ชีวิตสิ้นหวังของเด็กที่ถูกไฟไหม้หนักหลังเกิดเพลิงไหม้ในห้องเช่า

นครโฮจิมินห์ ในห้องแยกกระจกของแผนกผู้ป่วยวิกฤตและพิษ แพทย์จะค่อยๆ สอดกล้องเข้าไปในจมูกของเด็กและลงลำคออย่างเบามือ ระมัดระวัง และทีละน้อยเพื่อล้างทางเดินหายใจ

ห้านาทีต่อมา น้ำก็ถูกดูดออกจากหลอดลมของเด็ก ซึ่งพาเอาสิ่งสกปรก ฝุ่นถ่านหิน ออกมา และน้ำก็ขุ่น แพทย์เหงียน วัน ล็อก หัวหน้าแผนกไอซียูและป้องกันพิษ โรงพยาบาลเด็ก 2 กล่าวว่า น้ำขุ่นน้อยกว่าตอนที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาครั้งแรก "ตอนนั้น น้ำที่ใช้ทำความสะอาดทางเดินหายใจของเด็กก็ดำเหมือนน้ำเสีย" แพทย์ล็อกกล่าว พร้อมเสริมว่าเด็กยังอยู่ในภาวะติดเชื้อรุนแรง

ผู้ป่วยรายนี้อายุ 13 ปี เป็น 1 ใน 7 ราย (รวมถึงเด็กอายุ 13-15 ปี 5 คน) ที่ถูกไฟไหม้รุนแรงในห้องเช่าแห่งหนึ่งใน ด่งนาย เมื่อครึ่งเดือนที่แล้ว จนถึงตอนนี้มีผู้เสียชีวิตแล้ว 5 คน เด็กคนนี้เป็นคนเดียวที่รอดชีวิต แต่เนื่องจากร่างกายของเขาถูกไฟไหม้ถึง 70% (ระดับ 3-4) และยังมีแผลไหม้ที่ระบบทางเดินหายใจด้วย แพทย์จึง "ไม่สามารถบอกอะไรได้" ว่าเขาสามารถฟื้นตัวได้หรือไม่

เมื่อวันที่ 19 มิถุนายน เธอได้นอนหมดสติอยู่คนเดียวในห้องแยกที่ปิดมิดชิดซึ่งจัดไว้ตรงกลางห้องไอซียูเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดเชื้อ ร่างกายของเธอถูกพันผ้าไว้ทั้งตัวและเผยให้เห็นเพียงปลายศีรษะและปลายจมูกซึ่งมีกล้องเอนโดสโคปติดอยู่เพื่อใช้ในการล้างหลอดลมทุกวัน มีเครื่องจักรและอุปกรณ์จำนวนมากส่งเสียงบี๊บเบาๆ ในหัวของเธอ เสียงฝีเท้าและการเคลื่อนไหวของแพทย์และพยาบาลที่ดูแลเธอนั้นเบาและเงียบกว่าบริเวณอื่น

อันตรายที่ผู้ป่วยรายนี้ต้องเผชิญไม่ใช่แค่ผิวหนังไหม้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบทางเดินหายใจด้วย เนื่องจากแผลไหม้อยู่ภายในร่างกาย ทำให้สังเกตได้ยาก รักษาได้ยาก และมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย นี่คืออาการบาดเจ็บที่แพทย์ "กลัว" มากที่สุดในผู้ประสบเหตุไฟไหม้

เมื่ออุณหภูมิแวดล้อมสูงเกินไป เช่น ไฟไหม้ ผู้ป่วยจะสูดอากาศร้อนเข้าสู่ร่างกาย ทำให้เยื่อเมือกและทางเดินหายใจตั้งแต่จมูกไปจนถึงปอดได้รับความเสียหาย ขั้นแรก แผลไฟไหม้จะทำให้เกิดอาการบวมน้ำและมีสารคัดหลั่งในทางเดินหายใจ จากนั้นทางเดินหายใจจะแคบลง ร่างกายขาดออกซิเจนมากขึ้น ทำให้เกิดอาการบวมน้ำมากขึ้น และบางครั้งอาจได้รับพิษเนื่องจากขาดออกซิเจน นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังอาจได้รับพิษจากก๊าซที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการเผาไหม้ เช่น CO และไซยาไนด์ ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

ผู้ป่วยที่ถูกไฟไหม้ระบบทางเดินหายใจมักประสบกับความเสียหายของปอดอย่างรุนแรงและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยจะมีการอุดตันทางเดินหายใจเนื่องจากเสมหะ เยื่อบุผิวเน่า และหลุดลอกออกมาสู่ทางเดินหายใจจนเสียชีวิต ในระยะท้าย ผู้ป่วยจะมีอาการปอดบวม ซึ่งเป็นภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ค่อยๆ ลุกลาม โดยมีอัตราการเสียชีวิต 80% ดังนั้น ผู้ป่วยที่ถูกไฟไหม้ระบบทางเดินหายใจต้องได้รับการรักษาโดยเร็ว นำไปยังบริเวณที่มีการระบายอากาศ หรือให้ออกซิเจนทันทีเพื่อกำจัด CO และไซยาไนด์ออกจากร่างกาย

ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับการส่องกล้องเข้าไปในทางเดินหายใจเพื่อทำความสะอาด ค้นหาสิ่งแปลกปลอม และดูดเสมหะที่อุดตันออก พร้อมกันนั้น ผู้ป่วยยังต้องวินิจฉัยตำแหน่งและขอบเขตของแผลไฟไหม้ภายในเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมอีกด้วย

แพทย์หารือถึงภาวะสุขภาพของ อันห์ โคลอา เมื่อวันที่ 16 มิถุนายน ภาพโดย: My Y

ในเวลาเดียวกัน เด็กชายวัย 15 ปีได้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล Nhi Dong 2 พร้อมกับผู้ป่วยรายดังกล่าว ซึ่งมีอาการผิวหนังและแผลไหม้จากระบบทางเดินหายใจรุนแรงกว่า ร่างกายของผู้ป่วยรายนี้เป็นสีดำทั้งหมด และหลอดลมได้รับการล้างหลายครั้ง แต่มีเพียงน้ำที่ออกมาเท่านั้น ซึ่ง "พิสูจน์ได้ว่าเขาสกปรกมาก" ตามที่ Dr. Loc กล่าว จำนวนเม็ดเลือดขาว (หนึ่งในปัจจัยที่ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ) ของเด็กลดลงอย่างรวดเร็วจากมากกว่า 1,000 เหลือเพียงไม่กี่ร้อยเซลล์หลังจากผ่านไปไม่กี่วัน จากนั้นก็ลดลงเหลือเพียงไม่กี่สิบเซลล์

“ตอนนั้น เราค่อนข้างคาดเดาได้ว่าเด็กจะไม่รอด แต่เราไม่ยอมแพ้และบอกว่าตราบใดที่ยังมีชีวิต ก็ยังมีความหวัง” ดร. ล็อค กล่าว

เขาจำได้ว่าตอนนั้นบรรยากาศในหอผู้ป่วยตึงเครียดตลอดเวลา แพทย์ทำความสะอาดทางเดินหายใจของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ให้การสนับสนุนการไหลเวียนโลหิต รักษาการติดเชื้อ และทำความสะอาดผิวหนัง การควบคุมการติดเชื้อในแผนกถูกผลักดันให้ถึงขีดสุดเพื่อจำกัดการติดเชื้อ แผนกได้มอบหมายให้คนเฝ้ากล้องเพื่อติดตามกระบวนการควบคุมการติดเชื้อ แพทย์และบุคลากร ทางการแพทย์ จากแผนกอื่นๆ ที่ต้องเข้ามาตรวจและดูแลผู้ป่วย เช่น การทำอัลตราซาวด์ที่เตียงผู้ป่วยและการกายภาพบำบัด ก็ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการควบคุมการติดเชื้อของแผนกอย่างเคร่งครัดเช่นกัน

แม้จะพยายามอย่างเต็มที่แต่ก็ยังไม่ประสบผลสำเร็จ หลังจากการรักษาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์กว่าๆ อาการของผู้ป่วยวัย 15 ปีก็แย่ลง โดยมีอาการช็อกจากการติดเชื้อรุนแรงร่วมกับอาการไหม้ลึก เขาเข้าสู่ระยะช็อกแบบสูญเสียการชดเชยและช็อกแบบไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ พร้อมกับอาการผิดปกติทางการทำงานในระยะสุดท้าย

“ดูเหมือนว่าเราจะใช้เวลาทั้งคืนคิดหาวิธีการรักษาแต่ก็หาทางออกไม่ได้” ดร. ล็อคเล่าด้วยอารมณ์ความรู้สึก ในที่สุด แพทย์ก็ “ทำอะไรไม่ได้” และต้องแจ้งสถานการณ์นี้ให้ครอบครัวทราบ ในช่วงบ่ายของวันที่ 12 มิถุนายน แพทย์ได้ส่งทารกกลับบ้านหลังจากพยายามอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยเป็นเวลาเกือบ 10 วัน และทารกก็เสียชีวิตที่บ้าน

“ในวันสุดท้ายก่อนที่เขาจะเสียชีวิต ระบบทางเดินหายใจของเขายังคงได้รับการทำความสะอาด เราหวังว่าจะช่วยลดการติดเชื้อของเขาได้ แต่เราไม่สามารถทำอะไรได้เลย” หัวหน้าแผนกไอซียูและป้องกันพิษกล่าว

หลังจากเด็กหญิงวัย 15 ปีเสียชีวิต แพทย์ต่างก็ให้กำลังใจซึ่งกันและกันเพื่อพยายามช่วยชีวิตเด็กหญิงวัย 13 ปีที่เหลือ เธอได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายผิวหนังเป็นครั้งแรก โดยได้รับความช่วยเหลือจากแม่ของเธอที่บริจาคผิวหนังจากต้นขาของเธอ

หลังจากหารือกันแล้ว แพทย์ได้ตรวจท่อช่วยหายใจและเตรียมล้างทางเดินหายใจของทารกอีกครั้งในวันที่ 16 มิถุนายน ภาพ: My Y

เด็ก ๆ เหล่านี้ตกเป็นเหยื่อของเหตุไฟไหม้ในห้องเช่าแห่งหนึ่งในด่งนายเมื่อวันที่ 3 มิถุนายน โดยคาดว่าผู้ก่อเหตุน่าจะเป็นชายผู้อิจฉาริษยา นอกจากนี้ เด็กคนดังกล่าวยังเป็นหนึ่งในผู้ได้รับบาดเจ็บจากการถูกไฟไหม้และเสียชีวิตด้วย เด็กวัย 13 ปีอีก 2 คน ซึ่งมีบาดแผลไฟไหม้ที่ร่างกายประมาณ 80-90% ได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลเด็ก 1 และเสียชีวิตทั้งคู่

เหยื่อที่เหลือกำลังเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล Cho Ray โดยมีอาการผิวหนังไหม้ร้อยละ 10 แต่ระบบทางเดินหายใจไหม้อย่างรุนแรง ซึ่งเป็นอาการที่อันตรายพอๆ กัน

“การจากไปของเด็กๆ ทิ้งความเจ็บปวดอันยิ่งใหญ่ไว้ไม่เพียงแต่สำหรับครอบครัวของพวกเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพวกเราในฐานะแพทย์ด้วย” ดร. ล็อค กล่าว

อเมริกา อิตาลี

ลิงค์ที่มา: https://vnexpress.net/mang-song-vo-vong-cua-nhung-em-be-bong-nang-sau-chay-phong-tro-4619010.html