ไม่มีหลักฐานยืนยันว่าคนเวียดนามมีไอโอดีนเกิน

ผู้เชี่ยวชาญ ด้านสุขภาพ บางคนแสดงความเห็นว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและจะเสี่ยงต่อสุขภาพนั้นไม่ถูกต้อง

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนกล่าวว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและผู้คนจะเผชิญกับความเสี่ยงต่อสุขภาพนั้นไม่ถูกต้อง

เวียดนามยังคงมีภาวะขาดไอโอดีนอย่างรุนแรง

ในปี พ.ศ. 2537 ประเทศเวียดนามได้ทำการสอบสวนทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับภาวะขาดสารไอโอดีนในระดับประเทศ และผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่า 94% ของประชากรอยู่ในพื้นที่ที่ขาดสารไอโอดีน (ภาวะขาดสารไอโอดีนในเวียดนามเกิดขึ้นทั่วประเทศ ไม่ว่าจะเป็นพื้นที่ภูเขา เมือง สามเหลี่ยมปากแม่น้ำ หรือชายฝั่งทะเล) อัตราการเป็นโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-12 ปี อยู่ที่ 22.4% (คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนกล่าวว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและผู้คนจะเผชิญกับความเสี่ยงต่อสุขภาพนั้นไม่ถูกต้อง

เนื่องจากสถานการณ์การขาดสารไอโอดีนรุนแรง เมื่อวันที่ 8 กันยายน 2537 นายกรัฐมนตรี จึงได้ลงนามและออกคำสั่งหมายเลข 481/TTg เรื่อง การจัดและระดมประชากรทั้งประเทศบริโภคเกลือเสริมไอโอดีน

ห้าปีต่อมา เมื่อวันที่ 10 เมษายน พ.ศ. 2542 รัฐบาลได้ลงนามและออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 19/1999/ND-CP ว่าด้วยการผลิตและการจัดหาเกลือไอโอดีนสำหรับการบริโภคของมนุษย์ แทนที่พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 481/TTg

พระราชกฤษฎีกาฉบับนี้กำหนดให้เกลือที่ใช้ในการบริโภคของมนุษย์ รวมถึงเกลือที่ใช้ปรุงอาหาร ต้องมีไอโอดีน ดังนั้น หลังจากบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาฉบับนี้เป็นเวลา 6 ปี เวียดนามได้ขจัดภาวะขาดไอโอดีนและบรรลุมาตรฐานสากลในปี 2548 โดยมีอัตราการครอบคลุมเกลือไอโอดีนที่เป็นไปตามมาตรฐานป้องกันโรค ≥ 90% ระดับไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ย ≥ 100 ไมโครกรัมต่อลิตร และอัตราการเป็นโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-10 ปี

เมื่อพิจารณาว่าเวียดนามได้ขจัดภาวะขาดไอโอดีนและประชาชนยังคงใช้เกลือเสริมไอโอดีนในการแปรรูปอาหาร เมื่อวันที่ 29 ธันวาคม 2548 รัฐบาลได้ออกพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 163/2005/ND-CP แทนพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 19/1999/ND-CP เพื่อเปลี่ยนมาใช้กลไกการจัดการใหม่ โดยโครงการเป้าหมายระดับชาติสำหรับการป้องกันโรคขาดไอโอดีนได้กลายเป็นกิจกรรมปกติของกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงและสาขาที่เกี่ยวข้อง ตั้งแต่นั้นมา การใช้เกลือเสริมไอโอดีนในการแปรรูปอาหารก็ไม่เป็นข้อบังคับอีกต่อไป

ดังนั้น จากผลประเมินการปฏิบัติงาน 9 ปี ตามพระราชกฤษฎีกาฯ ฉบับที่ 163/2548/นร.-ค.ศ. พบว่าจังหวัดและอำเภอทั่วประเทศไม่ถึงร้อยละ 50 ที่มีปริมาณเกลือไอโอดีนครอบคลุมตามมาตรฐานป้องกันโรค (ระดับที่องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำ คือ ปริมาณเกลือไอโอดีนครอบคลุมตามมาตรฐานป้องกันโรคต้องมากกว่า 90%) ค่าไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยอยู่ที่ 84 มคก./ล. ต่ำกว่าค่าปลอดภัยที่ WHO แนะนำ (100-199 มคก./ล.)

อัตราดังกล่าวสูงเกือบสองเท่าของคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (

ในปี 2557-2558 อัตราโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-10 ปี เพิ่มขึ้นเป็น 8.3% (จากการสำรวจเด็กหลายพันคนทั่วประเทศ) ได้รับการยืนยันว่าเวียดนามขาดแคลนไอโอดีนไม่เพียงแต่ในพื้นที่ภูเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพื้นที่ชายฝั่งทะเลภาคกลางด้วย

ปัจจุบัน ตามรายงานของเครือข่ายโลกเพื่อการป้องกันโรคขาดไอโอดีน ปี 2564 เวียดนามยังคงอยู่ใน 26 ประเทศที่เหลือของโลกที่มีภาวะขาดไอโอดีน

มีเพียง 27% ของครัวเรือนที่ใช้เกลือไอโอดีนตามมาตรฐาน ในขณะที่คำแนะนำของ WHO อยู่ที่มากกว่า 90% ดังนั้นดัชนีไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยและดัชนีครัวเรือนที่ใช้เกลือไอโอดีนตามมาตรฐานป้องกันโรคจึงอยู่ในระดับความเสี่ยงต่ำและไม่เป็นไปตามคำแนะนำของ WHO

การขาดสารอาหารรองเป็น “ความหิวโหยที่ซ่อนเร้น” เนื่องจากอาหารของชาวเวียดนามในปัจจุบันไม่ได้ตอบสนองความต้องการสารอาหารรองที่จำเป็น การขาดไอโอดีนในเวียดนามร้ายแรงถึงขั้นส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน

สถิติจากฐานข้อมูล Global Iodine Network (IGN) แสดงให้เห็นว่าปัจจุบันมี 126 ประเทศที่ต้องมีการเสริมไอโอดีนในเกลือ โดย 114 ประเทศในจำนวนนี้กำหนดให้ใช้เกลือเสริมไอโอดีนในการแปรรูปอาหาร

ในอาเซียนมี 8 ประเทศที่ใช้มาตรการเสริมไอโอดีนบังคับสำหรับเกลือแกงและเกลือที่ใช้ในการแปรรูปอาหาร ได้แก่ เมียนมาร์ ไทย ลาว กัมพูชา สิงคโปร์ อินโดนีเซีย มาเลเซีย และฟิลิปปินส์ มีเพียง 2 ประเทศที่ใช้มาตรการจูงใจ คือ สิงคโปร์และบรูไน

ไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่จะยืนยันว่าคนเวียดนามมีไอโอดีนเกินมาตรฐาน

องค์การอนามัยโลกแนะนำให้เสริมไอโอดีนในเกลือที่ใช้ปรุงอาหารทุกชนิดทั้งในครัวเรือนและในการแปรรูปอาหาร เกลือที่ใช้ปรุงอาหารทุกชนิดทั้งในครัวเรือนและในการแปรรูปอาหาร ควรเสริมไอโอดีน เพื่อเป็นกลยุทธ์ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันและควบคุมภาวะขาดไอโอดีนในประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่มั่นคงและสถานการณ์ฉุกเฉิน

กระทรวงสาธารณสุขยืนยันว่าไม่มีข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้เกลือไอโอดีนของประชาชน รวมถึงเกลือไอโอดีนที่ใช้ในครัวเรือนและในการแปรรูปอาหาร ในเวียดนามไม่เคยมีกรณีที่มีผู้คนได้รับไอโอดีนเกินมาตรฐานเลย

ตามรายงานจากโรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลางและสถาบันโภชนาการ เวียดนามยังไม่มีการบันทึกกรณีผู้ป่วยที่มีไอโอดีนเกิน

ผลการสำรวจโภชนาการปี 2019-2020 พบว่าระดับไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยต่ำกว่าค่าที่แนะนำในทุกกลุ่มตัวอย่าง สัดส่วนของผู้ที่มีระดับไอโอดีนในปัสสาวะเกินเกณฑ์ 300 ppm อยู่ที่ 0% (เกณฑ์ > 300 ppm คือเกณฑ์ที่แสดงว่าระดับไอโอดีนในปัสสาวะสูง)

จากผลการศึกษาดังกล่าว ยืนยันได้ว่าชาวเวียดนามยังคงไม่ได้รับปริมาณไอโอดีนที่แนะนำต่อวัน จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีเอกสารทางการแพทย์ฉบับใดกล่าวถึงโครงการใช้เกลือไอโอดีนสำหรับประชากรทั้งหมด (ตั้งแต่ปี 1994 จนถึงปัจจุบัน) ซึ่งนำไปสู่โรคไทรอยด์

เพื่อตอบสนองต่อความคิดเห็นและคำแนะนำที่เกี่ยวข้องกับการใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่มีการเปลี่ยนแปลงสี รสชาติ หรือมีผลเสียต่อสุขภาพของผู้บริโภคจากสมาคมและสมาคมอาหารในการปฏิบัติตามพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 09/2016/ND-CP เมื่อวันที่ 14 มีนาคม 2560 กระทรวงสาธารณสุขได้ออกจดหมายแจ้งอย่างเป็นทางการหมายเลข 1216/BYT-PC เพื่อตอบสนองต่อความคิดเห็นขององค์กรในการปฏิบัติตามข้อ a ข้อ 1 ข้อ 6 แห่งพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 09/2016/ND-CP ถึงสถานประกอบการผลิตและการค้าเกลือและอาหาร และสมาคมอาหารในเวียดนาม

จนถึงปัจจุบันข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุขระบุว่าหน่วยงานนี้ไม่ได้รับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ใดๆ จากสถานประกอบการที่เกี่ยวข้องกับการใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่เปลี่ยนสี รสชาติ หรือส่งผลเสียต่อสุขภาพผู้บริโภค

ดังนั้น คำแนะนำก่อนหน้านี้ขององค์กรที่ไม่ถูกต้องและไม่เป็นวิทยาศาสตร์จึงเป็นอุปสรรค ส่งผลให้การบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาหมายเลข 09/2016/ND-CP ล่าช้าไป 8 ปี

ที่มา: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html