกตคือ ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์มีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าผู้หญิง
ผู้ชายหลายคนยังคงวิตกกังวล เมื่อตรวจพบเนื้องอก พวกเขามักไม่รีบไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ขณะเดียวกัน คอของผู้ชายก็มีโครงสร้างกล้ามเนื้อที่แข็งแรง ทำให้มองเห็นเนื้องอกได้ยาก ดังนั้น ผู้ชายจึงมักตรวจพบโรคในระยะท้ายๆ และมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่า
เพื่อตรวจพบและควบคุมมะเร็งต่อมไทรอยด์ในระยะเริ่มต้น แพทย์แนะนำว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์ โดยเฉพาะมะเร็งชนิด papillary ในคนหนุ่มสาว มักมีการพยากรณ์โรคที่ดีมากและมีอัตราความสำเร็จในการรักษาสูง
หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อัตราการรอดชีวิตหลังจาก 10 ปีอาจสูงถึง 98% และหลังจาก 20 ปีจะสูงถึง 90% ดังนั้น ประชาชนควรมีนิสัยตรวจสุขภาพเป็นประจำทุก 1-2 ปี เพื่อปกป้องสุขภาพ ตรวจพบโรคที่อาจเป็นอันตรายได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และมีแผนการรักษาที่ทันท่วงที
การช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรีย Whitmore
โรงพยาบาลกลาง เว้ สาขา 2 (ตั้งอยู่ในตำบลฟองอัน อำเภอฟองเดียน จังหวัดเถื่อเทียนเว้) เปิดเผยว่า หลังจากรับการรักษาไปได้ระยะหนึ่ง ผู้ป่วย NNT (เกิดปี พ.ศ. 2525 อาศัยอยู่ในอำเภอฟองเดียน) ที่ป่วยเป็นโรค Whitmore (หรือที่รู้จักกันในชื่อแบคทีเรียกินเนื้อคน) มีอาการคงที่ และกำลังอยู่ระหว่างการเฝ้าติดตามอาการ
ก่อนหน้านี้ นาย NNT มีอาการไข้สูง ทางครอบครัวจึงได้ส่งตัวไปรักษาที่แผนกโรคเขตร้อน โรงพยาบาลกลางเว้ สาขา 2
หลังการรักษา ไข้ของผู้ป่วย T. ยังไม่ลดลง แพทย์จึงสั่งให้ทำการตรวจ MRI ของข้อสะโพกซ้าย ซึ่งพบว่าผู้ป่วยมีภาวะข้อสะโพกอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ ต่อมาผู้ป่วย T. ได้ตรวจเลือดและผลปรากฏว่าตรวจพบเชื้อแบคทีเรีย Burkholderia pseudomallei (Whitmore)
อาจารย์ ดร. CKII เหงียน ดินห์ ควาย รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเว้เซ็นทรัล สาขา 2 กล่าวว่า ผู้ป่วย NNT มีอาการกระดูกอักเสบชนิดพิเศษ เนื่องจากพบได้น้อย นับตั้งแต่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วย T. ได้รับการติดตามอาการและตรวจวินิจฉัย รักษาตามสูตร Whitmore เพื่อลดไข้และปวดสะโพก และหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ ไข้ลดลงและอาการปวดก็หายไป หลังจากการรักษาที่โรงพยาบาลเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะยังคงรับประทานยาที่บ้านต่อไปอีก 6 เดือน
ส่วนกรณีผู้ป่วย NNT ของจังหวัด Whitmore นั้น ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคจังหวัด Thua Thien Hue ระบุว่าผู้ป่วย NNT มักประกอบอาชีพก่อสร้าง ดังนั้นข้อมูลจากผู้ป่วยและญาติจึงไม่สามารถระบุได้ว่าสัมผัสกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้อย่างไร
ภายใน 14 วันก่อนได้รับการวินิจฉัย ผู้ป่วยอาศัยและทำงานในพื้นที่ และไม่ได้เดินทางไกล ไม่มีรายงานผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องในพื้นที่ใกล้เคียง
แพทย์ประจำโรงพยาบาลเว้เซ็นทรัลกล่าวว่า วิตมอร์เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันอันตรายที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบชื่อ Burkholderia Pseudomallei แบคทีเรียชนิดนี้อาศัยอยู่บนผิวน้ำและในดิน และแพร่เชื้อสู่มนุษย์ผ่านรอยขีดข่วนบนผิวหนังหรือทางเดินหายใจเมื่อสูดดมฝุ่นละอองหรือละอองน้ำขนาดเล็กในอากาศที่มีแบคทีเรียชนิดนี้อยู่
ผู้ที่ติดเชื้อ Whitmore's disease มีอัตราการเสียชีวิต 40-60% การติดเชื้อเฉียบพลันอาจทำให้เสียชีวิตได้ภายใน 1 สัปดาห์หลังเริ่มมีอาการ เพื่อป้องกันโรคนี้ แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่และน้ำสะอาด
รับประทานอาหารปรุงสุก ดื่มน้ำต้มสุกและน้ำเย็น และตรวจสอบสุขอนามัยและความปลอดภัยของอาหาร งดการฆ่าหรือรับประทานสัตว์ป่วยหรือตาย ปศุสัตว์ หรือสัตว์ปีก หลีกเลี่ยงการสัมผัสดินและน้ำสกปรกโดยตรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่มีมลพิษสูง งดอาบน้ำ ว่ายน้ำ หรือดำน้ำในบ่อน้ำ ทะเลสาบ หรือแม่น้ำใกล้พื้นที่ที่มีมลพิษ เพื่อป้องกันการเจ็บป่วย
การตรวจพบโรคหลอดเลือดหัวใจในระยะเริ่มต้น
คุณนายแทม อายุ 56 ปี มีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากมา 4 ปีโดยไม่พบสาเหตุ ปัจจุบันแพทย์พบว่าหลอดเลือดใหญ่ที่สุดที่ไปเลี้ยงหัวใจตีบแคบลงเกือบหมด
ตามที่ นพ.เหงียน ถิ ง็อก ภาควิชาโรคหัวใจ ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ เปิดเผยว่า นางสาวทัม (อาศัยอยู่ในฟูเอียน) มาที่คลินิกด้วยอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบาก ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
แพทย์ได้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเอคโค่หัวใจ แต่ไม่พบอาการบ่งชี้ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
คุณแทมเล่าว่าเธอมีอาการเจ็บหน้าอกและปวดหลังมา 4 ปีแล้ว มักหายใจลำบากและต้องนอนหงาย เธอไปโรงพยาบาลหลายแห่งเพื่อตรวจเลือด ตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และตรวจ MRI ของกระดูกสันหลัง และได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทบริเวณเอว
เธอทานยาตามที่แพทย์สั่งไประยะหนึ่ง อาการปวดลดลงแต่ไม่หายไปหมด ก่อนจะกลับมาเป็นเหมือนเดิม สามวันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาการปวดรุนแรงขึ้น ร่วมกับอาการหายใจไม่ออก และบางครั้งรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก
“อาการปวดนั้นยังไม่ชัดเจนในโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน แต่ไม่สามารถตัดลักษณะของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังออกไปได้อย่างสิ้นเชิง” ดร. ง็อก กล่าว
ในตอนแรก แพทย์นึกถึงโรคอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก (เช่น ปอดบวม หอบหืด ติดเชื้อทางเดินหายใจ) และอาการเจ็บหน้าอก (เช่น เส้นประสาทระหว่างซี่โครงอักเสบ กระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อม ฯลฯ) อย่างไรก็ตาม การทดสอบที่เกี่ยวข้องและการทดสอบพาราคลินิกทั้งหมดได้ตัดสาเหตุเหล่านี้ออกไป
สุดท้าย จากลักษณะของอาการเจ็บหน้าอก ดร.หง็อก สันนิษฐานว่าอาการนี้น่าจะเป็นอาการปวดที่เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้ป่วยมีอายุมาก อ่อนเพลีย และมีโรคเรื้อรังหลายชนิด จึงไม่ค่อยออกกำลังกายหนัก ดังนั้น ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือเอคโค่หัวใจขณะพักจึงไม่แสดงอาการผิดปกติใดๆ
ซึ่งอาจทำให้แพทย์ละเลยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและหันไปหาสาเหตุอื่นๆ ของอาการเจ็บหน้าอกและหายใจไม่ออก เช่น โรคทางเดินหายใจ และโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
คุณแทมได้รับการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจแบบ Dobutamine Stress Echocardiogram เพื่อตรวจระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจแบบ Stress Echocardiogram ที่ไม่ใช้จักรยานหรือลู่วิ่ง (เพราะผู้ป่วยมีแรงไม่มากพอที่จะทำได้)
โดบูทามีนจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ซึ่งจะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น คล้ายกับการออกกำลังกายอย่างหนัก เทคนิคนี้เหมาะสำหรับกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง เช่น เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก และอ่อนเพลียเมื่อออกแรง ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยมีผลตรวจเป็นบวก 4 จุด ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอันเนื่องมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจ
แพทย์หญิงหวอ อันห์ มินห์ รองหัวหน้าแผนกโรคหัวใจร่วมรักษา ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ ประเมินว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยสารทึบรังสีเพื่อประเมินระดับการตีบตันอย่างแม่นยำ และหากจำเป็นอาจต้องขยายหลอดเลือดด้วยสารทึบรังสี อย่างไรก็ตาม คุณทัมมีภาวะไตวายระยะที่ 4 การทำงานของไตต่ำกว่า 3/10 หากฉีดสารทึบรังสีในปริมาณมาก อาการอาจแย่ลงได้ง่าย จนต้องเข้ารับการฟอกไต
ทีมแพทย์โรคหัวใจ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการแทรกแซงหลอดเลือด และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไต ได้ปรึกษาหารือและตัดสินใจทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจโดยใช้สารทึบรังสีน้อยที่สุด และให้สารน้ำก่อนและหลังการตรวจหลอดเลือดเพื่อให้น้ำและช่วยให้ไตทำงานได้ดี ผลการตรวจแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดแดงระหว่างโพรงสมองด้านหน้าตีบตัน 95-99%
ทีมงานได้ทำการผ่าตัดขยายหลอดเลือดแดงที่ตีบของผู้ป่วยทันที โดยใส่ขดลวดขยายหลอดเลือดแดงสองเส้นที่สาขาอินเตอร์เวนทริคิวลาร์ด้านหน้าเพื่อขยายผนังหลอดเลือดแดง ทำให้เลือดไหลเวียนกลับเข้าสู่หัวใจได้อย่างเต็มที่
หลังจากการผ่าตัด คุณแทมรู้สึกดีขึ้น ไม่หายใจลำบากหรือเจ็บหน้าอกอีกต่อไป เธอดีใจที่ความเสี่ยงต่อการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและภาวะหัวใจล้มเหลวลดลง
ที่สำคัญที่สุดคือ การทำงานของไตยังคงรักษาไว้ได้เนื่องจากใช้สารทึบรังสีในปริมาณต่ำมาก (20 มล. สำหรับการตรวจหลอดเลือดและการขยายหลอดเลือด เมื่อเทียบกับ 100-150 มล. สำหรับการผ่าตัดแบบธรรมดา) เธอจึงได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้สามวันต่อมา
ตามที่ ดร.มินห์ กล่าวไว้ โรคโลหิตจางจากหัวใจมักเกิดขึ้นเมื่อคนไข้มีการเคลื่อนไหวร่างกายหรือตื่นเต้น (ในช่วงนี้หัวใจต้องการเลือดไหลเวียนมากขึ้น)
ในกรณีของนางแทม แม้ไม่ได้ออกกำลังกาย แต่เธอก็ยังคงมีอาการรุนแรง บ่งชี้ว่าหัวใจของเธอมีเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพออย่างรุนแรง แต่ไม่ได้รับการตรวจพบในระยะเริ่มแรก หากปล่อยทิ้งไว้นานกว่านี้ การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจอย่างสมบูรณ์อาจนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ และเสียชีวิตกะทันหันได้อย่างง่ายดาย
ภายหลังการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจ ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเพื่อป้องกันการกลับมาของโรค
โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่สูบบุหรี่และอยู่ห่างจากควันบุหรี่ รักษาให้น้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ ออกกำลังกายพอประมาณและสม่ำเสมอ สร้างอาหารที่มีผักและผลไม้ใบเขียวเป็นหลัก จำกัดไขมันจากสัตว์ ไม่รับประทานเครื่องในสัตว์ ลดปริมาณเกลือในอาหาร ควบคุมความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือด
ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1811-ung-thu-tuyen-giap-khong-chi-o-nu-gioi-d230286.html
การแสดงความคิดเห็น (0)