เด็กหญิง PTM (อายุ 16 เดือน จากเมืองกานดู๊ก จังหวัดลองอาน ) ถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินโดยครอบครัว โดยมีริมฝีปากสีม่วงและผิวสีน้ำเงิน
ประวัติทางการแพทย์ระบุว่าเวลาประมาณ 14.00 น. ของวันที่เข้ารับการรักษา เด็กได้รับประทานปูและผักโขมบดละเอียดและหุงกับข้าว โดยใช้น้ำบาดาลหุงต้ม ประมาณ 1 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร ขณะที่กำลังเล่นอยู่ เด็กมีอาการตกใจ ริมฝีปากเป็นสีม่วงและผิวเป็นสีฟ้า ครอบครัวจึงนำเด็กไปตรวจที่โรงพยาบาลเด็กซิตี้
วันที่ 19 มิถุนายน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 นายเหงียน มินห์ เตียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กในเมือง กล่าวว่า เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ทารก M. มีอาการงอแง ไม่มีไข้ ไม่มีเสียงหวีด ไม่มีเสียงหวีด และไม่มีอาเจียน... ทารกได้รับการตรวจเลือดจากอากาศ โดยเจาะเลือด 1 มิลลิลิตร ใส่กระบอกฉีดยาขนาด 10 มิลลิลิตร เขย่าปลอกเข็ม 50 ครั้ง พบว่าสีน้ำตาลเข้มของเลือดไม่เปลี่ยนแปลง (ไม่เปลี่ยนเป็นสีแดง) แสดงว่าทารกมีภาวะเมทฮีโมโกลบินีเมีย (เม็ดเลือดแดงที่มีฮีโมโกลบินี F3+ ไม่สามารถจับกับออกซิเจนเพื่อเปลี่ยนเป็นเม็ดเลือดแดงได้) ทารกได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเขียวคล้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ จึงได้ติดตามภาวะเมทฮีโมโกลบินีเมีย
เด็กได้รับการรักษาด้วยออกซิเจนทันที ฉีดเมทิลีนบลู (เมทิลไทโอนิเนียม) 1 มก./กก. เข้าหลอดเลือดดำอย่างช้าๆ และให้ถ่านกัมมันต์เพื่อขับพิษออกจากทางเดินอาหาร หลังจากฉีดเมทิลีนบลูเป็นเวลา 5-10 นาที เด็กก็ค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีชมพูระเรื่อ
เลือดของเด็กหญิงกลายเป็นสีน้ำตาลเข้ม
ภาพถ่าย: BVCC
ระวังการใช้น้ำบาดาลในการปรุงอาหาร อย่าใช้น้ำหัวบีทผสมกับนม
ภาวะพิษจากเมทฮีโมโกลบินมักเกิดจากการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มที่มีไนไตรต์ปริมาณสูง ซึ่งมักพบในหัวบีต แครอท น้ำบาดาล สีย้อม ดินปืน ยาปฏิชีวนะ... โดยปกติแล้ว ร่างกายมีระบบเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ลดระดับ Fe3+ ให้เป็น Fe2+ ซึ่งหมายถึงการเปลี่ยนเมทฮีโมโกลบินให้เป็นฮีโมโกลบินปกติ ดังนั้นควรควบคุมระดับความเข้มข้นของเมทฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงให้ต่ำกว่า 1% เมื่อเด็กสัมผัสกับสารออกซิไดซ์หลายชนิดที่เกินความสามารถในการลดระดับของร่างกาย จะส่งผลให้เมทฮีโมโกลบินในเลือดเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน และผิวหนังของผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นสีม่วง
ระดับแอมโมเนียที่สูงในบ่อน้ำบางแห่งมักเป็นสัญญาณของการปนเปื้อนจากสารอินทรีย์ที่มีไนโตรเจน เช่น น้ำเสีย ปุ๋ย หรือของเสียจากปศุสัตว์ เมื่อมีออกซิเจน แอมโมเนียสามารถเปลี่ยนเป็นไนไตรต์และไนเตรต ซึ่งเป็นสารประกอบสองชนิดที่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพ ไนไตรต์เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินีเมีย (ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด) โดยเฉพาะในทารก
ในกรณีนี้ ดร. เทียน ได้เตือนผู้ปกครองให้ระมัดระวังในการใช้น้ำบาดาลประกอบอาหาร เนื่องจากน้ำบาดาลมีไนเตรตสูง ซึ่งเป็นสารออกซิไดซ์ที่ทำให้เม็ดเลือดแดงมี F2+ ถึง F3+ ซึ่งไม่สามารถจับออกซิเจนเพื่อนำไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายเพื่อนำไปใช้ได้ ส่งผลให้เกิดภาวะเขียวคล้ำ ภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ ทำให้เกิดภาวะเมแทบอลิซึมแบบไม่ใช้ออกซิเจน เพิ่มระดับแลคเตตในเลือด และภาวะกรดเกินในเมแทบอลิซึม ในสถานการณ์ที่แหล่งน้ำมีมลพิษเพิ่มขึ้น แนะนำให้ใช้น้ำประปาสำหรับใช้ในชีวิตประจำวันและประกอบอาหารสำหรับครอบครัว
นอกจากนี้ ผักบางชนิด เช่น ผักโขม บีทรูท ฯลฯ ยังมีปริมาณไนเตรตสูง การใช้น้ำที่ต้มจากผักเหล่านี้ผสมกับน้ำนมแม่ (เพราะคิดว่าสีแดงจะช่วยบำรุงเลือดของทารก) อาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดได้ โดยเฉพาะในทารกคลอดก่อนกำหนด" คุณหมอกล่าว
ที่มา: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)