เด็กหญิงวัย 16 เดือน มีอาการเมทฮีโมโกลบินีเมีย (เม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับกับออกซิเจนเพื่อเปลี่ยนเป็นเม็ดเลือดแดงได้) หลังรับประทานอาหารกลางวัน - ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล
เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลเด็กในเมือง (HCMC) ได้รับผู้ป่วย PTM (หญิง อายุ 16 เดือน อาศัยอยู่ใน Can Duoc, Long An ) ซึ่งมีอาการเขียวคล้ำทั่วร่างกาย โดยดัชนี SpO₂ ลดลงอย่างรุนแรงเหลือ 75%
ตามคำบอกเล่าของครอบครัว ก่อนหน้านี้ไม่กี่ชั่วโมง ผู้ป่วยได้รับประทานอาหารกลางวันซึ่งประกอบด้วยซุปปูและผักโขมที่ปรุงด้วยน้ำบาดาล
ประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ขณะที่กำลังเล่นอยู่นั้น เด็กน้อยแสดงอาการตกใจ ริมฝีปากเป็นสีม่วง ผิวเป็นสีน้ำเงิน แต่ไม่มีอาการไอหรือสำลัก ครอบครัวจึงรีบนำตัวทารกไปตรวจที่โรงพยาบาลเด็กซิตี้
ขณะที่เข้ารับการรักษา ทารกมีอาการงอแง ไม่มีผื่นขึ้นตามผิวหนัง ไม่มีไข้ ไม่มีอาการหายใจมีเสียงหวีด ไม่มีอาการอาเจียน แต่มีอาการเขียวคล้ำไปทั้งตัว
ผลการตรวจเลือดพบว่ามีภาวะพร่องออกซิเจนอย่างรุนแรง ร่วมกับภาวะกรดเกินเมตาบอลิก (แลคเตตในเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 4.8 มิลลิโมล/ลิตร) ส่วนการทดสอบอื่นๆ ของตับ ไต และการทำงานของอิเล็กโทรไลต์ อยู่ในเกณฑ์ปกติ
จากอาการทางคลินิก เด็กจะถูกทดสอบการสัมผัสอากาศโดยการเก็บตัวอย่างเลือดของเด็กในกระบอกฉีดยาที่มีฝาปิดและเขย่า 50 ครั้ง
ผลปรากฏว่าสีน้ำตาลเข้มของเลือดไม่เปลี่ยนแปลงและไม่เปลี่ยนเป็นสีแดงเหมือนปกติ แพทย์วินิจฉัยว่าทารกมีภาวะเมทฮีโมโกลบินีเมีย ซึ่งหมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับกับออกซิเจนเพื่อเปลี่ยนเป็นเม็ดเลือดแดงได้
ทันทีที่ทารกได้รับการรักษาด้วยออกซิเจน ฉีดยาแก้พิษเมทิลีนบลู และถ่านกัมมันต์เพื่อกำจัดพิษออกจากระบบย่อยอาหาร หลังจากนั้นเพียง 10 นาที ผิวของทารกก็เริ่มเปลี่ยนเป็นสีชมพูอีกครั้ง และหลังจาก 30 นาที ค่า SpO2 ก็กลับมาอยู่ที่ 95%
จากกรณีนี้ นพ.เหงียน มิญ เตียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กในเมือง แนะนำว่าผู้ปกครองควรระมัดระวังในการใช้น้ำบาดาลในการปรุงอาหาร
น้ำบาดาลมีไนเตรต (NO3-) เป็นจำนวนมาก ซึ่งเป็นสารออกซิไดซ์ที่ทำให้เม็ดเลือดแดงเปลี่ยน F2+ ให้เป็น F3+ ซึ่งไม่สามารถจับกับออกซิเจนเพื่อให้เนื้อเยื่อของร่างกายนำไปใช้ได้ ส่งผลให้เกิดภาวะเขียวคล้ำและการเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน เพิ่มระดับแลคเตตในเลือดและกรดเมตาบอลิก
พ่อแม่ควรใช้น้ำประปาที่ปลอดภัยในการปรุงอาหาร ผักและผลไม้บางชนิด เช่น ผักโขม บีทรูท... มีปริมาณไนเตรตสูง การใช้น้ำที่ปรุงจากผักเหล่านี้ผสมกับน้ำนมแม่ (เพราะคิดว่าสีแดงมีประโยชน์ต่อเลือดของทารก) อาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดได้ โดยเฉพาะในทารกคลอดก่อนกำหนด" ดร. เทียน แนะนำ
ที่มา: https://tuoitre.vn/mau-cua-be-gai-chuyen-qua-mau-nau-sau-khi-an-canh-nau-bang-nuoc-gieng-20250624092604681.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)