Почему вакцину против лихорадки денге сложно производить?

Несмотря на десятилетия усилий, во многих странах лицензирована только одна вакцина против лихорадки денге, но ограничения и условия её применения затрудняют её применение. Разработка эффективной вакцины против вируса денге затруднена, поскольку существует четыре различных вируса и серотипа возбудителя. Если вакцина не защищает от всех четырёх, она может принести больше вреда, чем пользы.

Люди, инфицированные лихорадкой денге, инфицированы одним из четырёх штаммов вируса денге: Den-1, Den-2, Den-3 и Den-4. Люди, инфицированные одним штаммом вируса, приобретают к нему пожизненный иммунитет, но не подвержены риску заражения тремя другими штаммами. Хуже того, у людей, переболевших лихорадкой денге во второй раз, будут более серьёзные осложнения, чем при первом. Фактически, человек может переболеть лихорадкой денге до четырёх раз в жизни. Существующая вакцина против денге может снизить риск тяжёлой формы лихорадки денге, но не полностью предотвращает заражение.

Производство вакцины против лихорадки денге затруднено, поскольку сложно бороться со всеми четырьмя штаммами вируса.

Сатьямангалам Сваминатан, вирусолог из Дели (Индия), отметил, что «путь к созданию вакцины против лихорадки денге очень сложен». Необходимые условия для вакцины: длительный иммунитет к четырём серотипам вируса, независимо от возраста и степени инфицирования; способность бороться с клиническими симптомами заболевания; предотвращение распространения этих четырёх серотипов. Кроме того, вакцина должна исключать риск развития тяжёлой формы лихорадки денге.

Неелика Малавиже, сотрудница Фонда инноваций в медицине (Женева, Швейцария), отметила, что связь между защитой и иммунной системой организма пока неясна. Например, Т-клетки помогают контролировать вирус, но также вызывают перекрёстные реакции, усугубляя тяжесть заболевания. То есть способность вырабатывать иммунитет не соответствует эффективности вакцины.

Исследователи изучают Т-клеточный ответ в связи с иммунной системой. Также сложно определить интенсивность клеточного ответа и специфичность клеток, участвующих в защите, и не существует стандартизированного теста для его измерения. Следующая проблема заключается в том, что вакцина не одинаково эффективна против всех четырёх серотипов, а риск заражения по-прежнему высок. Следовательно, бремя лихорадки денге для общественного здравоохранения будет сохраняться ещё долгое время.

Среди вакцин-кандидатов, находящихся на испытаниях, одна более эффективна против DENV-2 и неэффективна против DENV-3; другая менее эффективна против DENV-2, но обещает больше. Многие эксперты считают, что пока рано ожидать от этих вакцин долгосрочной защиты.

Dengvaxia® (CYD-TDV) — первая лицензированная вакцина против лихорадки денге.

В настоящее время существует вакцина для профилактики лихорадки денге — Dengvaxia (CYD-TDV). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эффективность этой вакцины в защите организма от вируса денге, вызывающего лихорадку денге, зависит от многих факторов, включая возраст, количество инъекций и тип вируса денге, циркулирующий в данном регионе. Вакцина Dengvaxia по сути является векторной вакциной, использующей непатогенный вирус для содержания и передачи генов вируса денге. После введения вакцины в организм гены вируса денге стимулируют иммунную систему к выработке антител против этого вируса.

ПВ

Источник: https://www.congluan.vn/vi-sao-vac-xin-phong-sot-xuat-huyet-kho-san-xuat-post280107.html