ข้อเสนอให้เพิ่มยาที่ใช้รักษามะเร็ง 28 รายการเข้าในรายการความคุ้มครองประกันสุขภาพ

ข้อมูลดังกล่าวได้รับจากเภสัชกรเหงียน ก๊วก ตวน จากกรมประกันสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข ในระหว่างการประชุมเชิงปฏิบัติการเผยแพร่หนังสือเวียนที่ 37 และรับฟังความคิดเห็นเกี่ยวกับรายชื่อยาประกันสุขภาพ เมื่อวันที่ 5 ธันวาคม

ในรายการยาใหม่ที่โรงพยาบาลเสนอให้เพิ่มโดยส่งเอกสารให้กระทรวง สาธารณสุข มียา 75 รายการที่มีกลุ่มผลกระทบ 25 กลุ่ม รวมถึงยาที่มุ่งเป้าไปที่การรักษามะเร็ง 28 รายการ ส่วนที่เหลือคือ ยาปฏิชีวนะ อินซูลินและยาสำหรับรักษาน้ำตาลในเลือด ยาสำหรับรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว โรคทางจิตเวช ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ยาทึบแสง โรคพาร์กินสัน ยาแก้ปวด ยาลดไข้ ยาผิวหนัง ยาต่อมไร้ท่อ ยารักษาทางเดินปัสสาวะ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเชื้อรา ยารักษาการแข็งตัวของเลือด ยาล้างพิษ ยาต้านไวรัส...

นายโตน กล่าวว่า กองทุนประกันสุขภาพมีจำกัด ดังนั้นสภาจะต้องวิเคราะห์ผลกระทบเพื่อเลือกยาใหม่ที่จะเพิ่มเข้าไปในรายการชำระเงินประกันสุขภาพ

“สภาจะพิจารณาและบรรจุยาไว้ในรายการยาที่จ่ายให้กับประกันสุขภาพ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับประสิทธิภาพสูงสุดและดีที่สุด พร้อมกับการรักษาสมดุลของกองทุน” นายโตนกล่าว คาดว่ารายการยาใหม่จะออกในไตรมาสแรกของปี 2568

คนไข้รอซื้อยาที่โรงพยาบาล (ภาพ: NL)

นางสาวเหงียน ถิ ตรัง อธิบดีกรมประกันสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยว่า หนังสือเวียนฉบับที่ 37 ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขเพิ่งออกเมื่อเร็วๆ นี้ ได้เปิดเผยหลักเกณฑ์การคัดเลือกยาที่จะบรรจุอยู่ในบัญชีรายชื่อยาประกันสุขภาพอย่างโปร่งใสและเปิดเผยต่อสาธารณะ กระทรวงสาธารณสุขจะปรับปรุงยาใหม่และนำยาออกจากบัญชีรายชื่อพร้อมคำเตือนเกี่ยวกับยาที่ไม่ได้ผลและยาที่ไม่เหมาะสม

นาย Tran Van Thuan รองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ยาเป็นส่วนประกอบที่สำคัญเสมอ โดยคิดเป็นสัดส่วนที่มากของค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลทั้งหมดภายใต้ประกันสุขภาพ

รายชื่อยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพจะออกในเอกสารแยกต่างหากเพื่อให้มั่นใจว่ามีการปรับปรุงข้อมูลอย่างสม่ำเสมอ อันที่จริง ในอดีต รายชื่อยาเหล่านี้มีการปรับปรุงข้อมูลล่าช้า และไม่สามารถตอบสนองความต้องการการตรวจสุขภาพและการรักษาของผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพได้

ยาใหม่ที่มีประสิทธิภาพหลายชนิดยังไม่รวมอยู่ในรายการยาที่ประกันสุขภาพครอบคลุม ดังนั้นเมื่อได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ ผู้ป่วยจึงต้องจ่ายค่ายาเอง ซึ่งทำให้อัตราการจ่ายเงินเองสูงขึ้น

ดังนั้น หลักการที่สามในการสร้างและปรับปรุงรายการยา คือ การรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ ซึ่งจะช่วยลดอัตราการจ่ายเงินตรงของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพลงทีละน้อย

นูโลน

ที่มา: https://vtcnews.vn/de-xuat-bo-sung-28-thuoc-dieu-tri-ung-thu-vao-danh-muc-bao-hiem-y-te-chi-tra-ar911715.html