เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลเด็กในเมือง (HCMC) ได้รับรายงานกรณีเด็กหญิงวัย 16 เดือนชื่อ PTM อาศัยอยู่ใน Can Duoc จังหวัด Long An ซึ่งอาการอยู่ในขั้นวิกฤต มีอาการเขียวคล้ำไปทั่วร่างกาย และดัชนีออกซิเจนในเลือด (SpO2) ลดลงเหลือ 75%
สาเหตุระบุว่าเกิดจากพิษเมทฮีโมโกลบิน หลังจากที่เด็กกินซุปปูและผักโขมที่ปรุงด้วยน้ำบาดาลเป็นมื้อกลางวัน
ตามคำบอกเล่าของครอบครัว ระบุว่า หลังจากรับประทานอาหารได้ประมาณ 1 ชั่วโมง ขณะที่กำลังเล่นอยู่ จู่ๆ เด็กน้อยก็เกิดอาการขึ้น ริมฝีปากของเขาเปลี่ยนเป็นสีม่วง และผิวหนังของเขาก็เริ่มซีดลง โดยไม่มีอาการไอหรือแพ้อาหารใดๆ มาก่อน
เมื่อเข้ารับการรักษา แพทย์สังเกตว่าทารกมีอาการงอแง ไม่มีไข้ ไม่มีผื่นผิวหนัง ไม่มีอาการหายใจมีเสียงหวีดหรืออาเจียน แต่มีอาการตัวเขียวอย่างรุนแรง
ผลการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแสดงให้เห็นว่ามีภาวะขาดออกซิเจนรุนแรง มีกรดเมตาโบลิกในเลือดสูง (4.8 มิลลิโมลต่อลิตร) ผลการทดสอบการทำงานของตับ ไต และอิเล็กโทรไลต์อยู่ในเกณฑ์ปกติ
เพื่อวินิจฉัย แพทย์จะทำการทดสอบตัวอย่างเลือดจากการสัมผัสอากาศ โดยการนำเลือดของทารกใส่ในกระบอกฉีดยา ปิดฝา และเขย่า 50 ครั้ง
ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่าเลือดยังคงเป็นสีน้ำตาลเข้ม ไม่เปลี่ยนเป็นสีแดงเหมือนเลือดปกติ ซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของเมทฮีโมโกลบินในเลือด ซึ่งเป็นภาวะที่เม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับกับออกซิเจนได้ เนื่องจากฮีโมโกลบินถูกออกซิไดซ์จาก Fe2+ เป็น Fe3+

ตัวอย่างเลือดของทารกเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้ม (ภาพ: โรงพยาบาล)
เด็กได้รับออกซิเจนทันที ฉีดยาแก้พิษเมทิลีนบลู (ขนาด 1 มก./กก.) เข้าทางเส้นเลือด และถ่านกัมมันต์เพื่อขจัดสารพิษผ่านทางเดินอาหาร
หลังจากผ่านไปเพียง 5-10 นาที ผิวของทารกก็ค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีชมพู หลังจากผ่านไป 30 นาที ค่า SpO2 เพิ่มขึ้นเป็น 95% และอาการก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด จากนั้นผู้ป่วยก็ได้รับการติดตามอาการเพิ่มเติมและฟื้นตัวได้ดี โดยไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ
นายแพทย์เหงียน มินห์ เตียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กในเมือง กล่าวว่า สาเหตุของการเป็นพิษจากเมทฮีโมโกลบินอาจเกี่ยวข้องกับไนเตรต (NO3⁻) ในน้ำบาดาล
ไนเตรตเมื่อเข้าสู่ร่างกายจะถูกเปลี่ยนเป็นไนไตรต์และออกซิไดซ์ฮีโมโกลบินให้เป็นเมทฮีโมโกลบิน ทำให้เม็ดเลือดแดงสูญเสียความสามารถในการลำเลียงออกซิเจน
ส่งผลให้เกิดภาวะเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน อาการเขียวคล้ำ แลคเตตในเลือดเพิ่มขึ้น และกรดเมตาโบลิกในเลือดสูง ซึ่งอันตรายอย่างยิ่งในเด็กเล็ก โดยเฉพาะเด็กแรกเกิดหรือทารกคลอดก่อนกำหนด
นอกจากน้ำบาดาลแล้ว อาหารบางชนิด เช่น ผักโขม หัวบีต และผักอมรันต์ ยังมีไนเตรตในระดับสูง หากผสมกับน้ำบาดาลที่ไม่ได้รับการบำบัด อาจทำให้มีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษเพิ่มขึ้น
หมอเทียนแนะนำว่าผู้ปกครองควรใช้น้ำประปามาตรฐานในการปรุงอาหาร หลีกเลี่ยงการใช้น้ำบาดาลที่ยังไม่ได้ทดสอบคุณภาพ
โดยเฉพาะการใช้ผักสีแดงต้ม (เช่น หัวบีท) ผสมนมให้เด็ก โดยมีแนวคิดว่าเป็น “ยาบำรุงเลือด” อาจส่งผลร้ายแรงได้
“ผู้ปกครองควรใช้น้ำประปาที่ปลอดภัยในการปรุงอาหาร ผักบางชนิด เช่น ผักโขม ผักโขมแดง เป็นต้น มีปริมาณไนเตรตสูง การใช้น้ำที่ปรุงจากผักเหล่านี้ผสมกับน้ำนมแม่อาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดได้ โดยเฉพาะในทารกคลอดก่อนกำหนด” ดร.เทียนเน้นย้ำ
ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mau-be-gai-chuyen-mau-nau-sau-bua-trua-canh-bao-thoi-quen-nau-an-nguy-hiem-20250623192839201.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)